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新冠病毒可以在物体表面存活多久?

面气灵 2020-2-18 423人围观 杂谈


截至2月16日24时,据31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告,现有确诊病例57934例(其中重症病例10644例),累计治愈出院病例10844例,累计死亡病例1770例,累计报告确诊病例70548例,现有疑似病例7264例。累计追踪到密切接触者546016人,尚在医学观察的密切接触者150539人。



这是过去20年,继严重急性呼吸系统综合症(SARS)冠状病毒和中东呼吸系统综合症(MERS)冠状病毒以来,出现的第三种高致病性人类冠状病毒。


目前已发现了多起院内和家庭聚集感染病例,预防公共场所和院内的进一步传播显得尤为重要。近日,德国专家发表了文章“Persistence of coronaviruses>s”,通过在Medline数据库中检索相关文献,总结了不同冠状病毒在物体表面的存活时间,以及不同消毒剂的效果[1],希望能对新冠病毒的预防有一些指导意义。

冠状病毒可以在物体表面存活多久?



检索到的大多数文献是针对人冠状病毒株HCoV-229E的。总体来讲,在不同类型的物体表面,冠状病毒保持传染性的时间从2小时到高达9天。较高的温度如30°C或40°C可以降低MERS-CoV、TGEV(猪肠道冠状病毒)和MHV(鼠肝炎冠状病毒)的存活时间。


来源:美国卫生研究院(NIH)官网


然而,在4℃时,TGEV和MHV的存活时间可达到≥28天。SARS-CoV的可比较数据较少,相关数据显示,病毒滴度(viral titer:单位体积内活病毒或具有功能的病毒的量)越高,其存活时间越久(表1)。另外,在室温下,与30%的相对湿度相比,HCoV-229E在50%的相对湿度下具有更好的活性。


悬液灭活试验中不同消毒剂灭活冠状病毒的效果



乙醇(78-95%)、2-丙醇(70-100%)、45%的2-丙醇与30%的1-丙醇的混合液、戊二醛(0.5-2.5%)、甲醛(0.7-1%)和聚维酮碘(0.23-7.5%)可使冠状病毒活性降低(表2)。次氯酸钠浓度至少为0.21%才有效。双氧水的浓度为0.5%时有效,暴露时间需1分钟。苯扎氯铵相关的数据有些矛盾,10分钟内,0.2%的浓度显示对冠状病毒无效,而0.05%的浓度则相当有效。0.02%氯己定基本无效(表2)。


载体试验中不同消毒剂灭活冠状病毒的效果



62%~71%的乙醇在1分钟内可明显降低冠状病毒的活性。0.1~0.5%的次氯酸钠和2%的戊二醛也很有效。相比之下,0.04%的苯扎氯铵、0.06%的次氯酸钠和0.55%的邻苯二醛效果较差(表3)。


总结



总结来看,人类冠状病毒在物体表面存活时间最多可长达9天,在≥30℃的温度下,持续时间会缩短。频繁接触被污染的物体表面是病毒传播的潜在来源,不过尚未找到冠状病毒从受污染物体表面到手的传播能力的数据。有研究显示,甲型流感病毒接触5秒,可以将31.6%的病毒载量转移到手上。副流感病毒的转移率较低,为1.5%。


疫情爆发期间,冠状病毒在物体表面的病毒载量尚未可知,但是可以通过消毒来减少病毒载量,尤其是经常接触的物体表面。0.1%的次氯酸钠或62-71%乙醇可在1分钟内显著降低冠状病毒的活性。希望以上数据能对预防新型冠状病毒感染有所帮助。


【参考文献】

1.DOI: https://doi.org/10.1016/j.jhin.2020.01.022

链接:

https://www.journalofhospitalinfection.com/article/S0195-6701(20)30046-3/fulltext


注:

国家卫健委在第五版新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(修订版)中指出病毒对紫外线和热敏感,56℃ 30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒,氯己定不能有效灭活病毒。


来自: 医咖会
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