近期，"Nature Reviews Drug Discovery" 上发布了近五年来对免疫肿瘤学（IO）临床试验的全球格局分析，一起来看一下。
本次分析涵盖了从2018年-2022年间共9007项全球IO临床试验，其中II期试验在去年有所下降，I期和III期均有所增长。
Number of IO clinical trials by trial phase在肿瘤适应症分布上，消化道/胃肠道肿瘤(-8.3%)、呼吸道/胸部肿瘤(–24.7%)和头颈癌(–31.0%)均在2022年出现了首次下降，虽然有所下降，消化道和呼吸道肿瘤仍然是近三年占比很高的两大领域。此外，皮肤癌在近两年呈连续下滑趋势。此外，不限癌种的实体瘤（20.2%）、血液瘤（4.7%）、妇科肿瘤 (3.7%) 和泌尿生殖系统癌症 (1.7%)在2022年同比增长。
Number of clinical trials by indication
就癌症靶点而言，虽然火热靶点仍集中于PD(L)1, CTLA4, CD19, CD3, BCMA等，但近三年新兴靶点逐年增多，靶点丰富度提升。
Target of IO drugs in oncology clinical trials 就药物类型来看，T细胞靶向免疫调节剂（TIM）在2022年有所下降，non-TIM（其他免疫调节剂, OIM）、细胞疗法和癌症疫苗呈增长趋势。
Number of IO clinical trials according to type of IO drugTIM下滑主要表现在PD(L)1单抗热度的下降，PD(L)1单抗临床数量在2022年同比下降了10.3%，此外，TIGIT单抗也同比下降了5.6%；而CTLA4(+17.9%)和LAG3(+36.8%)单抗有所上升。Targets of TIM mAbs used in trials 
Phase II trials incorporating TIM mAbs, by target. 随着单抗的下降，双抗/多抗，T细胞接合器在近五年呈逐年增长趋势，T细胞接合器靶点主要集中于CD19, CD20, PSMA, BCMA, EGFR等，其他的双抗/多抗靶点与单抗相似，多为PD(L)1, CTLA4, TIGIT等。在细胞疗法中，CAR-T近五年占据了半壁江山，其次是其他T细胞疗法和NK细胞疗法，其中CAR-NK疗法在近两年开始有增多的趋势。
此外，细胞疗法在19-20年以血液瘤为主，近两年，实体瘤临床数量开始增多，越来越多的企业开始探寻细胞疗法在实体瘤中的应用。
就其他免疫调节剂（OIMs）而言，药物类型开始呈多样化发展，热度较高的是重组/融合蛋白和单抗药物。但单抗与TIM趋势相同，在22年有所下滑，与此相反的是双抗/多抗的数量在2022年大幅增长（+112.5%），核酸药物近两年也有大幅增长。
在适应症及药物类型等方面，IO临床试验在2022年都发生了较大的变化。就数据来看，全球II期临床试验的下降主要是由于PD(L)1单抗II期临床试验的减少所致，此外，治疗方式呈多样化发展，大家开始探索除单抗外的其他创新
近期，"Nature Reviews Drug Discovery" 上发布了近五年来对免疫肿瘤学（IO）临床试验的全球格局分析，一起来看一下。
本次分析涵盖了从2018年-2022年间共9007项全球IO临床试验，其中II期试验在去年有所下降，I期和III期均有所增长。
Number of IO clinical trials by trial phase在肿瘤适应症分布上，消化道/胃肠道肿瘤(-8.3%)、呼吸道/胸部肿瘤(–24.7%)和头颈癌(–31.0%)均在2022年出现了首次下降，虽然有所下降，消化道和呼吸道肿瘤仍然是近三年占比很高的两大领域。此外，皮肤癌在近两年呈连续下滑趋势。此外，不限癌种的实体瘤（20.2%）、血液瘤（4.7%）、妇科肿瘤 (3.7%) 和泌尿生殖系统癌症 (1.7%)在2022年同比增长。
Number of clinical trials by indication
就癌症靶点而言，虽然火热靶点仍集中于PD(L)1, CTLA4, CD19, CD3, BCMA等，但近三年新兴靶点逐年增多，靶点丰富度提升。
Target of IO drugs in oncology clinical trials 就药物类型来看，T细胞靶向免疫调节剂（TIM）在2022年有所下降，non-TIM（其他免疫调节剂, OIM）、细胞疗法和癌症疫苗呈增长趋势。
Number of IO clinical trials according to type of IO drugTIM下滑主要表现在PD(L)1单抗热度的下降，PD(L)1单抗临床数量在2022年同比下降了10.3%，此外，TIGIT单抗也同比下降了5.6%；而CTLA4(+17.9%)和LAG3(+36.8%)单抗有所上升。Targets of TIM mAbs used in trials 
Phase II trials incorporating TIM mAbs, by target. 随着单抗的下降，双抗/多抗，T细胞接合器在近五年呈逐年增长趋势，T细胞接合器靶点主要集中于CD19, CD20, PSMA, BCMA, EGFR等，其他的双抗/多抗靶点与单抗相似，多为PD(L)1, CTLA4, TIGIT等。在细胞疗法中，CAR-T近五年占据了半壁江山，其次是其他T细胞疗法和NK细胞疗法，其中CAR-NK疗法在近两年开始有增多的趋势。
此外，细胞疗法在19-20年以血液瘤为主，近两年，实体瘤临床数量开始增多，越来越多的企业开始探寻细胞疗法在实体瘤中的应用。
就其他免疫调节剂（OIMs）而言，药物类型开始呈多样化发展，热度较高的是重组/融合蛋白和单抗药物。但单抗与TIM趋势相同，在22年有所下滑，与此相反的是双抗/多抗的数量在2022年大幅增长（+112.5%），核酸药物近两年也有大幅增长。
在适应症及药物类型等方面，IO临床试验在2022年都发生了较大的变化。就数据来看，全球II期临床试验的下降主要是由于PD(L)1单抗II期临床试验的减少所致，此外，治疗方式呈多样化发展，大家开始探索除单抗外的其他创新疗法。
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