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接种HPV疫苗前,你必须弄清楚的几点问题!

归去来兮 2020-9-14 02:25 PM 1317人围观 杂谈


前几年,HPV疫苗一出,其实已经让很多人都跃跃欲试了。
 
记得那会内地还不能接种的时候,狗狗就听到有在深圳的朋友会特意跑去香港去打。
 
可谓是一针难求。



别说当时狗狗我还有点羡慕。不过现在好了,只要是符合要求的女性,都可以去当地社区、疾控中心、妇幼医院去预约申请。
 
虽然国内放开了政策,想接种的人呢也很多,但咱们也不能盲目的跟风。
 
下面这几个问题,狗狗觉得打HPV疫苗之前大家还是需要了解下的。
 


HPV中文名人乳头状瘤病毒,是一种嗜黏膜和皮肤的上皮性病毒,也就是说这种病毒主要攻击的就是黏膜和皮肤的上皮组织。


HPV病毒多达200多种,其中约1/3的病毒,对女性生殖道的黏膜和皮肤细胞有高度亲和力。

所以虽然说HPV可以感染很多部位,但它主要还是会感染女性生殖道。
 


因为HPV病毒感染主要是跟性传播有关。所以如果性生活不洁,确实感染几率大。


其中男性虽然不会得宫颈癌,但却可以成为HPV病毒的携带者。
 
所以不管是男性还是女性,最好有固定的xing伴侣,如果不是备孕,避孕最好使用避孕套,可有效的阻隔病毒的传染。
 
另外,母婴传播,感染者的生活用品也是可能造成感染的途径。
 


一说HPV很多人第一时间想到的是宫颈癌,但并不是所有的HPV病毒都会导致癌症的发生。
 
如果你感染的只是低危型HPV(LR-HPV),它的致病程度只会引起生殖器疣、复发性呼吸道乳头状瘤病等良性病变。
 
而高危型HPV(HR-HPV)的持续感染,才是宫颈癌、肛门癌、阴道癌发生的主要危险因素。



不过,除了高危HPV外,像过早的有性行为(不满16周岁),以及多孕多产,以及其他微生物感染也会协同宫颈癌的提前病变。
 


狗狗特意列了张表给大家,这样大家看的就比较清楚了。
 
所谓的几价疫苗,其实意思就是能对抗几种HPV病毒。
 
不过也有朋友问,只打个二价或者四价,是否够了?
 
其实就我国的临床病例来看,宫颈鳞癌患者中,HPV16是最常见的(76.6%),其次是HPV18(7.9%);而子宫颈腺癌患者中HPV16、18型感染率分别是35.1%和30.6%。
 
也就是说二价的疫苗所预防的HPV16、18,已经可以很大程度上帮你预防宫颈癌的发生了。



不过四价,相对于二价来说,它还能预防HPV6、11引起的生殖器疣,

而九价HPV疫苗还能预防约97%的由HPV31/33/45/52/58引起的宫颈、外阴及阴道部位的高度癌前病变和癌。

听完这么一说,很多人都会觉得九价是最好最全面的。但是大家别忘了,关于九价的适用人群可只到26岁,26岁+人群接种是缺乏数据支撑的,所以关于HPV疫苗选择,大家可以从适应年纪范围,价格等来考虑就好了。
 


对于妊娠期和哺乳期的女性来说,整体上是不建议接种的。
 
虽然就目前已有的研究数据,并没有发现HPV疫苗接种对于母亲和胎儿有什么不良反应,但出于安全考虑,还是建议推迟接种。
 


根据临床数据显示,大部分接种人群在接种HPV疫苗后,都会出现不良反应。
 
不过一般都是轻微的症状。常见的不良反应是注射局部疼痛、红肿,还会伴有发热、疲惫感等。


而九价疫苗与四价疫苗相比,局部不良反应的发生概率要高一些(90.7%和84.9%)。
 
不过对于不良反应,大家不必过分担心,一般接种后4~5天就会消失,也不需要特殊治疗。




关于这个问题,大家可以看下上方这个截图,这是来自九价疫苗的说明书。
 
由此大家可以看出,不管是完成二价还是四价的疫苗,都建议间隔12个月再接种九价,而且剂量还得是三针。
 
另外,对于有些人打二价或者四价中途,想换九价,这样其实是不允许的。

因为没有临床试验能够保证几种疫苗互换使用的效果。
 


1. 在备孕、孕妇以及在哺乳期的女性不适合接种
2. 对酵母、蛋白质,如鸡蛋、面包、牛奶等过敏人群
3. 已经确诊有宫颈癌、湿疣、癌前病变的患者
 
好了,以上是狗狗总结的几个大家比较关心的有关HPV的问题。
 
参考文献
[1]胡尚英,乔友林.2017年WHO HPV疫苗立场文件的解读[J]中华预防医学杂志2018.5(52):464-467
[2]王仁杰,李悦含.子宫颈癌HPV疫苗的研究现状[J]中华妇产科杂志2019.4(54):280-281
[3]张官嫦,陈择.高危型HPV感染与宫颈癌前病变及宫颈癌的相关性研究[J]临床检验杂志2020.3(9):39-40

 

来源: 维他狗营养家 | 作者:维他狗
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