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检验试剂带量采购,将如何影响检验人的收入和就业?

面气灵 2020-1-10 01:26 PM 1910人围观 杂谈



2018年5月31日,号称史上最牛的“超级医保局”——国家医疗保障局正式挂牌成立,“超级医保局一边管着每年数万亿的医保钱袋子,一边负责医疗保险、生育保险、医疗救助等医保政策的组织实施和对医疗服务进行监管,同时还成为了医疗服务、药品、耗材、检验试剂等的超级采购方。



2018年11月14日,中央全面深化改革委员会第五次会议审议通过《国家组织药品集中采购试点方案》,明确了国家组织、联盟采购、平台操作的总体思路。



第二天,经中央全面深化改革委员会同意,国家组织药品集中采购试点,试点地区范围为北京、天津、上海、重庆和沈阳、大连、厦门、广州、深圳、成都、西安11个城市(也是就是我们常说的4+7城市)。



2019年12月10日,国家医保局印发《关于做好当前药品价格管理工作的意见》,药品带量采购全面铺开。



2019年11月25日北京市、天津市、河北省三地医疗保障部门在津签署了《京津冀药品医用耗材集中采购合作框架协议》,辽宁、吉林、黑龙江、山西、内蒙古等地也表示要积极跟进,参与开展联合采购,建立以京津冀合作为基础的北方采购联盟,形成“3+5”医用耗材联合采购新模式。



2019年10月9日,辽宁省药品和医用耗材集中采购网发布《关于开展以市为单位医用耗材和检验检测试剂联合议价和带量采购工作的通知》,根据《通知》要求,在2020年3月1日前,辽宁省会完成医用耗材同城同价和首批医用耗材、检验检测试剂带量采购工作,并面向社会发布结果。



不出意外的话检验试剂将成为继药品和耗材后,又一个加入带量采购的医疗产品,而且根据药品带量采购的推进进程,相信检验试剂的带量采购也会在试点结束后很快在更大范围内推开。


所以,不要怀疑“超级医保局”推进带量采购的决心,不管你愿不愿意,检验试剂的带量采购已经来了,那么作为检验人,带量采购会对我们产生什么影响呢?下面我们试着分析一下:



检验试剂成本大幅下降

检验试剂成本大幅下降这一点可以说是必然的,因为带量采购就是以量换价,大幅降低试剂的成本,带量采购施行以后,检验人会用到大量质优价廉的检验试剂。


有些检验人员可能会认为大幅降价可能会劣币驱良币,把一批优质价高的试剂赶出中国市场,而让一批价格低质量差的产品大行其道。


我认为从药品带量采购的情况来看,似乎不必担心,一大批进口药物都在带量采购的谈判中报出了全球最低价,毕竟谁也不愿意放弃全球最大的市场。


同样,很多进口体外诊断企业肯定也会报出大家惊掉下巴的价格来抢占中国这个大市场,因为你不降价别人会降价,而如果带量采购谈判不成功基本就意味着丢掉了中国市场,我想任何一家体外诊断企业都不愿意承担这个后果。



检验项目收费可能进一步下降

在前期的医疗改革中很多地方的检验项目收费已经下调,特别是大型仪器检查项目,当时笔者也曾预测后续会降低检验试剂及耗材的价格,以保证医院合理的利润及检验人的收入,促进医院的发展。


检验试剂带量采购以后,随着检验试剂成本的大幅下降,不排除医保局根据试剂下降的幅度,进一步下调检验收费的可能性,毕竟“超级医保局”进行带量采购的目的是为了降低医疗费用,减轻患者负担,用有限的医保资金购买更多的医疗服务,保障更多的参保人群。



检验人的收入可能会受到影响

由于检验项目的收费会下调,检验人的收入可能会受到影响,但不一定是降低,因为检验试剂成本也下调了,检验科的合理利润会有所保障。


医改不仅仅只是降低医疗收费价格,还包括医务人员的绩效改革,比起药品和耗材带量采购对临床人员收入的影响,检验试剂带量采购对检验人员收入的影响较小,因此,我个人对检验人员的收入持乐观态度。



检验人就业选择可能会受到影响

这里提到的就业主要指除医院检验科以外的工作,对于马上要从业的检验学子来说,选择就业时需要谨慎,免得掉入坑里,因为带量采购对于整个行业的影响来讲是颠覆性,很多岗位和职业可能会受到冲击,甚至很多岗位会消失,所以一定要保持清醒头脑,做出谨慎选择。


首先,选择企业的时候一定要选头部企业或者有独门绝技的企业,而不要选择进入小企业。带量采购后只有少数企业会进入采购名单,大部分不能进入名单的企业会被逐渐淘汰,而行业的头部企业在产品质量、产品覆盖面、研发能力、抗风险能力方面有小企业无法比拟的优势。


带量采购会进一步加剧行业的垄断,只有优秀的企业才能生存下来。有独门绝技的企业可以通过和优秀企业合并来抗击风险,而跟在别人屁股后面通过仿制过活的企业估计以后很难生存。


其次,要选择体外诊断生产商而不要选择供应商,检验试剂带量采购后,一大批中间供货商可能会消失或者转变业务范围(例如提供售后服务),由供应试剂转变为供应服务,可能会裁掉大部分工作人员,此时进入供应商团队尤其要谨慎。


再次,选择岗位的时候也要注意,要以发展的眼光看待岗位,不要以过去的旧眼光看待岗位。例如过去的销售岗位可能是企业的核心团队,风光无限,但带量采购以后大批的销售团队可能都要面临艰苦的转型甚至失业,选择的时候也要谨慎,尽量选择企业的核心技术岗位,售后岗位或者技术支持岗位。




总之,检验试剂的带量采购与药品和耗材带量采购既有相同点,又有自身的独特性,因为检验不仅仅有试剂还涉及到仪器以及售后的服务。但不要因为检验的独特性,就质疑“超级医保局”推动检验试剂带量采购的决心和进程,而检验试剂的带量采购对整个行业的影响将会是颠覆性的,每一个检验人都要及时调整心态,积极适应变革,这样才会又一个更加美好的明天。


来源: 检验医学
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