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读懂检验报告|酒精血液测试,醉驾检测金标准

2021-11-19| 发布者: 归去来兮| 查看: 84| 评论: 0|来自: 诊断科学 | 作者:认真的刘博

摘要: 读懂检验报告,了解你的身体!这是本系列的第二十四篇,本篇的介绍对象是酒精血液测试(Alcohol Blood Testing)。酒精血液测试,也被称为乙醇测试、血液酒精浓度测试、血液酒精含量测试、血清乙醇测试、血液酒精浓 ...


读懂检验报告,了解你的身体!这是本系列的第二十四篇,本篇的介绍对象是酒精血液测试(Alcohol Blood Testing)。

酒精血液测试,也被称为乙醇测试、血液酒精浓度测试、血液酒精含量测试、血清乙醇测试、血液酒精浓度测试、EtG测试、EtS测试、CDT测试和PEth测试。


01

快速了解


酒精血液检测可以检测出使用酒精的证据。酒精也被称为乙醇或乙基酒精,是啤酒、葡萄酒和白酒等饮料中的成分,可引起中毒。酒精是在淀粉、酵母和糖类的发酵过程中产生的。


虽然酒精血液测试是测量体内酒精含量的最准确方法,但也可以从一个人的汗液、头发、尿液、呼吸和唾液等样本中测量酒精。进行酒精血液测试可能有几个目的,包括工作场所药物测试和确定司机是否在无准备的情况下驾驶车辆。


02

检测的目的


酒精血液测试可用于确定一个人最近是否饮酒和/或了解一个人的酒精使用模式。血液中的酒精含量可以出于各种目的进行测量。


✔ 工作场所检测:雇主可以对新的申请者进行酒精使用测试,在就业期间或在工作中发生事故后定期测试。虽然大多数私人雇主不需要测试雇员是否使用酒精和其他药物,但在某些对安全和安保敏感的工作场所,如国防部和交通部,则需要进行测试。

✔ 合法测试:酒精血液测试可在调查或法庭案件中使用。这种测试可以用来识别未成年饮酒,监测一个人在假释期间的酒精使用情况,并确定一个人是否在无准备状态下驾驶。

✔ 医学测试:酒精血液测试是诊断酒精中毒的一个重要测试,酒精中毒是饮用大量酒精后有可能危及生命的结果。

监测酒精使用障碍:检测酒精使用情况是治疗酒精使用障碍(也称为酒精滥用或酒精中毒)的一些方法的一部分。测试可以帮助卫生专业人员了解一个人在康复过程中是否继续饮酒。


03

检测的标志物是什么?


酒精血检可以测量一个人的血液或血清中的酒精、生物标志物或代谢物的数量。血清是血液中的液体部分,是血液凝固后留下的。酒精代谢物是在肝脏分解和身体排出酒精时产生的物质,而酒精生物标志物是一种只在饮酒后出现的物质。


衡量酒精使用的一个常见方法是确定一个人血液中的酒精量。一个人血液中的酒精量被称为他们的血液酒精含量(BAC)或血液酒精浓度。


一旦饮酒,酒精就会留在人的体内,直到被分解,主要是被肝脏分解。当一个人喝酒的速度超过其肝脏分解酒精的速度时,其BAC就会增加。


虽然测量一个人的BAC可以显示他们最近消费的酒精量,但酒精代谢物的测量可以衡量长期使用酒精或在清醒后复发。可以在血液中测量几种酒精生物标志物,包括。


碳水化合物缺失性转铁蛋白(CDT)。CDT帮助医生识别大量使用酒精。CDT水平的增加表明一个人可能在两到三周内每天摄入超过50到80克的酒精,大致相当于3到6杯。


磷脂酰乙醇(PEth)。磷脂酰乙醇的水平与一个人消耗的酒精量密切相关。这个测试目前主要用于研究性学习。


此外,葡萄糖醛酸乙酯和硫酸乙酯(EtG/EtS)是酒精代谢物,通常在尿液中测量,有时在血液中测量。尽管EtG/EtS可以比乙醇测试更长时间地检测出酒精的证据,但EtG/EtS的测试并不表明饮酒的数量或频率。即使摄入少量的酒精,该测试的结果也可能是阳性。


在一个人第一次喝酒的几分钟内,就可以在血液中检测到酒精的使用。血液中可以检测到酒精使用的时间框架,称为其检测窗口,取决于几个因素,包括进行的测试类型。下表显示了酒精血液检测的估计检测窗口。


04

何时进行酒精血液检测?


在各种情况下,如果需要检测最近的酒精使用情况或测量体内的酒精水平,可以要求进行酒精血液测试。


05

如何接受检测?


酒精血液检测是在医疗机构或实验室进行的。测试可能是由医生或需要测试的项目的管理者下令进行的。


06

可以在家里进行检测吗?


目前还不能在家里进行酒精血液检测。对测量体内酒精含量的在家测试感兴趣的病人可能会发现,与医生讨论在家酒精尿液测试和个人呼吸测醉器是有帮助的。


✔ 居家酒精尿液检测:有一些在家测试可以检测尿液中的酒精证据。然而,测量尿液中的酒精含量是不精确的,并不总是与一个人的血液酒精含量相关。

✔ 居家呼吸分析器:呼吸分析器是一种手持式设备,通过呼吸样本来估计一个人的血液酒精含量。虽然呼吸式酒精检测仪在测量一个人的BAC方面不如酒精血液测试准确,但它们比血液和尿液测试的干扰性更小,并能提供快速的结果。


07

酒精血液检测是如何进行的?


酒精血检需要采集血样。血液样本是用针从病人的静脉中抽取的,然后送到实验室进行检测。

 

7.1、检测前

 

酒精血检不需要特殊准备。

 

患者应该告诉医生他们服用过的任何含有酒精的药物或物质,如漱口水、烹饪提取物和某些感冒药。摄入任何含有酒精的物质都可能导致测试结果呈阳性。

 

7.2、检测中

 

医护人员会用一个小针头采集血样。在采集血样之前,医护人员可能会在病人的上臂绑上一条弹性带,以增加病人静脉中的血液。一旦找到静脉,就用消毒剂清洗该部位。将针头插入静脉后,在试管中收集血液。

 

当针头插入和拔出时,病人可能会有轻微的刺痛。采集血样通常需要不到5分钟。

 

7.3、检测后

 

采血后,医护人员会用棉签或绷带压住穿刺部位。患者可能会被指示在短时间内保持这种状态以防止任何额外的出血。

 

抽血是一个常规程序,病人在采集完样本后可以立即恢复正常活动。


08

检测结果的解释


酒精血液测试的结果可以通过几种方式报告,这取决于所进行的酒精血液测试的类型。


对于确定一个人的BAC的测试,血液中的酒精含量被报告为一个数字或一个百分比。当报告为数字时,一个人的测试报告显示每分升血液中的乙醇毫克数(mg/dL)或每升血液中的乙醇毫摩尔数(mmol/L)。


当以百分比形式给出时,血液中的酒精浓度被报告为一个人的血液中酒精的百分比。


BAC测试的阳性结果表明检测到了酒精,而BAC测试的阴性结果表明在测试中没有检测到酒精。


阴性结果可以表明一个人在检测窗口内没有饮酒,或者血液中的酒精含量没有达到实验室规定的阳性结果的临界值。阴性的检测结果并不表明一个人从未饮过酒。


在中国,车辆驾驶人员血液中的酒精含量大于或者等于20mg/100ml(0.2‰),小于80mg/100ml(0.8‰)为饮酒驾车,血液中的酒精含量大于或者等于80mg/100ml(0.8‰)为醉酒驾车。


酒精对个人的影响取决于许多因素,包括饮酒的数量和频率,以及一个人的年龄、健康和家族史。由于对酒精影响的耐受性增加,长期使用者可能在血液中酒精含量较高的情况下正常工作。下表显示了随着血液中酒精浓度的增加而产生的一些生理影响。


09

检测结果是否准确?


虽然没有任何测试是100%准确的,但酒精血液测试是确定一个人体内酒精含量的最准确方法。如果对病人的测试结果有疑问,可以向病人的医生或测试管理员了解进行测试的实验室和酒精血液测试的准确性。


10

是否需要后续检测?


在进行酒精血液检测后,可能会建议进行后续检测,这取决于检测的原因和检测结果。当病人被评估为酒精中毒或摄入其他形式的酒精时,后续测试可能包括葡萄糖测试以及电解质和阴离子间隙测试。


医生可以评估病人是否有酒精使用障碍。酒精使用障碍是一种医疗状况,在这种状况下,尽管有负面的社会、职业或健康后果,一个人仍然无法控制或停止使用酒精。


对酒精使用障碍的评估包括一系列问题,以评估一个人的饮酒习惯、症状以及他们饮酒的后果。如果病人被确定为符合酒精使用障碍的标准,可以进行许多治疗。


11

就检测结果和医生进行沟通


接受酒精和药物使用测试的病人可能会发现,与他们的医生讨论解释结果的方式是有帮助的。可能有帮助的问题包括:

  • 我为什么要接受酒精使用测试?

  • 我的检测结果是什么?

  • 谁可以查阅我的测试结果或医疗记录?

  • 我将来是否会被重新检测是否使用酒精?

  • 是否有必要进行后续测试?

我有话说......