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一文了解检验科常规项目及患者准备事宜

归去来兮 2022-3-28 04:14 PM 1310人围观 技术



为了拿到一张准确的化验报告,

在化验前需要做哪些准备工作?

通常患者口中的化验到底有哪些呢?

血液、尿液、粪便、痰液、精液、白带、前列腺液、胸水、腹水、腹透液、脑脊液、穿刺液、导管、分泌物......
和患者息息相关的主要是哪些?下面重点介绍一下。

患者状态

  1. 一般需在安静状态下采集样本。

  2. 高度紧张的状态时,可使血红蛋白、白细胞增高。

  3. 劳累或受冷等刺激、也可见白细胞的增高。

  4. 运动影响可分暂时和持续性两类,采血前应有10分钟休息。

体位

体位影响血液循环,例如由卧位改为站位,血浆白蛋白浓度增大。为减少这种影响,采血患者的体位应相对固定,门诊一般采用坐位采血;住院患者可选取卧位采血。

某些特殊项目,如图所示,采用哪种体位遵照医生要求就可以。

时间

采样时间也是有讲究的。

由于患者的生物规律,尤其是女性患者做激素水平分析,例如女性生殖激素与月经周期密切相关,故采血应在相同时间进行,不能这次月经期,下次另一个时间段。

脂血

 

分病理性和生理性,产生的原因:

  1. 抽血前食入富含脂肪的食物。

  2. 空腹患者有脂血现象,属于病理因素。

  3. 甘油三酯过高,血浆或血清呈浑浊状。

  4. 胆固醇含量高,血清或血浆外观没有变化。

  5. 有乳糜微粒会在血清液面浮上一层奶油状物质。

血液化验

  1. 患者要配合做身份确认:口头确认、采血凭证、医保卡/发票确认 。

  2. 抽血化验请有序排队,避免采血“张冠李戴”。

  3. 患者采血时应配合工作人员,相信医生,不要过于紧张。

  4. 采血后应正确按压5分钟,凝血功能不好者适当延长5-10分钟方可止血,切勿揉搓或边压边看。

尿液化验注意事项

  1. 晨尿:留取晨起后第1次尿液的中段尿放入清洁容器送检。

  2. 尿量要充足:尿液分析需要10ml尿液,须留取半杯以上。

  3. 尿液2小时内送往化验室检测。

  4. 女性患者是否在月经期,若在月经期则不宜留尿标本。

粪便化验

  1. 自然排便采集法:粪便中不要混入尿液、水分等。

  2. 成形粪便:挑取5克左右,约2粒花生米大小或1平勺。

  3. 水样便:留取2ml以上,占管长的1/3。

  4. 无法排便者:将开塞露插入肛门4~5cm(幼儿2~3cm)处,刺激排便,但动作要轻柔。

排便后,留取脓血黏液等病理成分送检,若无病理成分,可多部位取材。
1小时内送检,不要使用尿不湿、吸水性材料留取粪便。
粪便隐血试验:化验前3天内禁食肉类、肝类、血类食物,并禁服铁剂。

痰液化验

  1. 自然咳痰法:以晨痰为佳,留痰前先用冷开水或无菌生理盐水反复漱口(有义齿的患者取下义齿),用力咳出气管深处痰液(可轻拍背部),吐入无菌痰杯中。结核分枝杆菌应收集24h痰液以提高阳性率。

  2. 应在服用抗生素药物之前收集痰液,请勿混入唾液、口水或鼻涕。

男性精液化验

  1. 采集精液前必须禁欲(房事/性交),包括无遗精或手淫。一般情况下,25岁以下禁欲3天,25-35岁以下禁欲5天,35-45岁以下禁欲7天。

  2. 采集精液前应排净尿液。

  3. 晨起采精最佳,应将一次射出的精液全部收集于无菌杯中送检,禁止使用纸巾或避孕套收集精液。

  4. 采精前将手和生殖器,特别是阴茎龟头用温水洗净,环境应安静无干扰。

  5. 精液应1小时内送检。在运送过程中,应保持精液温度在25-35℃,冬天则应将精液放在内衣口袋内贴身运送。

  6. 因精子生成日间变动较大,对于少精患者,不能仅凭一次检查结果做确诊,一般应间隔1-2周检查一次,连续检查2-3次。

小贴士

  1. 化验报告的领取请以检验科医生告知为准,而就诊医生告知的时间仅供参考。

  2. 如果你既有20分钟的常规化验,又有1小时的生化检验,请至少在40分钟以后再去查找自己的报告。

  3. 务必等所有化验报告拿齐了,再去找医生看病。

  4. 不要找检验医生解释检验结果,检验报告需要根据您的病情来判断,最了解您病情的是您的就诊医生。

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来源: 检验星空
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