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【专家论坛】血液标志物对阿尔茨海默病诊断价值的再认识

归去来兮 2023-3-1 05:36 PM 468人围观 医学




文章来源:中华检验医学杂志,  2022,45(8) : 783-789

作者:王小灵 田德全 王培昌




摘要

阿尔茨海默病(AD)是引起老年性痴呆症最常见的病因,其早期诊断对于延缓病情、改善预后具有十分重要的意义。相较于脑脊液,血液检测具有创伤小且易获取的优势。近年来,随着超敏检测技术的应用,血液标志物对于AD的诊断价值被不断发掘,有望为AD的早期诊断及早期干预提供更加直接有效的证据。




随着我国人口老龄化的加重,老年痴呆的发病率逐年上升。阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)是老年痴呆中最常见的类型,约占60%~80%1]。目前,我国60岁以上的AD患者约983万2],这将为患者家庭带来沉重的经济负担,已成为不容忽视的社会问题。时至今日AD仍无法治愈,目前应用于临床的药物仅能延缓疾病进展,并不能有效根治疾病;而AD治疗药物的研发过程投入高、耗时长,且近年来所进行的Ⅲ期药物临床试验几乎均以失败告终,因此AD的早期诊断、早期干预变得尤为重要。目前,AD的诊断主要依据临床症状、认知量表评分、脑影像学以及分子生物学标志物的改变,其中分子生物学标志物可较早反映神经细胞结构和功能的变化,使得AD的诊断大大提前。脑脊液中的生物标志物(如Aβ40、Aβ42、tau和p-tau等)可直接反映AD患者的神经病理损伤情况,从而为AD的诊断提供有力依据。然而,脑脊液标
来源: 中华检验医学杂志
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