​广东4人疫苗接种后仍被感染，这些问题不得不说！

 6月2日

广州医科大学附属市八医院

院长雷春亮介绍

在这次的广州本土感染病例中

有4名患者注射了第1针新冠疫苗

还没来得及打第二针

就被感染了

虽然这4位患者尚未完成疫苗完整的接种程序，但同样会引发人们对疫苗保护效率的担忧。

有关【突破性感染】（即病原体突破了疫苗的防线，导致完成接种的人感染了疫苗本该预防的疾病）的话题也引起人们热议。

突破性感染

确实大量存在

目前，世界范围内突破性感染病例的报道已经比较常见了。

美国疾病控制与预防中心（CDC）5月25日发布报告，在美国超过1.3亿完全接种新冠疫苗的人中，至少出现了10262例新冠肺炎的突破性感染病例（强生单剂、辉瑞和莫德纳双剂疫苗）。

韩国疾病管理厅于6月3日通报，该国新增5例“突破性感染”病例（已接种两剂辉瑞新冠疫苗），目前该类病例累计已升至9例。

3 月 18 日，陕西省卫健委也通报了 1 例本土确诊病例，西安一名检验师在完成国药北生灭活疫苗的两剂接种后仍被感染。这也是我国国内报告的首例突破性感染病例。

5月3日，已经完成两剂辉瑞疫苗接种的美国印度裔传染病专家拉古德拉·卡皮拉在印度因感染新冠病毒去世，引发外界严重关切，这也是非常罕见的接种疫苗后仍死亡的病例。

突破性感染病例越来越多

值得担忧吗

事实是，没有一种疫苗是100%有效的，未来随着疫苗接种工作的推进，会有更多“突破性感染”的病例发生。

当然需要明确的是，虽然突破性感染病例在绝对数量上并不少，但是相对已经完成疫苗施打的人群数量来说，仍然是相对罕见的，疫苗的保护力仍然十分强力。

另外，突破性感染病例也展示了疫苗在重症保护方面的预期效果。

根据美国疾控中心的报告，突破性感染病例中大约有四分之一的人没有任何症状，只是通过常规检测发现的。

韩国疾病管理厅同样也表示，确诊的“突破性感染”病例均为轻症或无症状感染者。

而我国西安报告的突破感染病例出现后被确诊为新冠肺炎普通型，很快康复出院。

中国国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班专家组成员邵一鸣邵一鸣表示，所有的疫苗都不是百分之百的有效，一定会有些人会感染。疫苗的保护效果分保护感染、保护疾病和保护传播他人的不同级别，目前绝大部分疫苗保护感染都是在50%到80%的水平，最重要的是保护住院、重症和死亡，一般都在80%以上。

突破性感染

或与变异毒株相关

事实证明，突破性感染的发生几率对一般毒株来说非常低，不幸的是，不断出现的新病毒突变株，可能正在逐渐增大发生的几率。

美国疾控中心通过基因组测序发现，在大多数突破性感染病例中，几个令人关注的变种病毒都发挥了作用：57％的病例与在英国首次发现的B.1.1.7变异病毒有关，突破性感染病例中的四分之一归因于最早在加州发现的变异新冠病毒B.1.429，一小部分测序的突破性感染病例是由在巴西发现的变异新冠病毒P.1和在南非首先发现的变异新冠病毒B.1.315引起的。

越南卫生部长阮青龙日前表示，越南发现一种新型新冠变种病毒，基因测序结果显示，“混合变种”同时有在英国发现和在印度发现的变种病毒的特征。

根据专家研究，在英国和在印度发现的两种变种病毒都具有更强传播力，在印度发现的变种还可能令免疫系统的中和抗体减少。

接种疫苗后

仍需做好个人防护

疫苗保护率当然不可能达到百分之百，即便只是很小的比例放到巨大的人群基数中，那仍然是一个相当大的规模和数量。如果少数无效者因为不自知、放松个人防护引发感染，对于个人和社会来说，都将是巨大的负担！

鉴于目前世界新冠的大流行现状，新冠病毒可能与人类长期相处、且不断发生变异的严酷现实，即使初步的人群免疫屏障建立起来了，为了您和他人的安全，现行的戴口罩、勤洗手、保持距离等个人防护措施也始终不能放松，每个人都要继续长期做好个人防护。

本文由检验医学综合整理