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乳腺癌CTC检测知多少?

归去来兮 2020-8-27 12:00 AM 1284人围观 技术


你知道乳腺癌CTC检测吗?

随着乳腺癌治疗、检测手段的不断发展,相信有不少患者在就医过程中都遇到过医生建议我们做CTC检测。今天就让我们好好来了解一下什么是CTC检测,它对乳腺癌患者究竟有什么作用。


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什么是CTC?

CTC(循环肿瘤细胞,Circulating Tumor Cell)是存在于外周血中的各类肿瘤细胞的统称。他们从恶性肿瘤原发部位脱落,通过血管或淋巴系统进入血液循环进入循环的肿瘤细胞绝大多数在短期内死亡,只有极少数具有高度活力、高度转移潜能的肿瘤细胞在循环系统中存活下来,相互聚集形成微小癌栓,并在一定条件下发展为转移灶。


CTC检测就是通过捕捉外周血中痕量存在的CTC,监测CTC类型和数量变化的趋势,以便实时监测肿瘤动态、评估治疗效果,实现实时个体治疗。

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CTC检测的优势

由于CTC检测只需抽取5-10毫升血液,且检测方便、无创、没有副作用,被看作“液体活检”。它作为一种非侵入性的新型诊断工具,通过对外周血循环系统中的肿瘤细胞进行精确的计数以及分型,为肿瘤患者的预后判断、疗效评价以及个体化治疗提供重要的指导作用。


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CTC检测有什么用?


帮助判断肿瘤是否切除干净


比如一部分患者在完成乳腺癌根治术后,肿瘤虽被切除,但还是发生了复发转移。以前我们无法通过影像学、血液检测判断手术后人体的血液中是否含有癌细胞。但现在通过CTC检测与分析系统,我们可以很方便的检测外周血中的肿瘤细胞数量,借以确定转移性乳腺癌患者的预后,方便并有依据的为患者选择最佳治疗方案。


帮助判断患者的预后及生存期


几项针对乳腺癌患者CTC数量的实验数据显示,患者外周血中CTC的阳性比越高,肿瘤转移复发的几率越大;而患者体内检测到CTC数量越多,提示患者预后相对更差。同时近期公布的乳腺癌诊疗指南也明确说明:CTC作为一种无创方式,可以替代组织样本进行病理诊断、疾病监测、分子测序等,不仅可以动态监测肿瘤组织的情况,还可以用于判断预后。随着对CTC认识的拓展,其应用已经从检测CTC数量走向了分子分型和细胞测序时代。


作为药效学的生物标志物


以前在讨论哪种化疗方案效果更好时,都是通过临床实验分组,每组用不同的方案治疗后观察病人的生存率。看哪组病人死亡数量少,证明这组药物治疗方案效果好。有了CTC,在药物治疗后1~2周,通过CTC的检测,观察循环细胞数量的改变即可预测治疗效果。效果不好的我们可以及时调整方案,不必让患者停留在无效治疗中甚至死亡。CTC的检测就是这样一个能帮医生尽早评估治疗方案的有效工具


作为一种简单,方便,无创的检测手段,目前CTC检测的价格还是比较昂贵的,但相信随着技术及方法的不断改进,在不久的将来,它可以更好地服务于我们肿瘤患者,为我们长期生存贡献更多力量!


来源: 医科院肿瘤医院袁芃医生
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