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一位地贫患者的自诉,不恨父母,但恨这个疾病!

归去来兮 2021-5-8 12:00 AM 1239人围观 科普


你以为的地贫

实际上的地贫

地贫,原名地中海贫血

很多人都会误以为地贫是“地中海”

也就是秃发

事实上却是截然不同的


地中海贫血又称海洋性贫血,是一组遗传性溶血性贫血疾病。其实就是一种遗传性疾病,只要父母双方携带有地贫基因,那么孩子就可能患有地中海贫血症。



地中海贫血分为α型、β型、δβ型和δ型4种,其中以βα地中海贫血较为常见。


根据病情轻重的不同,分为以下3型:

1.重型

出生数日即出现贫血、肝脾肿大进行性加重,黄疸,并有发育不良,其特殊表现有:头大、眼距增宽、马鞍鼻、前额突出、两颊突出,其典型的表现是臀状头,长骨可骨折。骨骼改变是骨髓造血功能亢进、骨髓腔变宽、皮质变薄所致。少数患者在肋骨及脊椎之间发生胸腔肿块,亦可见胆石症、下肢溃疡。

2.中间型

轻度至中度贫血,患者大多可存活至成年。

3.轻型

轻度贫血或无症状,一般在调查家族史时发现。



1
地贫可以治愈吗?

药物无法治愈,目前还没有成熟基因治疗的方法。

骨髓移植是目前唯一可以治愈中重度β-地中海贫血的方法,但治疗费用非常昂贵,而且只有少数患者能配型相合,治疗的结果差异很大。


一个重度地贫儿的出生,会给家庭带来致命性的打击,这些小孩一生有三分之二的时间,必须在吃药、输血、打排铁针中度过,巨额治疗费也是很多家庭因病致贫的重要原因。因此在婚前孕前做好地贫筛查就显得尤为重要。



2
如何预防地贫

1、夫妻双方生育前进行遗传咨询,尤其是在地贫高发区(东南亚为高发区,长江以南各省区也有很多散发病例)。

2、产前诊断,减少严重地贫患儿出生率。

目前预防地贫的有效方法是中重度地贫患儿出生时做好婚前、孕前、产前的地贫检查。


哪些人需要进行地中海贫血基因检测呢?

1.地中海贫血患者——病因诊断

2.孕前夫妻双方——明确生育地贫患儿的风险

3.孕期夫妻双方——防止生育重度地贫患儿

4.高危人群——配偶是地贫携带者或患者的个体

5.新生儿筛查——尽早诊断、尽早治疗



得了地中海贫血是怎样的体验?
匿名用户 来自知乎


不幸而又幸运,我是β重型地中海贫血患者。


98年出生,00年检查出来,现在19岁,情况很好,一直保守治疗。

说实话,一路走来,认识的病友们有一些还在幸运地继续接受治疗,而另一些不幸地已经离开了。不规范治疗或者不治疗的具体症状就不普及了,症状及图片可自行百度。


能长到我这个年纪的重症患者确实很少,能长得像正常人的更是罕见。



00年某一天,我高烧不下,爸妈把我送到医院,检查出了这个病。因为当年手术风险不小,我爸妈一直给我进行保守治疗。


经过检查从检测出来开始,我就进行输血治疗。小时候是大概一个月不到就要输一次,随着年龄的增长,用血量也在增长,输血就得更加频繁。


就这样维持了两年之后,地贫的一个隐患在我身上渐渐显露——铁过载。血液中含有大量的铁,我频繁输血,大量的铁也随之进入体内,但是我无法将铁排出,铁在体内越积越多,造成铁过载。


长期高额的铁过载很可怕,铁会压迫体内各个器官。地贫的患者就算按时输血,不进行除铁治疗,也会英年早逝。


因为年纪小,铁过载量还不算高,当时我并没有受到很大影响。我爸妈开始焦头烂额、四处奔走,就为了买除铁药给我用。当时的除铁药叫去铁酮,很贵,也很难买,02年的物价,一瓶药要花费500块,省着吃也只能用不到二十天。


我爸妈真的不容易,前怕狼后怕虎,既怕我不输血危及生命,又怕我输了血铁过载,一样危及生命。水少,解了近渴难解远渴。


可是尽管这样,我家里人还是没有放弃我,并且尽力把我像抚养正常孩子一样抚养,他们不特意告诉我我的疾病,也不因疾病限制我的活动,旁的孩子怎么玩,我也怎么玩。


我像个正常的孩子一样——如果忽略每月输一两次“红药水”,每天吃多一颗药片的话。

因此,我从没感觉到我和别的孩子有任何不同,也并不觉得输血是一件多奇怪的事情。


后来随着这个病在社会上的关注度增长,政府对这个病也有了更好的医疗补助,这让我们家的压力减轻了许多。


后来用上了一种叫去铁胺的针剂,在肚子上或手臂上或大腿上打针,皮下注射,一打就是十一二小时。也有静脉注射的,可是不方便,对血管伤害也大。


进入青春期,我会叛逆,会闹情绪,有时候会玩得忘了时间回家吃药,为了去玩不想输血。每当这时候,妈妈便会大发脾气,连少生气的爸爸也严词厉色,我一心想着玩,对不按时治疗这个病的后果根本没能清楚地认识,但碍于父母,只能乖乖治疗。


后来越来越逆反,对治疗影响我去玩这件事十分厌烦,甚至不想治疗,一心想去玩。这时爸妈才真正把病情摊开了讲,告诉我不治疗的危害。现在想来当年的叛逆确是身在福中不知福。



真正让我深入认识到这个病的,是在一次异地医院组织的病友们的活动中。

我身材偏瘦但是不矮,甚至比健康人同学朋友们略高些,几乎无地贫貌。从外形上看与正常人无异。


因而在活动中,挺多病友一开始都不知道我也是患者。

印象深刻的是一个挺严重的病友,因为我们的来自同一个城市,所以多聊了几句。那天晚上我们几个病友一起在房间打扑克。


其中一个问我,你是轻型的吧?

我说,啊不是,我是重型的啊。

他们都愣住。

然后这时,一个病友直直地看着我,眼睛突然很亮,喃喃地说——


我好像看到了希望。


我也愣住了,才真正知道自己是多幸运,身在福中而不知福。


活动结束后,回到家乡我又投入日常学习生活中,忙这忙那,渐渐和这些病友们断了联系。


后来的某一天,妈妈告诉我,其中一个很严重的病友去世了,因为不按时除铁。

说不清是什么感觉,有些难过,有些悲哀,也有些后怕。


写这篇回答我的心情挺沉重的,但是我希望病友们能积极些,病友们的家长也能积极些。保守治疗的疗效很好,现在地贫的社会关注度正在上升,政策对地贫也不错的,互助献血也利于我们的输血,并且除铁药现在越来越多了。


在香港和外国发达地区,地贫能得到较有效的治疗,许多人和正常人无异。别人能治,咱们也能。


只要坚持治疗,病友们一定会好起来,现在坚持保守治疗,未来就能有更多的方法治疗甚至治愈。


这条路很黑,但未来是光明的。


为了用血,为了拿药,必须要学会看人脸色,受人冷脸,还要陪着笑脸希望别人行个方便,必须要关注国家对血液、对拿药、对这个病的政策。如今互助献血更难了,政策的改变让我们输血愈发困难;我们这里又要断去铁酮药了,还好家里还有几瓶存货够吃几周。


这些那些,我曾经都不知道,一无所知地被父母呵护着,他们在我看不到的地方赔了多少笑脸、花费多少钱财甚至丢掉多少尊严,我从来都不知道。当自己真正接触冰山一角,才知道父母把我养成一个正常人的样子有多么困难。


我第一次痛恨这个病,生活很难,但是还要继续。

我恨这个病,但爱这生命。


7.6更新——————————————


今天看了《我不是药神》,感同身受。

在电影院涕泪横流。太真实了,仿佛在讲述自己的故事。



相信每个接受治疗的地贫患者都知道去铁酮去铁胺的珍贵,足量的药按原价买真的吃不起。


我是02年6月开始使用去铁酮除铁的,那时我还不到四岁。这个药很贵也很稀有,依稀记得当初只有香港可以买到,后来有人带药回广州,有时候也可以从广州买,再后来南宁也有售。


但,都是天价。

一瓶去铁酮,500元。


一种不入医保的高价药,又贵又稀有,越稀有越贵,幸运如我也只能偶尔买到几瓶去铁酮,半颗半颗地省着吃,去铁胺更是半年一年打不上几支。


没药,即使有血,也不过是多拖几年。



很难过,很挣扎,很痛苦,输了血怕铁过载,不输血会没命,前怕狼后怕虎。


在战战兢兢中我度过一年又一年,如今回头看儿时的照片,大多数时候不是脸色铁青就是苍白无色。


好不容易熬到了后来,千盼万盼中,盼来了去铁药进医保,药的供给也变多了些,生活似乎好过了许多。


但是还是很多患者吃不起药,印度胺印度酮此刻救了他们。虽然不知道有没有副作用,但是短期看印度胺印度酮有效的。许多买不到药的患者便吃起了印度酮打起了印度胺,且维持着。幸之又幸,我很少断药,即使再少量用药,也堪堪持续着,这也得益于我父母的远见,他们总会尽量多买药,以防哪天断药。



作为一个药品需求者,我依赖着这些药活,我清楚知道,一旦断药,就是断命。


但是正如电影中所演绎的,谁都没有错。药厂没有错,药的成本确实是这么贵;代购没有错,要挣钱更要救人;病人没有错,没了药就没有命;警察没有错,依法办事是职业所在。

可是,怎么这么难呢?



只能求社会关注,求政府关注,盼政策改革,盼生活不艰。


听说互助献血也很难了,卫生部觉得血液已经满足临床使用,并为了防止卖血情况的出现,取消互助献血。用血更难了。


但影片结局喜人,国家会重视,政策会变好,还是要心怀希望啊,毕竟只有活着才有其他可能。


那么,且行且珍惜吧。加油啊。


一位重度地贫症的自诉







 

本文编辑:乐乐高

来源: 妇产时间
我有话说......