什么是肥达反应，有何临床意义？

肥达反应是一种实验的名称，“肥达”来源于英文“Widal”的音译，也叫伤寒杆菌凝集试验。该实验的目的是检测患者血清中是否有伤寒杆菌或副伤寒杆菌抗体的一种方法。

正常人群中由于预防注射的影响或其他细菌的干扰，常有一定滴度的凝集价，因此认为0≥1:80，TH≥1:160,甲、乙或丙的H凝集价≥1:80~160时才有诊断价值。

参考值为阴性或O<1:80;A<1:80;B<1:80;H<1: 160

肥达阳性反应一般多在感染了伤寒杆菌后1至4周才可出现，如患者的实验结果为O与H的凝集价同时超过参考值以上，或持续升高超过以上参考值或较原凝集价升高4倍以上，结合临床表现可以确诊为伤寒或副伤寒病。

外-斐反应是一种血清学反应的实验名称，来源于英文“Weil-Feli”的音译，也称为变形杆菌型集试验。该实验的目的在于诊断流行性斑疹伤寒，恙虫病等立克次体为病原体的急性传梁病。参考值:正常人多为阴性或<1:80。外-斐氏阳性或凝集价逐新升高则具有诊断价值，流行作爽疹伤寒OX19阳性率高达100%;恙虫病患者OXk升高，洛矶山斑疹热OX19和OXk同时升高。

“抗0”试验的全名称抗链球菌溶血素“O”测定，英文编写为“ASO”。溶血性链球菌溶血素“O”是A族溶血性链球菌的代谢产物之一，具有一定的抗原性，它能刺激人体产生抗体，具有溶血活性，能溶解红细胞、人体感染了溶血性链球菌一周后A50开始上升，在4~6周时达到最高峰。正常人也可能有一定量的ASO产生，但多低于125IU/ml.急性咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染，特别是在儿童中，ASO可有增高;A组溶血性链球菌感染所致的败血症。菌血症和心内膜炎、脑膜炎、产褥热等ASO均可升高;风湿性心肌类、心包炎、风湿性关节炎、急性肾小球性肾炎、高胆固醇血症、巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤患者ASO也可增加。

参考值:速率法:<125IU/ml，溶主法:<1:400