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卫健委发文 为贯彻落实《国家卫生健康委办公厅关于印发2021年国家医疗质量安全改进目标的通知》（国卫办医函〔2021〕76 号），提高抗菌药物使用的合理性和规范性，在国家卫生健康委医政医管局指导下，国家医院感染管理专业、临床检验专业及药事管理专业质控中心制订了“提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率”专项行动指导意见，并于10月28日发布文件，明确提出了病原菌送检率的改进目标，强调了对病原菌检测、感染相关病原学诊断及耐药菌检测的重要性，以进一步遏制抗生素耐药，实现合理用药。
意见中明确提出的工作目标 1、接受抗菌药物治疗的住院患者，抗菌药物使用前病原学送检率不低于50%。 2、发生医院感染的患者，医院感染诊断相关病原学送检率不低于90%。 3、接受两个或以上重点药物联用的住院患者，联合使用前病原学送检率应达到100%。 同时意见中进一步明确了常见病原学检验项目目录，其中PCR、基因测序、相关感染标志物也被写入分子快速诊断检测项目中。
现阶段，我国在感染病的临床诊治等方面还存在诸多难点： 1、医院现有病原体检测技术限制，如细菌培养耗时长且成功率低，耽误及时治疗；血清学检测则受到假阳性等因素影响； 2、感染病原体种类多，临床症状相似，存在一定比例的混合感染，临床表征对治疗的指导性弱，需要明确诊治用药； 3、临床就诊患者量大，导致医务人员工作量巨大，普遍采用经验治疗给药，容易造成抗生素滥用现象。 在《指导意见》的病原学检验项目目录中，对于免疫学检测、分子快速诊断和相关标志物检测等项目，《指导意见》也指出相应的优点与局限性，提示我们需要根据不同的情况，综合使用不同的检测项目，以达到最高的病原学检测效率。
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