很多人在抽血的时候会有一个疑问:为什么我的血没有人家的红，是不是生病了？那真的是这样吗?今天带领大家了解一下血红蛋白的世界。人体血液分为动脉血、静脉血和毛细血管血即末梢血，根据不同的含氧量血液的颜色有所不同，含氧量越高血液越发鲜红。一些生理情况下，血液的红色深度会有所差别，比如：“高原红”因海拔高导致氧气稀薄，所以藏民血液中会代偿性拥有更多的红细胞或血红蛋白。此外，还有一些是蓝色血液的生物，比如：大王乌贼、马蹄蟹。而蚯蚓的血是青绿色的，田螺的血是白色的。动物的血液为什么会有种不相同的颜色呢？原来，血液的颜色是由血色蛋白含有的元素决定的。各种动物在进化过程中，各自形成了不同类型的血色蛋白，所以血液也就五颜六色了。当人的血液呈现淡红色时，常提示人体血液中血红蛋白低于正常标准，即贫血，如缺铁性贫血、再生障碍性贫血等。此时人出现面容枯槁、苍白、唇舌色淡、神疲乏力等症状。正常的静脉血呈暗红色，但是如果动脉血也呈暗红色，提示人体处于轻度缺氧状态。血液中接受的二氧化碳已多于含氧量，随着缺氧程度的加重，血液颜色也越来越深暗，多见于肺气肿、肺心病病人。如果你的血液呈现乳白色或混浊状，这种情况我们一般将其称为乳糜血，通常提示人体摄取高脂肪、高蛋白食物(如肥肉、蛋、牛奶等)过多，或者患有糖尿病、动脉硬化症等疾病。前者可以通过调节饮食改变，后者应遵循医嘱积极配合治疗。
图左为正常人血浆，图右三管均为乳糜血（从左至右程度由轻到重） 当人体血液呈现暗紫色，此时多提示人体患有重度肺气肿、肺原性心脏病或发绀型先天性心脏病等疾病。因为这些疾病均会导致机体缺氧，使血中氧和血红蛋白含量降低，当100毫升血液中还原血红蛋白量升高到5克以上时，血液就会变成暗紫色。
当人的血液呈樱桃红时，提示人体发生了急性一氧化碳中毒，导致血红蛋白与一氧化碳结合成失去携氧能力的碳氧血红蛋白。此时不仅血液呈樱桃红色，口唇、粘膜、颜面、前胸和大腿内侧皮肤也呈樱桃红色。棕色或黑色血液：棕、黑色血液多提示人体发生了亚硝酸盐中毒，如误服含亚硝酸盐的食物(腌菜、陈腐的厚皮菜、青菜等)。因为亚硝酸盐是强氧化剂，能将血红蛋白中的二价铁氧化成三价铁，从而使它失去携氧作用，导致组织缺氧。所以血液的颜色在一些情况下确实与健康状态息息相关，但也不能一概而论，必须结合自身的症状与生活环境来综合判断。 |
来源: 德阳市人民医院检验科 | 作者：德医检验科
