国内NTM分离率和耐药率如何？NTM药敏应该怎么做？

   非结核分枝杆菌（non-tuberculous Mycobacteria，NTM）系指除结核分枝杆菌复合群（包括结核、牛、非洲、田鼠、山羊、pinnipedii、suricattae和mungi分枝杆菌）和麻风分枝杆菌以外的一大类分枝杆菌的总称，迄今为止，共发现NTM菌种190余种，14个亚种（http：//www.bacterio.net/mycobacterium.html）。

  根据NTM的生长速度，伯杰系统细菌学手册（Bergy′s manual of systematicbacteriology）将其分为快速生长型和缓慢生长型两大类，目前国际上多采用此种分类方法。

      Runyon分类法根据该类菌群在试管内的生长温度、生长速度、菌落形态及色素产生与光反应的关系等将其分为4群，前3群实际上为缓慢生长分枝杆菌，而第4群则为快速生长分枝杆菌，国内目前多以两种分类法相结合。

    NTM广泛存在于水、土壤、灰尘等自然环境中，人和某些动物均可感染，其中大部分为寄生菌，仅少部分对人体致病，属条件致病菌。近年来，NTM病呈快速增多趋势，尤其在部分发达国家甚至超过了结核病的发病率，已成为威胁人类健康的重要公共卫生问题之一。

 尽管我国已有多项NTM流行病学研究报告，但NTM分离株主要来自医疗机构，包括不完整的样本，因此没有准确的发病率和流行病学数据。但历次的结核病流行病学调查资料显示，NTM的分离率由1979年的4.3%上升至2000年的11.1%，到2010年的22.9%，呈明显上升态势。