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抗人球蛋白检测卡在配血中的应用

归去来兮 2022-8-24 02:01 PM 676人围观 科普


抗人球蛋白检测卡(抗IgG、抗C3d)基于Coombs试验,用于直接抗人球蛋白试验,主要用于定性检测自身免疫性溶血疾病患者的红细胞表面致敏的IgG类不完全抗体和/或C3d补体。


检测卡将排阻层析和抗人球蛋白试验(Coombs试验)相结合,即在微柱凝胶介质中,被IgG类不完全抗体和/或补体致敏的红细胞在抗人球蛋白多克隆抗体、抗C3d抗体的作用下发生凝集反应,形成红细胞免疫复合物,在一定离心力下,该复合物不能通过凝胶间隙而沉于胶表面或胶中;如未被IgG类不完全抗体和补体致敏,则不能形成红细胞免疫复合物,在一定离心力下,分散的红细胞可以通过凝胶间隙沉于微柱腔底部。



在交叉配血次测不合时,通常要加做直接抗人球蛋白试验,试管法一直是金标准,但试剂价格昂贵,且对输血科工作人员技术要求较高,判断起来也较为困难。而使用抗人球蛋白检测卡(抗IgG、抗C3d),则操作简单,可以准确判断有无凝集及凝集强度,在输血工作中有重要作用,值得推广。


不完全抗体(主要是IgG类)一般是由于多次妊娠、输血或者器官移植等原因产生的,它是导致临床输血不良反应发生的原因之一。红细胞表面抗原可以与IgG类不完全抗体结合,成为比正常红细胞寿命缩短的致敏红细胞,轻则引起发热反应,影响输血疗效,重则危及患者生命。


人体内血浆中的补体成分一般情况下为非活性状态,当发生外来抗原(病毒、细菌、癌细胞等)进入血液、反复输血或自身免疫性疾病等情况,机体会产生大量的免疫复合物,激活补体系统,红细胞表面粘附上补体C3b。补体C3b被红细胞补体受体分子(CD35)作用后,降解为C3d。免疫复合物被吞噬细胞清除后,残留下来的C3d补体成分继续附着于红细胞膜上。



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来源: 东源诊断
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