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1547人被无证采血背后:检验人,正在被谁替代?

沙糖桔 2026-9-15 11:45 AM 12人围观 杂谈


01

为1547名患者开展采血和检验

卫生室被罚11000元

最近,合肥市卫健委对辖区内一家村卫生室进行监督检查,发现多种检验乱象👇。

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据公开披露,这家村卫生室登记的诊疗科目是“预防保健科、全科医疗科”,没有“医学检验科”。负责人高某某在未取得检验科目核准登记的情况下,安排非卫生技术人员张某某在卫生室内给患者采血,并带到疑似某小区居民楼里进行检验,检验报告单出来后,再带回村卫生室交给高某某。


超范围开展检验+任用非卫生技术人员为患者采血、检验及出报告。套流程累计为1547名患者开展了采血和检验。其中收取86名患者采血和检验的费用,合计1720元;其余超过65周岁的老年人、超过35周岁的高血压和糖尿病等慢性病患者,并未收取采血与检验费用。


依据相关规定,该卫生室被处警告、没收违法所得1720元、罚款11000元。违规的代价,远高于收益。

值得一提的是,这类检验乱象此前在多地通报中均有出现,且多发于等级不高、规模较小的医疗机构。社区卫生服务站、村卫生室、门诊部,是违规的高发地带。


他们的出发点或许未必全是逐利。对农村的老年人、慢性病患者来说,能在家门口采个血、拿到报告,确实方便得多。村卫生室做这件事,或许也有服务患者或方便诊疗的考量。


但方便不等于可以绕过专业门槛。没有检验资质的村卫生室,让没有检验资质的人采血、检验、出报告,即使官方通报中提到“未发现给患者造成伤害的证据”,这类行为也是不可取的!


国家对无证检验的监管正在收紧。无论是各类规范还是近年来通报的相关案例,都是国家严管的具体体现。此前有无证检验专业毕业生出报告被处罚,将此类乱象与检验人拉近了一步,也为检验人敲响了警钟。


02

“检验的活谁都能干”

可能是对这个行业最深的误会

这类检验乱象的背后,大概是对检验行业的错误认知。此前多地通报中,不乏医生、护士被安排“兼职”做检验,甚至也有不少类似上述非卫生技术人员直接顶岗的。个别医疗机构甚至医务人员认为检验工作简单、强度不大,间接导致了这样的局面。


但真实的检验工作,远不是“操作仪器”四个字能概括的。仪器只是工具,判断才是核心。一台血常规分析仪,经过培训的人或许都能操作。然而,实际操作中会遇到各种情况。

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比如常见的标本溶血,红细胞破裂后钾离子释放,血清钾就会假性升高,直接发报告,后续可能按高钾血症处理。


再比如脂血标本会干扰比色法检测,凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间都可能会受影响,要么离心处理,要么备注干扰,要么重新采集。

这些非专业检验人可能都是应付不来的,那后续就可能对患者造成漏诊或者误诊。


采血环节同样有专业要求。消毒范围、采血管顺序、标本混匀方式,每一步都有对应规范。操作不到位,轻则影响结果的准确性,重则可能造成交叉感染。


质控失控是仪器问题、试剂问题,还是操作问题?先排除哪一个?这也需要依赖检验人的专业和经验。


至于“清闲”,也与检验人的实际情况不符。三班倒、急诊标本随时来、危急值复核后要第一时间报……工作繁忙时,连喝水、上厕所都要见缝插针,中途休息更无从谈起。


03

#三甲医院裁员# 冲上热搜

检验人何去何从

上述任用非专业检验人从事检验工作,在就业形势紧张的今天,等于挤压了一部分检验人的就业岗位。


一个残酷的事实:外部的人想进来,内部的人被优化。无独有偶,8月31日,#三甲医院裁员#的话题冲上热搜、引发讨论。有网友说,很多医院门诊一号难求,外人看到的是喧嚣热闹,内部人士看到的是收支紧绷。

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先厘清一件事。热搜里的“三甲裁员”,并非医护被大面积清退。从行业反馈来看,主要涉及的是行政后勤等。但传闻背后,是医院从“规模扩张”转向“精打细算”的现实。


并非空穴来风!国家卫健委发布的《2025年我国卫生健康事业发展统计公报》显示,全国医院总数比上年减少551个,其中公立医院减少76家,民营医院减少475家,医院床位总数出现近年来首次负增长。收缩是真的,但倒下的多是经营困难的机构。


对检验人来说,压力则更为具体⬇️:


※ 收入端,在DRG/DIP支付改革全面落地后,检验科的收入模式发生了一定变化;


※ 绩效端,检验医学网此前发起的“全国等级医院检验科现状调研”显示,58.5%的检验从业者反馈收入下滑,仅7.78%的人表示收入增长;


※ 人员端,安徽某省级三甲医院检验科室减少了30%至40%的重复劳动人员。


压力之下,有检验人想要或者已经离开。34岁的检验人王国运辞职摆摊的故事曾引发讨论,但他本人也反复强调:不赞同年轻人裸辞,作为兼职副业可以,前提是能承受起早贪黑、风吹日晒。

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多位行业前辈的建议也指向同一点:专业技术过硬、医院级别较高的检验人,更稳妥的路径是做与医护相关的兼职或延伸,而非彻底脱离专业积累。


值得一提的是,近年来国家在医务人员欠薪治理、待遇保障等方面持续发力,我们期待检验人的就业环境、福利待遇会逐步向好。与此同时,数智时代,行业对人才的需求方向也在变化,“懂临床、通技术、会数据、善管理”的复合型检验人或许更具竞争优势。


变局之中,检验人最不该做的,是把自己变成一个“谁都能替代的人”。


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