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甲功五项、七项各代表什么?

归去来兮 2024-7-2 02:32 PM 90人围观 科普



甲状腺检查早已纳入到常规检查的体系当中。


甲状腺检查包括甲状腺超声检查和甲状腺功能检测。

甲状腺功能检测更复杂一些,因为分为甲功五项、七项。

今天我们就来聊一聊,体检后的化验单怎么看,甲功五项、七项各代表什么。


甲功五项、七项各代表什么?

不同疾病有哪些异常


甲功化验单检测的是血液中甲状腺各类激素的情况。

主要有TSH(促甲状腺激素)、FT3、FT4、TT3、TT4(甲状腺激素)等指标。

甲功五项检测的主要是TSH(促甲状腺激素)和FT3、FT4、TT3、TT4(甲状腺激素)指标。

甲功七项检测的主要是TSH(促甲状腺激素)、FT3、FT4、TT3、TT4(甲状腺激素)和两项抗体指标,TPOAb(抗甲状腺过氧化物酶抗体)和TgAb(抗甲状腺球蛋白抗体)。共七项。

甲亢:FT4、FT3、TT4、TT3升高,TSH下降;

亚临床甲亢FT4、FT3、TT4、TT3正常,TSH下降;

甲减:FT4、FT3、TT4、TT3下降,TSH升高。

亚临床甲减FT3、FT4、TT4、TT3正常,TSH升高。

桥本甲状腺炎

早期一过性甲亢:FT4、FT3、TT4、TT3升高,TSH下降;

晚期桥本甲减FT4、FT3、TT4、TT3下降,TSH升高

最完整、最专业的检查当然是甲功七项。不仅监测了甲状腺激素的情况,还能发出癌变预警!


2项指标或是癌变预警

千万别忽视


甲功七项当中最后两项抗体检测,是桥本甲状腺炎确诊的金标准。当抗体水平超过正常值5倍时,就可以确定,患者患有桥本甲状腺炎。

而桥本甲状腺炎是自身免疫性疾病。是因为免疫紊乱,导致免疫系统生成抗体——抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)。这两项攻击甲状腺细胞诱发的疾病。

免疫紊乱不仅会诱发自身免疫性疾病,还会诱发癌症。原因有两个。

1.免疫系统失去识别能力

正常情况下,免疫系统会消灭掉病毒、细菌,保证人体健康。当免疫紊乱后,免疫系统失去了识别能力,攻击正常器官,放过癌细胞、病毒和细菌,增加了患各种炎症性疾病和癌症的风险。

2.细胞持续被攻击发生病理改变

当免疫系统中的抗体不断攻击甲状腺组织后,甲状腺组织会进行自身修复,生成更多的细胞,细胞复制的过程中,如果发生DNA复制错误,正常细胞就会“叛变”,变成癌细胞。

所以当抗甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体不断升高时,就会增加甲状腺癌发生的风险。

抗甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体升高,确诊桥本甲状腺炎后,尤其要注意。


发展到甲癌前,做好1件事

可以逆转病情


抗体一直在不断升高,说明免疫损伤在不断加重,甲状腺受损情况也在不断加重。

桥本早期是治疗桥本最佳时期,而桥本稳定期是“逆转”甲减的最后时机。

桥本早期没有甲功异常,说明甲状腺受损面积较小,此时如果能通过免疫机制用药,纠正免疫紊乱,消灭为数不多的抗体,就能最大限度保全甲状腺功能,避免发展成桥本甲亢和甲减。

而桥本稳定期处于亚临床甲减前夕,这时,一部分甲状腺细胞受损,而另一部分甲状腺还没有发生异常。

此时可以通过药物介入疗法,在细胞内注入免疫机制药物,消灭坏死病灶,预防癌变。同时能保护正常甲状腺细胞,免受抗体侵袭。

当甲状腺处于“保护伞”当中,不再释放甲状腺过氧化物酶、甲状腺球蛋白和甲状腺激素,免疫系统不再释放抗甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体,最终实现临床治愈

甲状腺功能检测是甲状腺疾病诊断的金标准。我们建议患者接受甲功七项检测,更详尽了解疾病情况,更能提早预防恶性疾病的发生。



本文编辑:小薇


来源: 小检君谈医学检验
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