影响新冠核酸检测 Ct值的因素有哪些？

归去来兮 2022-6-9 04:58 PM 1802人围观科普

作者：张芃胤

Ct值，其完整名称为Cycle Threshold Value，中文翻译为循环数阈值。在新冠病毒核酸检测中，Ct值越小，代表病毒浓度越高；Ct值越大，则表示病毒浓度越低。

在核酸检测过程中，影响Ct值的因素众多，下面就按照医学实验室检验前、检验中和检验后的三个阶段，简要探讨一下影响因素。

一、检验前阶段

患者准备

在采鼻咽拭子之前，未先去除鼻腔中的多余分泌物；或在进食之后未漱口就立刻采集口咽拭子，粘液和食物残渣均有可能抑制PCR反应，导致Ct值结果不准确；

标本采集时间

受检者在感染初期就采集标本；无防护措施直接暴露在病毒污染的环境中；与确诊病例/无症状感染者密切接触的1—2天内；在恢复期采集标本，例如已经发生症状超过7天，则可能发生病毒检测不出。

标本采集手法

标本采集人员手法不熟练，未采到或者采集量很少，Ct值就会出现偏差；

生物差异

同一个体的左右鼻孔，在一天中的不同时间段；不同年龄段会影响结果。

标本保存介质

不同品牌、不同批次的采样管中的保存液均有一定的差异，这些差异也会对结果产生干扰；

标本类型

即使是同一个体，不同的标本类型，例如鼻咽拭子、口咽拭子及粪便，也会得到不同的Ct值结果。

运输和储存环节

样本在转运过程中的运输条件、温度等也会影响结果的准确性；

标本的稳定性

标本采集之后如果无法立即进行检测，随着时间的推移，病毒核酸会发生一定程度地降解，从而也会对Ct值产生影响。

二、分析中阶段

“感染诊断三剑客”：CRP、SAA、PCT，你还傻傻分不清？ 科普丨你所了解的病毒保存液是怎样的？

来源: 上海市临床检验中心

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