2026年实现检验项目价格全国基本统一

2025年12月13日，全国医疗保障工作会议在北京召开。

会议中明确，2026年，将发布按病种付费3.0版分组方案。全面推行按季或按月特例单议评审，支持新药耗新技术临床使用和疑难重症救治。支持基层医疗卫生机构健康发展，促进分级诊疗。加大医保基金预付力度，全面推进医保基金即时结算，探索按季度清算。全面完成40批立项指南编制工作，实现医疗服务价格项目全国基本统一。

这场结构性变革不仅牵动医院检验科的运营模式，更将重塑整个检验领域的竞争格局，值得所有行业参与者重点关注。

长期以来，我国医疗服务价格管理采取的是地方自主管理模式，各省市甚至同一省内不同地区的医疗服务项目定价存在显著差异。这种碎片化管理导致了市场分割，增加了医疗企业的运营成本，也造成了医疗资源配置的不均衡。

国家医保局提出“实现医疗服务价格项目全国基本统一”的目标，标志着我国医疗价格管理体系将从地方分散走向全国协同。

其中提到的“全面完成40批立项指南编制工作”也是各检验领域关注的重点。

今年以来，各省检验科医疗服务项目价格，均出现明显调整。进入六月后，全国医院检验科部分收费项目价格集中迎来调整期。相较于其他领域的整体价格调整趋势，检验领域项目收费调整整体呈现 “小步快跑” 的特点 —— 各地正以少量频次、快速节奏推进检验项目收费标准的动态调整。

目前《检验立项指南》尚未落地，这将是另一个引发检验行业变化的大政策，《检验立项指南》的落地，相当于给全国检验项目定了 “统一标尺”，项目成本彻底公开规范，再也不用纠结 “为啥同样的检测，别人收费不一样”。

耗材端未来或将进一步通过集中采购等市场化手段，以统一透明的价格准入医院，有效压缩中间环节的不合理溢价。这意味着，医院将难以通过非透明的耗材加价模式获取额外收益，进而倒逼医院提升精细化管理水平、优化收入结构，最终推动建立更合理透明的医疗服务价格体系，促使医院回归医疗服务的核心本质。

据部分媒体透露的消息称，近期国家医疗保障局医药价格和招标采购司召开医疗服务价格项目立项指南培训会议。会议透露，检验病理类医疗服务价格立项指南已完成编制，目前正处于征求意见阶段。

按病种付费 3.0 版分组方案即将发布，在这一模式下，检验项目不再作为独立收费单元，而是被整合到疾病诊断治疗的整体费用中，这直接否定了 "多开检验项目多创收" 的传统逻辑。从 "数量增长" 转向 "价值认可"—— 检验项目必须拿出明确证据，证明其在改善患者预后、减少并发症或缩短住院时间等方面的临床价值。反之，缺乏明确临床价值的常规检测，可能面临被优化或淘汰的风险。

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这意味着，单纯依靠增加检验项目数量来增加收入的模式将难以为继。

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同时，新政明确支持新药耗新技术临床使用，数字病理、液体活检、多重 PCR 等技术将加速落地，检验学科从 "基础指标检测" 向 "诊断决策支持" 转型。例如肿瘤精准分型所需的 PD-L1 定量检测、感染性疾病的快速病原体识别，将成为检验科核心竞争力。

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 "支持基层医疗卫生机构健康发展，促进分级诊疗" 为导向，为基层检验机构带来新的发展空间。随着医保基金预付力度加大、即时结算全面推进，基层检验机构的运营资金周转将更顺畅。同时，分级诊疗体系下，基层检验机构需承担更多基础检测任务，而三甲医院则聚焦疑难重症的精准检测，行业分工将更加清晰。

    

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看似是挑战，实则是检验领域 “提质升级” 的机会。过去检验人可能更关注 “检测准确率”，未来还要加上 “临床适配度” 和 “价值贡献度”。与其纠结 “收费模式变了”，不如主动拥抱变化：多学习前沿技术、多和临床沟通需求、多积累检测项目的临床价值数据，让检验科成为医生离不开的 “诊断战友”。