卫健委明确！未来3年，这两个科室会越来越“香”

流感季就是典型的“旺旺季”，去儿科门诊转一圈，走廊里抱着孩子的家长排成长龙，诊室里的医生连喝水都顾不上。

长期以来，儿科就是医院里的"苦劳科室"：活没少干，气没少受，钱……却一直在全院绩效表的下游徘徊。

同样处境的还有精神科。

但风向在不知不觉间发生改变。2025年4月，国家卫健委联合四部门下发《关于开展"儿科和精神卫生服务年"行动（2025—2027年）的通知》（国卫医政函〔2025〕93号）。

未来三年，全国要把儿科和精神卫生服务当成头等大事来抓。

"金眼科，银外科，打死不去小儿科。"

这句话很多人都听过，儿科是哑科，孩子不会准确描述症状，家长又容易情绪上头，医患纠纷发生率在各科室里常年居高不下。

有数据显示，严重暴力伤医事件发生率最高的三个科室里，儿科占了9.1%。《2021中国医院薪酬报告》里，儿科医生工资在所有临床科室中排名倒数第一，某三甲医院儿科主任算过账，同样职称，儿科绩效奖金只有心内科的三分之一。

活儿最累，气最多，钱最少，流失率自然好看不到哪去，有研究甚至测出儿科医生离职率高达12.6%。

但这一次，国家卫健委的通知里列了硬指标：到2025年11月底，全国二、三级公立综合医院、三级中医医院及二、三级妇幼保健院，统统得提供儿科服务；到2025年底，90%以上的乡镇卫生院和社区卫生服务中心要能干儿科常见病的诊疗。

这意味着儿科的版图要急剧扩张，而扩张最需要的就是——儿科医生。

对于儿科医生来说，最重要的当然就是钱和编制。文件明确要求，院内编制、薪酬待遇向儿科酌情倾斜。

上海市卫健委跟进得很快，直接发文要求各级医疗机构在人员招录、内部薪酬分配上向儿科医务人员给予适当倾斜。

四川省的方案更细，甚至规定在流感爆发等季节性疾病高发期，医院必须建立就诊等候时间监测机制，及时调配人员支援儿科——也就是说，以后儿科忙不过来时，不能光靠儿科那几个人死扛，医院得派人增援。

这种"有人兜底"的感觉，儿科医生已经很多年没体会过了。

如果说儿科是"又累又穷"，那精神科在很多综合性医院里，长期属于"存在感稀薄"。但稀缺，有时候恰恰意味着机会。

我国精目前大约有5.6万名精神科医生，平均每10万人仅有4名左右，而欧美日等发达国家这一数字是11到12名。更直观地说，我国精神科医生缺口大约还有10万人。与此同时，需求端却有增无减，抑郁症患者数量已突破9500万，严重精神障碍在册患者超过540万，但抑郁症的就诊率仅仅只有9.5%。

大量的人在水面下挣扎，却找不到足够的医生。

为什么就诊率这么低？病耻感是一方面，另一方面是服务供给实在太少。很多县城至今没有像样的精神专科，患者想看病都得往大城市跑。

所以这次政策的导向是：尚未设置精神专科医院的省、地市，要在"十五五"期间完成补缺；2025年10月底前，辖区内无精神卫生医疗机构的县（市、区）必须完成设置并提供诊疗服务。

而最有意思的是"睡眠门诊"和心理门诊的铺开。政策要求，公立精神专科医院、公立三级综合医院在2025年10月底前全部开设心理门诊、睡眠门诊。

这个说不定是一个非常好的助推器，你让一个人去看"精神科"，他可能有心理负担，但你说"睡眠不好去看睡眠门诊"，他抬腿就去了。

睡眠障碍背后往往是焦虑、抑郁。广东省表示到2025年底要实现心理门诊县县有、睡眠门诊地市全覆盖。

另外，转岗通道也打开了，允许符合条件的临床类别医师申请增加注册"精神卫生专业"执业范围。

这样，其他科室的医生，只要培训合格，就能合法看精神科病人。

这对于想转型的医生来说，是一个实实在在的窗口期。

今年已经是2026年，相信大家或多或少应该看到了同行、兄弟医院的一些调整，政策红利摆在这儿，接下来，儿科和精神科的岗位吸引力还会上升。

对还在选方向的医学生来说，这两个科室不再是避之不及的选项，对已经在临床摸爬滚打、想换赛道的医生来说，转岗培训和薪酬倾斜提供了难得的跳板，对基层医疗机构来说，90%的覆盖率要求意味着大量的岗位和资源会下沉到县乡。

薪酬倾斜是好事，可医院内部的绩效怎么分，能给儿科和精神科多少，还得看各家的执行力度。服务量增加了，人手如果没跟上，短期内反而可能更累。

不过大方向是明确的。当一个科室被写入国家层面的"三年专项行动"，它的资源配置、人才梯队、社会认可度，都会进入上升通道。

未来三年，值得看好。