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化验单解读之血酮体

面气灵 2019-5-27 11:11 AM 3290人围观 杂谈

酮体(ketone body):在肝脏中,脂肪酸氧化分解的中间产物乙酰乙酸、β-羟基丁酸及丙酮,三者统称为酮体。肝脏具有较强的合成酮体的酶系,但却缺乏利用酮体的酶系。


糖尿病酮症酸中毒,导致出现一系列反应的症状例如:腹痛、酸中毒,意识障碍的罪魁祸首是酮体中的β-羟基丁酸 。而我们经常通过查尿常规中的尿酮体判断,而尿酮体中查的是乙酰乙酸、β-羟基丁酸及丙酮。导致我们的判断会有偏差。所以我们需要查血中的β-羟基丁酸来判断是否为糖尿病酮症酸中毒。

《中国高血糖危象诊断和治疗指南》建议酮症酸中毒患者复查血酮1次/2-4小时 。(若血酮≥3mmol/L,血糖>27mmol/L且下降速度小于3mmol/L/h,则须每小时监测血酮及血糖) 


来源: 急诊时间
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