找回密码
 立即注册

QQ登录

只需一步,快速开始

  • QQ空间
  • 回复
  • 收藏

切勿过度依赖!检验参考区间仅供参考而已

归去来兮 2020-12-2 103人围观 技术


大家拿到检验报告单,一般都是怎么解读的呢?



首先肯定是看有没有箭头,有箭头就提示相应的检验项目检测结果异常。那给不给箭头是如何判断的呢?





(点击图片可放大)


换句话说,就是参考区间决定着检验结果是否异常。因此,参考区间责任重大。


参考区间能担负此重任吗?





(点击图片可放大)


综上所述,生物参考区间代表的是95%正常人群的区间值,那检测结果如果不在这个区间内,是不是就不正常呢?最近张女士就遇到了这个问题。

生物参考区间不包括另外5%特殊正常人的检测结果,所以不是检测结果超过生物参考区间就一定不正常,要视具体情况而定。



01

比如

有些人白细胞低,不是真正体内白细胞数量低,而是分布在不同的地方。通常大部分人白细胞都在流动池中,但也有少数人的一部分白细胞在边缘池中,这部分人在进行血常规检测时会显示白细胞计数低于正常值,那这些人是不是就要吃药呢?千万不能立马下结论,而要结合临床其他指标进行综合判断,要判断是真正的白细胞数量少,还是仅仅是能检测出的少。

02

另外

有些人存在血小板聚集,当用普通的血常规管采血进行血常规检测时,用血常规仪自动检测时会显示血小板低于正常值,有些甚至是危急值,临床上有人因此而进行了长期的治疗。其实这些人的血小板数量并不低,本来是一个一个散在分布的血小板,只是在用EDTA-2K抗凝管时发生了聚集导致仪器检测时数量减少。如果换用枸橼酸钠抗凝管采血,血小板计数就正常了。


还有些人有冷凝集现象,要把血放在37℃水浴箱孵育,直至凝集颗粒消失,才能检测到真实的结果。

此外,婴幼儿、老年人的参考区间一般会不同。男人和女人的参考区间也不同。孕妇的参考区间更不同。

我们国家还没有真正建立起符合国人的各项目参考区间,也没有专门的婴幼儿、老人和孕妇的参考区间,因此需要根据实际情况加以判断,而不是仅仅是简单地将检验结果与生物参考区间比较,来判断是否正常。
来自: 南通大学附属医院医学检验科 | 作者:季伙燕
我有话说......