防癌“金方案”：医学检验为精密检查解开基因密码

最新统计数据显示，我国每年新发癌症病例超过429万，死亡病例超过300万，每年恶性肿瘤所致的医疗花费超过2200亿元。

2022年4月2日，国家卫健委规划发展与信息化司发布《健康中国行动推进委员会办公室关于印发健康中国行动2022年工作要点的通知》，“癌症筛查”成为2022年重点工作方向。

今年全国肿瘤防治宣传周宣传主题为“癌症防治，早早行动”，旨在积极倡导每个人做自己健康的第一责任人，正确认识癌症、积极防控癌症，树立癌症三级预防理念。

癌症防治中，医学检验的决策力量

一组比较数据显示，美国早期癌症筛查普及程度高，筛查率约为70%，而中国癌症早期筛查率约20%，大众健康意识亟待提升。早筛普及率一定程度反映了癌症生存率的高低，美国的癌症五年生存率为67%，当前中国癌症整体五年生存率较低，仅为41%。

《健康中国2030发展规划》提出，2030年，我国癌症五年生存率不低于46.6%，这项指标无论对于整个医疗体系亦或是国人本身，都任重道远。

防癌早筛普及率反映了一个地区大众的健康意识和医疗条件，早发现、早诊断、早治疗的健康管理意识是癌症防治关键。基于目前高质量的医疗技术和实力，尤其随着高端影像检查和医学检验技术的精进和广泛应用，大众防癌早筛的需求已经能够基本得到满足。

在精密影像检查领域，近几年,随着核医学的快速发展，通过PET/CT、PET/MR等高端核医学影像诊断设备，已经能够对肿瘤等相关重大疾病做到更精准、更细致的照影及数据采集。

受到新冠疫情形势的影响，“核酸检测”四个字频繁出现在大众视野，医学检验面领着前所未有的机遇和挑战。在癌症早筛方面，医学检验领域的另外一个名词“基因检测”也于此前成为热点。肿瘤的发生、发展机制极其复杂，且具有异质性，基于多种方法、多个指标的多维度数据组合而成的联合检测，对肿瘤早筛至关重要。

为了预防疾病的发生，许多人会每年进行一些常规的体检，但常规的体检对于发现微小病灶有一定的局限性。解放军总医院第二医学中心健康管理研究院曾强教授曾表示，真正的健康管理是由“体检-评估-干预”三步曲组成的闭环，检验医学是闭环中非常重要的决策力量。以基因检测为例，通过对个体基因组的检测，可以让医生了解患者的基因组数据和对疾病易感性的风险评估，从而去做出更有针对性的健康管理方案。

“检测+检验”融合，打造全流程精密检查闭环

通过医学检验帮助受检人找到自己的易感基因，从而指导自己做有针对性的、非盲目的精密体检。看似简单的一句话，概括了医学检验与精密体检的关系，对于医疗机构而言，这涉及到全链路闭环的健康管理模式构建，行业内的第三方医疗机构已经有实践者。

作为首个提出影像诊断、医学检验、精密检查“三位一体”业态的第三方医疗机构，平安健康（检测）中心已经在其近几年的布局和探索中显现野心。尤其是在肿瘤防治早筛方面，平均一家门店投入近亿元，自建具备区域唯一性“全自动流水线”检验实验室，为客户提供以疾病为中心，以筛查、诊断、监测、预后和随访为核心的全疾病周期管理服务模式。

今年，平安健康（检测）中心更是打出了“检测”与“检验”高度融合的“组合拳”。全国11家自营旗舰检测中心，主打高端精密检查和影像诊断；医学检验领域则由其自建的8家平安好医医学检验实验室全面承接, 与国际医学检验服务商日本H.U.集团旗下SRL公司合作，引进先进精密技术，内化日式标准的质量管理体系。从“检测检验融合”这一模式上看，平安健康（检测）中心的打法也愈发清晰，在主委级专家和科研级影像设备的基础上，强化普检、发力特检，通过居家自检的产品打通更多业务场景，为到检用户提供线下线上一体化的综合医疗服务业态。

  刚刚过去的肿瘤防治周，平安健康（检测）中心就推出了“远离癌症、早筛先行”的科学防癌三步走定制化体检服务。针对全面防癌、心脑血管、女性两癌、肺癌等病种推出防癌套餐，搭配男性24项、女性27项肿瘤基因检测项目，评估常见肿瘤的遗传风险，以“肿瘤全面筛查”迈出防癌第一步。筛查结束后，平安健康（检测）中心主委级影像科医生将进行专业阅片，根据结果给出针对性的诊断意见。“诊”后需要得到“治疗”，三步走才算完成，最新复旦版《中国医院排行榜》榜上有名的专家门诊，将为阳性指标患者提供名医健康服务。

据平安健康（检测）中心相关负责人介绍，肿瘤防治周的定制化服务是其商业模式的一个缩影。作为平安集团大医疗生态圈的成员，平安健康（检测）中心以提供优质医疗服务为切入口，通过差异化的筛查诊断服务，整合平安集团医疗生态圈资源，为消费者构建“筛-诊-疗”服务闭环，提升服务区域内整体健康水平。

防癌关口前移，居家筛查模式引关注

后疫情时代，健康管理观念提升，筛查与检验受到重视。全球范围内，癌症的发病率不断攀升，各国都面临着医疗卫生支出捉襟见肘的难题。癌症诊疗想要做到关口前移，在体检人群开展癌症早筛具有非常重要的意义。

随着分级诊疗政策、家庭医生模式的推出及落实，越来越多的慢病管理及用药监测项目将在家中进行。经此一“疫”，民众健康意识提升，更多居民会开始配置家用健康产品和居家自检产品，特别是慢性病、肿瘤监测等。

业内人士认为，应用于家庭场景的早筛产品及健康管理服务将是未来医疗发展的重要方向。而随着个体化医疗、精准医疗需求以及公共卫生防控需求的增加，第三方医学检验也将向着规范化信息化的方向发展。创新的居家早筛模式未来能在健康管理中发挥更大的作用，居家早筛也会成为肿瘤早筛的趋势。

平安健康（检测）中心希望为消费者提供高端精密的到店健康管理服务的同时，也秉持“好医疗不必远行”的居家自检理念，旗下医学检验实验室针对不同癌种提供覆盖女性“两癌”、肝癌、胃癌、直肠癌等多种居家自检产品，让消费者在家就能完成防癌早筛第一步。针对阳性指标的客户，平安健康（检测）中心的线下门店将提供针对性的精密检查、健康管理、全国转诊服务。

癌症早筛，是医学进步给我们每个人改变结局的机会，早筛、早诊也已成必然趋势。以平安健康（检测）中心为代表的第三方医疗机构，可针对高发癌种提供影像学筛查、肿瘤标志物筛查、内镜筛查解决方案，通过检测和检验的高效融合，以疾病为中心，为消费者提供筛查、诊断、监测、预后和随访为核心的全疾病周期管理服务模式，也从一定意义上补充了公卫防癌早筛短板，不断反哺和加速第三方医学检测检验的发展。