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移动PCR实验室需要准备哪些物资?清单列好了!

归去来兮 2022-5-23 121人围观 技术


作者 | 吕星

指导和点评专家 | 胡敏 教授

单位 | 中南大学湘雅二医院检验医学科




移动PCR实验室主要是指能够随时移动并立即投入使用的PCR实验室,主要类型包括气膜实验室、移动式方舱实验室、P2+核酸检测车等,在此次全国各地的区域大规模新冠核酸筛查任务中发挥了重要的作用。


移动PCR实验室因为其具有机动性强和高时效性的特点,在实际应用中能做到“召之即来,来之即战”,成为了此次抗疫中重要的检测阵地。


移动PCR实验室都是独立和客场作战,没有稳定的物资保供体系。所谓“兵马未动粮草先行”,因此,移动PCR实验室建设同时,应同时建立包含基本“物资供应清单”在内的物质保障体系。


“物资供应清单”是物资保障体系的核心,尽快提供和落实一个内容清晰、物质全面合理的清单;能确保在物资保障体系未建立前移动实验室可尽快开展检测工作;同时,第一时间将物质清单提供给当地保障部门,也提高了双方沟通效率,保障了后续物资供应通畅性。


笔者结合本人在几次抗疫现场组织移动PCR实验室建设的经验,建立完善了一套行之有效的移动PCR实验室物资保障清单,供同行们参考。


01


关键物资


关键物资,笔者一般更愿意称之为“开工物资”,主要是指能保障移动PCR实验室到位后立即开展工作的物资。此类物资按用途可分为5大类,包括试剂类、耗材类、个人防护用品类、消杀类以及其他类。


其中试剂类主要包括扩增试剂、提取试剂以及第三方质控品等。由于各地使用的试剂厂家和规格不一样,表1中扩增试剂全部以96人份测试的产品规格进行介绍;提取试剂规格根据核酸提取仪型号规格匹配即可。


耗材类主要包括不同规格的吸头、8联管或者96孔板等;此类物资选择的原则主要考虑与加样枪或者自动点样仪的型号匹配即可。


个人防护用品包括不同规格的防护服和隔离衣、不同型号和规格的手套、外科口罩、N95口罩、防护面屏或护目镜、一次性鞋套和靴套等。


消杀类主要包括75%酒精和84消毒液(消毒片)等。


其他类主要有试管架、锐器盒、不同规格的黄色医疗垃圾袋、生理盐水等。


当此类物资配备齐全后,基本可以保障移动PCR实验室安装完成后开展检测工作。建议提前准备至少能够完成一轮检测所需要的物资数量(关键物资类别和数量见表1)。


表1 关键物资类别和数量表

(点击查看大图)

注:以上物资除其他类外,其余4类物资均为每万管测试所需数量。


02


辅助物资


移动PCR实验室在以上关键物资到位后基本能够开展检测工作,但国务院联防联控机制综合组发布最新修订的《区域新型冠状病毒核酸检测组织实施指南(第三版)》中要求进一步加快核酸检测速度。


因此移动PCR实验室不仅仅是能够开展工作,还需要在保障生物安全的前提下,以最快的速度达到设计要求满负荷运转。因此还需要一些其他物资进场进行保障,此类物资作为关键物资之外的补充并可链接PCR流程上各个环节,提高实验室运转效率,称之为“辅助物资”。


笔者同样将“辅助物资”分为五大类,分别是办公类、实验类、环境监测类、清洁类和工具类,小到订书钉,大到平板拖车等,不同的物资用途不一致,这类物资虽然不需要第一时间进场,但是需要在PCR实验室启动后尽快补充到位,“辅助物资”的供应不足,也将影响实验室的连续运转或可造成重大的生物安全风险,因此,同样需要引起大家的重视。


表2 辅助物资类别和数量表


(点击查看大图)

注:“*”表示为重点保障物资


03


生活物资


关键物资和辅助物资主要是用于保障实验室高效运转,在此之外,生活物资是用于保障工作人员的需要。一般情况下,疫情就是命令,移动PCR实验室工作人员的召集一般都是在很短的时间内完成,个人生活用品的准备均很仓促;同时支援地点大多数时候处于封控状态,人员还需要闭环管理,而有时在移动PCR实验室工作的时间可长达40-50天,因此,在满足实验室检测顺利进行的物资需求的同时,也需要满足工作人员生活物资需求和供应。


此类物资一般包括水桶、洗衣液、洗漱用品、拖鞋、女性用品等个人生活用品;如果在天气寒冷的地区,可能还需要配备防寒服。另外,移动PCR实验室如果在24小时全时段运转情况下,还应考虑检验人员在防护服下完成高强度工作之后身体水分和能量补充,因此,还应该在实验室附近的工作人员休息区准备好水、功能性饮料以及相应的食品等,以确保工作人员能尽快恢复体能。


04


物资管理


从以上介绍我们看到,当移动PCR实验室开始运转之后,会有多达上百种的物资需求;制定专门的物资管理流程并安排专职人员进行管理非常重要;一方面有利于现场管理人员通过实时的出入库监测各种物资的存量,方便及时申报并补充,维持实验室稳定顺利的运行;另一方面也有利于实验室在任务完成后与当地管理部门交接,避免资源浪费和混乱。


综上所述,笔者根据本人建立的移动PCR实验室转场物资准备清单,对移动PCR实验室建设运行过程中需要的物质,按需要的先后顺序作一总结;其中包括了三个大类十多个小类总计达到100多项,种类和数量是不是出乎大家的意料呢?


与我们平时在自己医院开展检测工作不同,医院有自己成熟的物资供应体系,移动PCR实验室一般处于独立和客场作战,所有的物资供应和管理体系需要临时搭建,因此,本篇文章中提供的移动PCR实验室物资清单和物质保障体系建设经验和建议,但希望能给大家在相同情况下开展工作提供一些帮助。


最后,本文提供的物质清单和思路,不只是适用于移动PCR实验室建设和应急情况下使用,同样也适用于普通PCR实验室建设中物资准备和储备。


05


点评嘉宾


胡敏(中南大学湘雅二医院检验医学科主任)


吕星博士前两篇关于气膜实验室搭建和实验室流程建设的文章在公众号上发表以后,收到了很多同行的来信和来电,咨询气膜实验室建设中的相关问题,其中,咨询较多的集中在移动PCR实验室物质准备的问题上。


由于目前我国疫情仍在蔓延,全国仍有很多地方有大规模检测任务和需求,为了系统的回答和帮助同行们在移动实验室准备和运行中的困惑,吕星博士将自己在三次指导移动实验室建设过程中物质准备的经验和思路再次做了一个总结,希望通过公共平台让更多需要的同行们看到并得到启发。同时也希望通过这一系列的总结,让同行们的实战能力、专业能力和管理能力得到提高。

来自: 检验医学
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