生化检验有哪些新项目？

面气灵 2019-11-25 01:07 PM 1214人围观医学

为什么要开展检验新项目？

1. 疾病诊断需要多项目组合联合检测分析；

2. 传统项目的特异性、敏感性、疾病诊断功能已不能满足临床需求；

3. 疾病的预防与筛查的需要；

肝功能新项目

CHE

肝细胞蛋白合成、储备功能的指标，与ALB有平行升降的关系，但比ALB要敏感

慢性肝炎的进展和预后判断指标，如CHE长期低于正常水平，则患肝硬化的可能性增大

诊断有机磷中毒、神经性化学武器中毒,严重者，活性可降至0

参考范围： 4000～11000U/L

病理性下降：肝脏疾病如肝实质损害、肝硬化、肝昏迷

病理性上升：糖尿病、冠心病、脂肪肝等

前白蛋白是肝脏合成的糖蛋白，半寿期约2天，其血清浓度可反映肝脏合成和分泌蛋白的功能

一种灵敏的营养蛋白质指标

在急性炎症、恶性肿瘤、肝硬化或肾炎时其浓度下降

参考范围：（180～390mg/L ）

升高：

肾病综合征 PA>500mg/L（此时ALB<30g/L）

发作期 PA↑ ALB↓ 恢复期PA↓ ALB↑

AFU

AFU是一种溶酶体酸性水解酶，广泛分布于人体内的各种组织、细胞及体液如肝、脑、肾、胰、胎盘等中。

AFU 是原发性肝癌的标志物和诊断指标

增高：见于原发性肝癌、重症肝炎、肝硬化等

减低：见于遗传性岩藻糖苷酶缺乏症

参考范围约 0 ～40U/L

肾功能新项目

CysC(胱抑素C)

n迄今评估GFR理想的内源性标志物，是评估肾功能的一种敏感性好、特异性高的指标

n正常情况下，CysC在血清和血浆中的浓度为0.51-1.09mg/L (参考范围)。

n当肾功能出现慢性肾损伤时，CysC在血液中的浓度随肾小球滤过率变化而变化；

β2-微球蛋白

β2 -mg可以从肾小球自由滤过。99.9%在近端肾小管吸收，并在肾小管上皮细胞中分解破坏；故而正常情况下β2-mg的排出是很微量的；

血清β2 –mg的升高可反映肾小球滤过功能受损或滤过负荷是否增加的情况；

尿液β2 -mg增高，则提示肾小管损害或滤过负荷增加；

在急慢性肾盂肾炎时，因肾脏受损，故尿β2 -mg升高。

HCY

同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）又称高半胱氨酸，是一种含硫氨基酸。主要来源于饮食摄取的蛋氨酸，是蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中一个重要的中间产物，其本身并不参加蛋白质的合成。

HCY可以直接或间接导致血管内皮细胞损伤，促进血管平滑肌细胞增殖，影响低密度脂蛋白的氧化，增强血小板功能，促进血栓形成。

肾功能是影响同型半胱胺酸浓度的重要因素之一，人体99%的HCY在肾脏代谢，70%经由肾脏清除，慢性肾功能不全的患者，其血浆中HCY的浓度可高达正常人的2-4倍。

HCY血症是冠心病（CHD）的独立危险因素，CHD患者中70%可见 HCY升高。

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糖化血红蛋白的自白 甲状腺抗体三兄弟的自白书

原作者: 黄杰来源: 九四检验科

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