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常见尿液标本的采集方法

2022-6-13| 发布者: 归去来兮| 查看: 77| 评论: 0|来自: 华晟源医疗

摘要: 尿液检查是临床最常见的检查项目之一。尿液标本的类型和采集方式的选择取决于尿液检验的目的、患者情况、检验要求等因素。尿液标本的采集和保存的正确与否,直接关系到尿液检查的结果,而尿液检查结果的准确性又直接 ...


尿液检查是临床最常见的检查项目之一。尿液标本的类型和采集方式的选择取决于尿液检验的目的、患者情况、检验要求等因素。 尿液标本的采集和保存的正确与否,直接关系到尿液检查的结果,而尿液检查结果的准确性又直接关系到医疗质量的好坏,需要注意以下事项:


01
晨 尿




晨尿是指清晨起床后、未进早餐和做运动之前第一次排出的尿液。晨尿一般在膀胱中的存留时间达6-8小时,其各种成分浓缩,已达到检验或培养所需浓度。可用于肾脏浓缩功能的评价人绒毛膜促性腺激素的测定以及血细胞、上皮细胞、管型、结晶及肿瘤细胞等有形成分检查。

02
第 二 次 晨 尿




采集晨尿后2-4小时内的尿液,要求患者从前一天晚上起采集尿液标本时,只饮水200ml以提高细菌培养和有形成分计数的灵敏度。

03
随 机 尿




随机尿是指患者无须任何准备、不受时间限制、随时排出的尿液标本。但随机尿易受饮食、运动、药物的影响,可能导致低浓度或病理性临界值浓度的物质和有形成分的漏检。所以随机尿不能准确反映患者的状况,但随机尿标本新鲜易得最适合急诊患者的尿液筛检。

04
餐 后 尿




餐后尿是指午餐后2-4时内的尿液,餐后尿有利于病理性尿胆原(最大分泌时间)、尿糖和尿蛋白的检出。

05
3 小 时 尿




上午6-9时的尿液称3小时尿,多用于检查尿液有形成分,如1小时尿排泄率检测等。

06
12 小 时 尿




从晚上8时开始到次晨8时终止,12小时内的全部尿液。女性采集标本前要清洗外阴,需要先加40%甲醛1ml防腐处理。检验当天,除正常饮食外不再饮水,以利于尿液浓缩(因低渗会使部分红细胞和管型溶解)。12时尿用于尿液有形成分的计数。如:Addis计数、微量白蛋白和球蛋白排泄率测定。

07
24 小 时 尿




采集的当天(如早晨8时),病人排空膀胱并弃去尿液,从此时开始计时并采集尿液,将24小时尿液全部采集于容器内。采集结束的次日(如早晨8时),病人排空膀胱中的尿液,且将尿液采集于同一容器,将全部尿液送检。在检测前必须充分混匀尿液,再从中取出40ml用于检验,其余尿液可弃去。

08
中 段 尿




采集标本前先清洗外阴,女性清洗尿道旁的阴道口,男性清洗龟头,再用清洁液如:0.1%的苯扎溴铵等消毒尿道口,但不可用抗生素和肥皂等清洗尿道口,以免影响细菌的生存力

在排尿过程中,弃去前后时段排出的尿液,以无菌容器采集中间段的尿液。可以避免生殖道和尿道远端细菌的污染。中段尿一般用于细菌培养。

09
导 管 尿




将导尿管由尿道插入膀胱以引流尿液。导尿管插入膀胱后,导尿管头端有气囊固定导尿管留在膀胱内,而不易脱出,引流管连接尿袋收集尿液。主要用于尿潴留或排尿困难时的尿液标本采集。

本文编辑:乐乐高


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