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与时代为伍 兴专业至强——走进重庆医科大学附属第二医院检验科 ...

归去来兮 2021-10-21 111人围观 机构


在《2021年度普通高等学校本科专业申报材料公示》中显示:中国医科大学、重庆医科大学、温州医科大学、河北医科大学、江苏大学等五所知名高校申请设置临床检验诊断学专业,学制五年,归属于临床医学类,学位授予医学门类。

此次由四年学制调整为五年,数字变化的背后最具意义的是:曾经限制检验人员执业发展的理学学位还原回了医学学位,这不仅是为从业者职业发展提供的有利条件,更在在打破属性壁垒的同时,进一步强调检验不可脱离于临床而独行,映照出检验科日益成为临床诊断治疗以及医疗机构树立特色科室过程中不可或缺的支持。


载誉百年 继往开来

倒退时间至1892年10月2日,在临近即将汇入长江的嘉陵江南岸戴家巷,一座面积不大但崭新的西式综合医院成立了。这也是西南地区最早的现代西医医院之一,院名“Chungking General Hospital”,中文即“宽仁医院”,在其历经岁月洗礼的过程中,成功完成了“首例西南地区剖腹产”,见证了刘伯承将军“两次无麻醉眼科手术”,建设起等多项值得瞩目的医疗成绩和任务。在迎来和平发展时期之后,医院虽然历经更名改制,但始终不变的是为重庆地区人民持续提供医疗服务的责任和目的。1985年,医院更名为重庆医科大学附属第二医院(以下简称“重医附二院”)、第二临床学院,成立重庆医科大学病毒性肝炎研究院,在渝中区建设成医疗、教学、科研和预防保健为一体的国家三级甲等综合医院。

时至今日,作为推动西南地区经济腾飞的城市引擎之一,重庆市常住人口已超3000万人,强劲的发展势头引发由中心向外的不断扩展,其中南岸区正是新兴区块,目前常住人口已达119万人。自2018年开始运营的重医附二院江南院区,与渝中院区遥相呼应,总计床位3500余张,为重庆市经济社会的新发展提供了坚实的医疗服务保障。

在此其中,检验科实验室面积增至6000平米,人员已达90人,其中博士学历20人,硕士学历18人,形成了一支整体高学历、年轻化的实力团队。在检验医学学科与技术突飞猛进的发展趋势下,这里将成为展现专业能力水平、进一步发挥临床支持作用、促进检验技术应用繁荣的新舞台。检验科主任陈维贤教授说:

“现在新院区(江南院区),在设计之初采取了更为超前的理念,现在也是重庆市的智慧医院的示范单位,在检验工作范围里,我们采用了轨道物流系统实现临床标本的运送。另外目前也使用了智能的采血系统,覆盖血液标本的采集和分拣,实验室的主要检测项目平台也实现了流水线化,对提升实验室的技术能力和质量水平带来了明显的帮助。”

凝血流水线为实验室提供了高效、准确和智能的检验技术支持

除了技术平台建设带来的先进性,检验科在实验室管理方面也遵循发展需要的趋势。渝中院区的检验科实验室在2014年通过了ISO15189质量认可的现场评审,江南院区的检验科自新院区运行至今的3年中也遵循同样的规范体系。出于双院区的特殊条件,医院的人员、资源以及绩效都采取了一体化的管理,检验科人员也同样进行统一调配和轮转。另外,检验科还开展了两个实验室之间的“项目比对”,以及“交叉检查”的质量管理活动,即使分布在不同地理位置,也能够实现两个实验室的同质化运行。

多元覆盖 擅之所长

检验医学的学科发展既离不开在学术前沿的不断探索和求证,更需要借助先进的检验技术应用平台,在实际工作中完成对临床的支持。尤其在三甲医院必须面对的患者数量大,就诊流量密集的现实情况下,检验科的工作不仅要为临床提供准确的检测结果,还需要考虑患者就诊过程中的满意度,以及覆盖科室内的各项管理、教学以及科研工作,今天的检验科面临多重挑战。

目前,重医附二院检验科日均标本总量超过6000份,检测项目数量明显超越了综合性三甲医院临床项目需求的平均水平,而达到这样的处理能力,与实验室的自动化、智能化程度密不可分。借助血液分析、出凝血、生化免疫、尿液等分析项目的多条流水线、以及全自动的粪便分析设备,实验室奠定了稳固可靠的质量与效率基础,也因此能够进一步实现专业建树。陈维贤主任介绍道:

“在出凝血检验领域,我们检验科在重庆最早也是最全面的开展了包括凝血因子在内的相关检测项目,覆盖常规与特殊项目,有效支持了院内承载的重庆市血友病诊疗中心的临床工作。另外,在微生物专业方面也获得了重庆市临检中心授予的示范实验室的挂牌认可。最近发展重点还将瞄准分子生物学专业和分子诊断项目的开展,在江南院区打造一个中心化的大型分子检测平台。”

陈维贤主任在凝血检测工作现场指导

同时,作为教学医院,重医附二院的检验科也是临床诊断学的教研室,满足了医、教、研工作在专业发展中不可或缺的综合要求,在将项目更全面、技术能力更深入的过程中,可以逐渐更细致、更专一的完成临床支持工作,实现检验科专家型人才的培养。陈维贤主任说:

“希望针对临床发展需求,检验科能够有一部分年轻人员,将来能够成长为专家型的人才,比如在凝血、免疫、分子等专业方面的专业人才,可以非常好的与临床沟通,以及到其他医院单位开展更多交流。另外从临床角度来说,也希望在转化医学研究成果方面,检验科能够提供有力支持,开展相应的工作,体现科室的综合发展水平。”


精专掣本 前程可待

重庆作为直辖市不仅具有助推经济的发展要求,更需要在区域发展中形成核心的示范带头作用,在社会进程的方方面面保持领先位置。对于相应地区的三甲医院也无疑需要在完成医疗服务支持的基础上,进一步完善和健全临床诊疗能力,也就需要检验科跟得上临床能力的需求,陈维贤主任说:

“检验科开展一些特殊的、先进的检测项目,体现出医疗服务在社会效益方面产生的价值。例如在出凝血罕见病的临床诊断过程中,开展了完整的凝血因子项目,实现了临床诊疗能力和医院品牌影响力的提升,确实为当地老百姓带来实惠和帮助,避免患者就医难的状况出现,减少因为多跑路带来的负担。另外,也以此为契机举办了相关的学术会议,吸引了周边相关专业人员的参加、交流以及合作意向。”

作为具有诊断价值的凝血检测项目是连接检验与临床的重要桥梁

守住检验工作对于实验室专业能力的基本面,由关注标本和结果转向以临床和患者为中心的发展思路,是目前检验医学发展的侧重点。

重医附二院检验科设置了专门的临床沟通人员,负责定期到临床科室了解最新的项目需求,征求对检验科工作改进的意见和建议。同时,临床对于检验科参与工作的需求也明显的增多,检验科人员越来越多的参与到临床会诊过程中。在医院每个月开展的‘大查房’工作中,也要求检验科针对某个病例进行分析和阐述,为临床提供检测项目方面的开展建议。面对检验科受到临床科室如此的“欢迎和认可”,陈维贤主任也表达出自己的经验观点:

“这说明了临床医生对于实验室检验结果质量的较高认可度,同时也要求现在的检验人,必须要具备扎实的临床知识。只有这样才能去参与临床会诊过程,才能有机会为临床提出建议。”

目前,“临床诊疗,检验先行”已经成为成熟的诊断流程体系,也愈发体现出“检验之专业”与“临床之根本”间的微妙关联,在检验专业即将恢复5年制、授予医学学士学位的利好形势下,检验医学学科将迎来新一轮腾飞,而专业人员成长的信念也将在脚踏实地的前行中变得更加坚定。


来自: MIR医学仪器与试剂
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