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核酸单检<28元,物耗成本<14元!检验人的人力成本又价值几何? ...

归去来兮 2022-4-15 274人围观 人物





多地散发、源头未明、底数不清成为此轮疫情的特征,4月14日上海新增本土确诊病例3200例,本土无症状感染者19872例,这轮疫情无疑是自武汉清零后,我们所面临的最为严峻的抗疫形势。





核酸检测价格降至“冰点”


4月13日,疫情最严峻的上海,将核酸检测价格降至“冰点”,核酸检测单样本检测仅需28元,可以说28元在上海甚至吃不到一顿像样的午餐。


本月初,在国家医疗保障局办公室、国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制医疗救治组发布《关于降低新冠病毒核酸检测价格和费用的通知》的通知中:明确下调公立医疗机构新冠病毒核酸检测的政府指导价,各省份要将单人单检降至不高于每人份28元,多人混检统一降至每人份不高于8元。


在通知中还有一点引人注意,就是:

各省份医保部门参考目前全国已有的挂网采购价格,在4月30日之前,通过组织实施集中采购、竞价挂网、参与跨省联盟采购、区域价格比较等多种方式,使公立医疗机构可以将新冠核酸检测所需扩增试剂、提取试剂、采样器具等物耗成本降至单人单检价格的50%以内。


物耗成本降至单人单检价格的50%以内,也就是说物耗成本要牢牢控制在14元以内!

换言之,其他成本也被控制在14元之内,这14元中,人力成本价值几何呢?


价格是怎样定下,又因何降低?


对于核酸检测价格的制定,最重要自然是:成本。


2020 年初,新冠疫情爆发之前,核酸检测是一项仅在少数大医院和第三方实验室才能开展的,技术含量较高的“小众”检测项目,部分医院自身条件并不满足核酸检测的要求。


为满足开展大规模核酸检测的需要,建设改造实验室、采购仪器设备等就变成了医院的首要任务。根据《健康时报》的采访,武汉大学中南医院医学检验科主任李一荣主任说道:“目前核酸检测的成本包括人力成本、仪器试剂耗材等检测成本和医院的管理成本,其中核酸检测试剂为其中的主要成本之一。”


通过查询山东省药械集中采购平台,检索到当前新冠病毒核酸检测试剂盒各企业报价在5元和7元左右居多。也就是说核酸检测的主要成本之一——核酸检测试剂盒的价格已经触及”冰点“。



目前大多数医院购买设备、装修改造实验室所投入的前期成本,也在一轮又一轮的大规模核酸检测之后,逐渐摊平了成本。

因此当前影响核酸检测定价的主要成本来源于三个方面:首先就是因为挂网采购而价格已达“冰点”的各类耗材;其次就是实验室设备的维护成本,以及水电开支等;第三就是核酸检测背后所蕴含的人力成本了。

被忽视的人力成本,该从何算起?


不可否认的是,核酸检测价格不断下调,大大减轻了民众经济负担,但这样一来,检验人员的人力成本就容易被压缩,工作得不到相应回报,如果再加上工作强度增加,长时间高负荷运转,就容易出现职业倦怠,因此核酸检测降价毫无疑问将大大挫伤检验人员的积极性。



央视网曾在去年12月16日对核酸检测价格一降再降的原因做出了解读:国家医保局一方面降低了核酸检测耗材的价格,另一方面降低了医疗服务中的人工成本,同时核酸检测仪器经过更大范围应用之后也相应降低了成本。


目前核酸检测市场实际上实行“双轨制”,官方限价仅针对公立医疗要求,第三方检测机构作为目前国内核酸检测市场的有力补充,其掌握自行定价的权利,因此第三方检测机构还能通过提供上门服务、快速报告等增值服务来盈利,检验人的待遇也就会相对好一些,那么公立机构的工作人员呢?


在某些公立医疗机构,即使在工作量激增的情况下,人力成本也并不会出现明显增加。通常会给予一些补贴,或者内部绩效分配倾斜。但由于疫情的影响,近年来医疗机构的运营情况并不乐观,所能分配的绩效有限,因此出现了工作量激增、医务人员收入却减少的尴尬境地。


这也就意味着,越来越多的付出并没能获得相应的回报——检验人的工作依旧没能为大众所了解,一线人员的认证与大部分检验人无关,甚至连补贴都不见踪影。


密不透风的防护服、凌晨仍然灯火通明的实验室…我们的付出真的不应该被忽略!

听听检验人的心声


以下内容都是在微信后台检验人的留言,我们将其节选出来,只为让更多的人看到检验人的心声......


浑身酸疼,脚都站肿了,双手拇指腱鞘炎,脸上的勒痕更不用说,连续作战更是家常便饭。说着话坐着就睡着了……孩子陪不了,手机更是累的不想看。我们默默的做着一切。



检验并不是放上仪器就可以的了,检验前的质量控制,检验后的结果分析,都是靠检验人自己做的,检验人真的没那么轻松!



我干了一年半多把自己快要干抑郁了,三级防护,负压环境,加上没完没了的疫情起伏。肩膀疼脖子疼腰疼手腕疼反复轮着疼好不了,药膏成了家里常备药。每天都只能告诉自己坚持,再坚持一下。



我手比较大,戴三层手套勒得特别紧,操作很不方便,有天工作十几个小时之后,发现食指已经扭曲变形了,原来是手套的张力把它给勒变形了。



乡镇卫生院采集核酸,系统自己录,样本自己采,表格登记自己做,全程我一个人。采核酸的大部分都是外地打工的回来过年的人,每天下班脑袋瓜嗡嗡响,做梦都是在给别人采核酸。


这两年,检验人付出了太多太多。检验人不仅仅是牺牲了自己的休息时间,还放弃了自己对健康的保证,甚至忽略了对家人的关怀。我们同事之间总调侃道,每一个检验人家里,都有一个坚强的“留守儿童”。

检验人以往是一个聚光灯照不到的群体,他们是新冠病毒的“排雷兵”,疫情期间检验人抗击疫情的辛苦和付出,正逐渐被更多人看见。其实歌颂或赞美都不是检验人想要的,检验人最希望的就是疫情能够赶快过去,能够卸去厚重的防护服,好好的休息一下。我相信,每一位检验人的付出,都不会白费!

来自: 检验医学网
我有话说......