找回密码
 立即注册

QQ登录

只需一步,快速开始

  • QQ空间
  • 回复
  • 收藏

简述血清铁蛋白的临床意义

面气灵 2019-9-4 137人围观 医学




血清铁蛋白(serum ferritin,SF)是铁在体内主要存在形式。SF是人体含铁最丰富的一种棕色蛋白复合物,分子量约450 000,其中含铁17%~23%,是铁的主要贮存形式之一。它存在于肝、脾、骨髓等网状内皮系统内,为骨髓合成血红蛋白供铁,并按机体的需要向血清中释放。当人机体某一系统出现疾病时,血清中血清铁蛋白可出现异常改变。实验室通过对血清铁蛋白的测定,并结合某些疾病的临床诊断及鉴别诊断,得出血清铁蛋白与贫血性疾病、肿瘤、肝肾疾病、流行性出血热、肺结核、心脏病等关系密切。


1. 铁蛋白降低


铁蛋白降低几乎都可以诊断为铁缺乏,主要因为:①铁贮存减少:如缺铁性贫血、营养不良等;②铁蛋白合成减少、维生素C缺乏等。在体内铁缺乏早期,尚无显著的贫血改变时,仅有体内铁贮存量减少,常规生化指标正常,血清铁蛋白就开始减少。铁蛋白含量测定是目前诊断隐性贫血最早最准确的指标,诊断符合率可达95.5%。部分自身免疫性疾病如全身性红斑狼疮、干燥综合征、某些胶原性病时铁蛋白也可明显降低。妊娠和哺乳期也可低于正常值。


孕妇在出现铁蛋白偏低的情况时,可能会导致出现缺铁性贫血的症状,而且会影响胎儿的正常生长发育,尤其是会让大脑发育变得迟缓,还会让神经系统及多个系统功能受到损伤,甚至会导致宫内缺氧,因此孕妈妈一定要提高警惕性,积极按照专业医生建议进行治疗。


2. 铁蛋白升高


①铁贮存增加原发性血色病、继发性铁负荷过多,如过多输血、不恰当铁剂治疗、溶血性贫血等。


②铁蛋白合成增加炎症或恶性病变,如许多恶性肿瘤细胞可以合成和分泌铁蛋白,如肝癌、肺癌、胰腺癌、白血病、霍奇金病、多发性骨髓瘤等,铁蛋白测定已成为恶性肿瘤辅助诊断指标之一;甲状腺功能亢进症时铁蛋白合成也增加。


③组织内的铁蛋白释放增加急性肝炎、慢性肝炎或其他肝病时血清铁蛋白也明显增高。在肝硬化等高危患者中同时测定AFP与铁蛋白对于早期发现肝癌有重要价值。急性心肌梗死早期也出现铁蛋白升高。


铁蛋白是人体重要的铁贮存蛋白,参与对造血和免疫系统的调控。铁蛋白检测可用于反映人体的铁贮备情况及机体营养状态,并判断人体是否存在缺铁性贫血肿瘤以及肝脏功能的状况。

来自: 检验星空
我有话说......