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检验图谱 | 常见尿沉渣有形成分

归去来兮 2020-12-28 69人围观 技术


尿沉渣检查是指用显微镜对离心后尿液的沉渣物(尿中有形成分)进行检查,是尿液干化学分析仪不能替代的。尿沉渣检查对泌尿系统疾病诊断十分重要。我们选取了一些图谱给大家学习!


红细胞大于3个/高倍镜视野即为镜下血尿。增多见于泌尿系统的炎症、肿瘤、结石性等疾病。如以形态异常的红细胞为主,提示肾性疾病;但也见于全身性疾病,如特发性血小板减少性紫癜、血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等,以及泌尿系统邻近器官的疾病,如前列腺炎、盆腔炎等。摄入别瞟醇、抗凝剂、环磷酰胺、青霉素、磺胺类药等药物也可有红细胞增多。


红细胞


白细胞大于5个/高倍镜视野即为镜下脓尿。增多主要见于泌尿系统的感染,尤其是急性肾盂肾炎、泌尿道结石、膀胱炎等;也可见于泌尿系统临近器官疾病,如前列腺炎、阴道炎、盆腔炎等。


白细胞


上皮细胞肾实质损害时,如肾小球肾炎,可见较多的肾小管上皮细胞;泌尿系统炎症时,可见较多鳞状上皮细胞、移行上皮细胞。


扁平上皮细胞

 来自尿道前段和阴道表层。


大圆上皮细胞


尾形上皮细胞 

为中层移行上皮细胞,多来自肾盂。


管型 出现管型表示肾实质损害,见于急性或慢性肾小球肾炎、肾功能衰竭等。出现红细胞管型,特别有助于证明肾性出血。出现白细胞管型,特别有助于肾盂肾炎与膀胱炎鉴别,后者为阴性。颗粒管型、蜡样管型的出现进一步表明肾疾病的恶化或进人晚期。脂肪管型多见于肾病综合征、慢性肾炎等。如摄入卡那霉素、两性霉素B、头抱菌素等药物,尿液中可出现管型。


透明管型


红细胞管型 

多由肾实质出血导致


白细胞管型


颗粒管型 

粗颗粒管型,细颗粒管型


蜡样管型

 一般说明肾小管坏死,预后较差。


脂肪管型


肾衰竭管型 

双称宽管型


细菌管型


肾小管上皮细胞管型


粘液丝


结晶生理性结晶常见的有草酸钙、尿酸、磷酸铵镁结晶。病理性结晶主要有胱氨酸结晶、亮氨酸结晶、酪氨酸结晶、胆固醇结晶、放射造影剂结晶、磺胺类药物结晶、阿司匹林结晶、磺基水杨酸结晶等。


尿酸铵结晶


草酸钙结晶


胆红素结晶


胆固醇结晶


酪氨酸结晶


胱氨酸结晶


亮氨酸结晶


非晶体尿酸盐


尿酸结晶


非晶型磷酸盐


三价磷酸盐结晶


磷酸钙结晶


其它的有形成份


滴虫


精子


念珠菌

来自: 检验星空
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