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130/80 mmHg!我国高血压诊断界值下调!中国高血压临床实践指南发布 ...

归去来兮 2022-11-14 03:56 PM 649人围观 医学





《中国高血压临床实践指南》发布



11月13日上午,《中国高血压临床实践指南》发布会于线上举行。


北部战区总医院 中华医学会心血管病学分会主任委员韩雅玲院士为发布会致辞。国家心血管病中心 中国医学科学院阜外医院蔡军教授,首都医科大学附属北京安贞医院赵冬教授复旦大学附属华山医院李勇教授,中国医科大学附属第一医院孙英贤教授,河北省人民医院郭艺芳教授,兰州大学第二医院余静教授分别就指南制定的过程,高血压定义与分级,高血压危险分层,高血压降压靶目标,高血压非药物治疗,高血压药物治疗等重点问题进行了解读。发布会由泰达国际心血管病医院李玉明教授主持。与会专家同时针对媒体关心的热点问题进行了解答。




新版指南就高血压领域有关诊断、评估和治疗的多个临床问题,给出了较为详细的循证推荐。


基于近年来大量高质量证据,针对临床较关心的高血压诊断界值、不同人群降压目标等内容,新版指南作出了重要调整。



130/80 mmHg!

高血压诊断界值下调



新版指南推荐将我国成人高血压的诊断界值由收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg下调至收缩压≥130 mmHg和/或舒张压≥80 mmHg(1B)。




血压控制目标


针对不同高血压患者的血压控制目标值,新版指南给出了新的推荐意见。


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血压水平分级的调整


推荐我国成人高血压患者按血压水平分为1级和2级


新版指南认为,将患者按130~139/80~89 mmHg和≥140/90 mmHg进行分级有助于简化患者心血管病危险分层且满足制定启动降压治疗决策的需要。


1级


收缩压130~139 mmHg和/或舒张压80~89 mmHg;

2级


收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg(1B)。



简化的心血管危险分层


新版指南推荐,高血压患者心血管危险分层划分为高危和非高危(GPS)。

注:对于部分无证据支持的临床问题,则依据专家临床经验,形成基于专家共识的推荐意见,即良好实践主张(good practice statement,GPS)。

高危患者

①收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg者;

②收缩压130~139 mmHg和/或舒张压80~89 mmHg伴临床合并症、靶器官损害或≥3个心血管危险因素者。

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来源: 中国医学论坛报今日循环
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