检验科防范和处理医疗事故预案

为了加强对检验科医疗质量和安全医疗的管理，杜绝和防止发生医疗事故和医疗事故，根据相关的法规、制度，并结合本科的特点，主要抓好以下几个方面的工作：

1、检验科在科主任直接领导下，各级人员必须遵守医院各项规章制度，落实科室各项制度及职责。严格执行医疗质量管理制度和安全防范措施。

2、严格执行科室劳动纪律，早班、中班、值班、日班必须按时到岗，并做好交接班工作。当班时不能离开岗位。

3、检验科发生局部停电、停水、网络或个别仪器故障时，必须有应急的供电系统和备用的急诊设备以及电脑、打印机。

4、标本管理制度，采集标本、接收标本时，必须核对检验申请单病人信息和标本上的所有信息，检查所抽标本是否合格，如抽标本时间、部位、标本量、是否需要抗凝、血与抗凝剂比例是否正确。

5、严格仪器保养、维护制度：仪器必须按规定进行定期、不定期保养和维护，记录保养时问、内容、保养人。

6、仪器操作培训制度：仪器使用前，由组长组织进行上岗前培训和考核，考核合格后按操作卡要求进行操作。并记录仪器使用情况。

7、仪器定标、质控制度：定期进行仪器定标，每天进行室内质控，记录结果，分析失控原因，记录处理对策，在室内质控合格后，才可发出报告。定期进行室间质控。

8、标本编号制度：按各室要求正确编号。核对标本与申请单是否符合。高年资人员必须帮助年轻同志严格把好编号关。

9、血清分离制度：避免溶血、试管破裂、编号涂抹不清。分送血清或血浆时，要防止张冠李戴。

10、申请单信息输入制度：正确、完整输入病人信息、检测项目、标本类型。

11、检验结果复核制度：检查申请单与报告单以及标本之间的信息是否一致，结果与临床诊断是否符合，结果之间是否符合，不符合者应记录、复查。

12、急诊、高度异常结果报告制度：及时报告临床科室、高度异常结果复查后，报告临床科室，并有记录。

13、岗位责任制度：岗位职责分明。调岗或离岗必须经组长或科主任同意，组长须经科主任同意。

14、检验单发送制度：及时、准确发送检验报告单。

15、医疗事故处理制度：医疗事故发生时，必须尽快协商提出处理方案，以减少对病人的伤害，记录整个过程，无法处理者，及时向科主任汇报，以便得到最快的处理，在月安全医疗会议上汇总各项信息反馈内容、提出防范该类事故及缺陷的措施。