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突发!西宁2名学生病亡,官方通报:都与这个细菌有关

归去来兮 2024-7-4 04:18 PM 73人围观 杂谈



近期,西宁市湟中区第一中学有2名学生因病死亡的消息引起网民热烈关注。7月3日,西宁市湟中区教育局、湟中区卫生健康局发布《关于湟中区第一中学2名学生因病死亡相关情况的通告》。
  

   

事件经过



  

6月5日晚上,湟中区第一中学八年级(5)班学生马某某在青海省妇女儿童医院抢救无效死亡。

经核实,6月5日上午第三节下课后,湟中区第一中学开始布置高考考场,并按时放假,马某某回家之后,第一时间在班级群里回复已到家。6月6日中午,马某某家长打电话给班主任,反映「马某某在6月5日晚因病抢救无效死亡」。

6月8日,湟中区疾控中心接到中国疾病预防控制信息系统传染病自动预警信息「青海省妇女儿童医院报告1例湟中区域内流脑病例」。该区疾控中心立即核实后向区教育局进行反馈:「该死亡病例为马某某,死亡诊断为脓毒血症,血液培养脑膜炎奈瑟菌阳性」。

6月9日,该区疾控中心根据《全国流行性脑脊髓膜炎监测方案》对马某某所在班级全体师生进行咽拭子采样并采取了停课居家健康监测、建议预防性服药等措施,省市区三级疾控中心开展流行病学调查和处置工作。

6月12日,该市疾控中心反馈,马某某密接人员采样检测结果均无异常。自马某某6月5日离开学校后,同班学生一直未返校,经最长潜伏期7日的医学观察,该校无新发病例,省市疾控专家依据《全国流行性脑脊髓膜炎监测方案》,综合研判予以结案。



6月26日中午,湟中区第一中学八年级(5)班学生严某某在青海大学附属医院抢救无效死亡。

经核实,6月25日晚上,严某某家长打电话反映孩子回家后有吸冷现象,并询问学校是否组织活动。经学校核实,当天按正常课程上课,未安排课外活动,同时了解到,当天下午放学后,学生严某某和7名同学自发到盖排巷篮球场打篮球。6月26日早上,家长打电话反映孩子状态不太好,向班主任请病假,中午,家长打电话告知班主任,孩子在青海大学附属医院经抢救无效死亡。

得知情况后,该区教育局会同区疾控中心,立即派工作人员前往青海大学附属医院了解情况,医院提供住院病案显示主要诊断为暴发性紫癜(病历显示该学生曾于7年前患过「过敏性紫癜」)。6月27日上午,该区疾控中心接到青海大学附属医院反馈「严某某脑膜炎奈瑟菌血培养阳性」。
    

关键问题解读



   

6月5日,第一位同学出现临床症状后经抢救无效死亡,其所在学校在省市区疾控部门的指导下,严格按照《全国流行性脑脊髓膜炎监测方案》落实各项防控措施。6月8日,第2位同学咽拭子采样结果为阴性;6月25日,该同学出现临床症状;6月27日,该同学经抢救无效死亡。两个病例间隔跨度为20天。


2名学生在22天内相继死亡,死因均是乙类传染病——流行性脑脊髓膜炎(简称流脑),诊断明确,均检到脑膜炎奈瑟菌(引起流脑的病原菌)。

  


关于流行性脑脊髓膜炎

  

流行性脑脊髓膜炎简称为流脑,属于乙类传染病,是由脑膜炎奈瑟菌引起的化脓性脑膜炎,发病急、进展快、病死率和致残率较高。


带菌者和患者是本病的传染源,本病隐形感染率高,流行期间人群带菌率可高达50%以上。脑膜炎奈瑟菌存在于感染者的鼻咽部,人群普遍易感,仅约1%感染者发病。


感染这种细菌后,除了流脑之外,还可能出现包括结膜炎、骨髓炎、关节炎等在内的多种表现,总体死亡率超过10%。不过,随着医疗水平的提高,死亡和严重后遗症已大幅度下降,但仍有少数患病儿童会留有智力障碍、听力损伤等,严重危害儿童健康。


今年1-5月份,全国仅报告70例流脑病例,死亡1例,平均每月全国报告14例。




流脑会大规模流行吗?需要戴口罩吗?

  

流脑是一个古老传染病,由于疫苗的广泛使用,不可能像以前那样大规模流行了。我们生活照常,该怎么办就怎么办。

  


流脑是如何传染的?


带菌者和流脑病人是主要的传染源。脑膜炎奈瑟菌可以定植在人鼻咽呼吸道粘膜部位,主要由飞沫经呼吸道直接传播,病菌侵入鼻咽部并繁殖,或成为无症状带菌者,或仅表现为上呼吸道感染症状而自愈。


人群对流脑普遍易感,多发生在冬春季,2-5月份为发病高峰期,6个月至14岁的儿童发病率最高,7岁以下儿童病死率较高。人感染后可产生持久免疫力。


该病菌在外界生活力弱,间接传播的机会少,但密切接触(如同睡、怀抱、接吻、哺乳等)也可能导致2岁以下婴幼儿发病。



流脑症状类似感冒,初期要注意区别


流脑患者最初有低热、咽痛、咳嗽等类似感冒症状,很多患者以为是感冒,服用了退烧或者抗病毒的感冒药后就不管了,结果病菌进入血液繁殖,再狡猾地穿过血脑屏障,引起了脑膜炎。


患者会体温升高、头痛、呕吐,皮肤黏膜出现大小不一、分布不均的皮疹等。病情严重时出现剧烈头痛、频繁喷射状呕吐、怕光、狂躁、颈后疼痛、颈项强直等症状



虽然病死率高,但流脑可防可控

 

接种疫苗是预防流脑最经济有效的措施。成人多对脑膜炎奈瑟菌有免疫力,而儿童免疫力较弱,因此预防流脑的最好措施就是接种流脑疫苗。


目前A群流脑多糖疫苗和AC群流脑多糖疫苗已纳入国家免疫规划疫苗,适龄儿童可免费接种。免疫程序为:6、9月龄各接种1剂A群流脑多糖疫苗,间隔≥3个月;3、6岁各接种1剂A+C群流脑多糖疫苗,间隔≥3年。


另外,还有3种自愿自费接种的非免疫规划疫苗,分别是AC结合疫苗、ACYW135群流脑多糖疫苗、ACYW135群流脑多糖结合疫苗,家长可以在知情同意、自愿自费的情况下选择为孩子接种。


  


“三晒一开”,杀灭病菌


脑膜炎奈瑟菌怕冷、怕热、厌氧。所以,在阳光充足、空气新鲜流通的环境中不易生存。常晒太阳、晒被褥、晒衣服,居室常开窗通风,可以杀灭病菌。

  

提高抵抗力


日常生活中,家长要督促孩子养成良好的生活和卫生习惯,加强锻炼、按时作息、充足睡眠、合理膳食,提高机体的抗病能力。


如发现儿童有不明原因的高热、头痛、呕吐时,须引起警觉,及时去医院检查,确诊为流脑要及时隔离治疗。

来源: 检验医学网
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