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私自设立“检验科”,聘请无证人员做检验!只因“检验人的活,是个人就能干”? ...

归去来兮 2023-4-17 04:56 PM 1245人围观 杂谈


2022年4月19日,河南省新郑市卫生监督员到某医疗美容诊所进行医美专项检查,首先查看了该诊所的《医疗机构执业许可证》以及营业执照,核准登记的诊疗科目、有效期限均符合规定的范围。从表面上来看,这是一家合法的医美机构。


接着,卫生监督员又对病历进行抽查,发现3份病历中,2份均附有“某医院美容诊所血常规检验报告单”、“传染病四项检查报告单”、“凝血三项检查报告单”,且检测者同为一人

卫生监督员对此产生了疑惑,核准登记的诊疗科目是医疗美容科、美容外科,并没有“检验科”。这些检验报告到底是怎样出具的?这究竟是怎么回事?


带着疑惑,卫生监督员找到了该诊所的“检验科”。房间内摆着XX公司生产的全自动血细胞分析仪一台,与该机器连接的电脑UT-Lis应用程序中,查到了2022年1月至4月的患者检测记录6条;自动血液凝固分析仪一台;乙肝五项检测卡3支、梅毒螺旋体抗体检测试剂盒12支、丙型肝炎病毒抗体检测试剂盒15支、人类免疫缺陷病毒抗体试剂盒8支等。显而易见,这是该诊所自己创办的“检验科”。

当时还处于疫情防控常态化时期,涉及到传染病检查的案件,卫生监督员们对此高度重视,严查严办。同时对于检验员张某也开展了调查。


原来,由于经营状况不好,该单位没有聘请专业的检验人员进行检测,而是把“想着不复杂的检验工作”交给一名仅仅入职个把来月的护士独立完成。

经调查,该诊所于2022年1月初至4月19日超核准登记诊疗范围,并且聘请未持有检验专业资格证书的张某开展临床血液、体液检查,收取检查费用共计1080元。

最后,对该诊所超出核准登记的诊疗科目开展临床血液、体液检查的行为,卫生健康行政部门根据相关条例合并给予该诊所“警告、罚款2000元”的行政处罚,同时责令其改正违法行为。

该行为发生在《医疗机构管理条例》修改之前,新修定的《医疗机构管理条例》于2022年5月1日实施,之后发现的类似违法行为,将面临没收违法所得并罚款1-10万元的处罚。




“本不复杂的检验工作”

由于经营状况不好,该单位没有聘请专业的检验人员进行检测工作,而是把“想着本不复杂的检验工作”交给了一名仅入职个把来月的护士独立完成。

这句话充分体现了检验科在医院科室地位中的“痛点”,也是大部分非专业人员对我们和我们工作的认识:不过是操作仪器罢了,并不需要专业人员,即使是其他专业的人也能做,甚至做好。

但事实,真的如此吗?

如果在疫情之前,大家对检验科和检验人有这样的误解,其实我们还能理解。可经过疫情后,如果还是这样“看轻”检验科和检验人,就万万不该了。

根据第七次全国人口普查结果,我国有超过14亿人口,可在疫情爆发后的很长一段时间内,核酸检测工作人员都少之又少。2020年,人社部增加了核酸检测员这一职业,起初从事核酸检测的技术人员只有区区1.39余万人,而这一职业的大部分从业人员都是检验科的工作人员或是从检验科调转去专门做核酸检测的医务人员。根据之前国家卫健委发布的消息,如今从事核酸检测工作的技术人员也只增加到了近15万人。

即使是按照这个数据,二者的比例也还是达到了惊人的1:1000。14万检验人承包了14亿人的核酸检测!我们无需过度强调核酸检测工作和日常检验工作那1+1>2的工作压力,就单看看这个比例,也属实是令人心酸,检验人的辛苦程度可见一斑。

疫情期间,检验人不仅需要完成核酸检测工作,日常的检测工作也是不等人的。工作量加大、人手完全不够,回想每一次核酸检测高峰期,说实话,每一个检验人都是拿命和身体在硬撑

检验人在核酸检测实验室里不能吃东西、不能上厕所,甚至无法挠痒痒。在“全副武装”的负压状态下,这对于每个检验人来说,都是一项不小的体力考验。一般情况下,正常人不到半小时就会感觉脑压升高、胸闷,而像我们检验人,在里面一工作至少就是6个小时,每当进行大规模核酸检测时,6小时的工作时长对检验人来说只能是刚刚起步,12个小时甚至更多才是检验人的工作常态。

对于大多数群众而言,核酸检测只需要那采样的几秒钟即可完成。但是对于检验人来说,每一份标本送到核酸检测实验室,都需要经过标本转运、标本签收、核酸提取、核酸扩增、结果审核、数据上传等一系列的步骤。即便面对超负荷的工作量和巨大的工作压力,检验人也都是严格按照规范流程零差错的操作,即使再苦再累也坚持下去。24小时待命、以实验室为家,这早已是他们生活的常态。

三年抗疫,检验人的辛苦与努力终于开始被大家关注到,这是多么的不易只有每一个检验人自己心里知道。可是即便我们从一而终、拼死拼活,也依旧还是有人说,检验科的工作是个人就能干,是个人干时间长了就都能干好...




检验人的地位究竟几何?

正如太难太蹊跷!检验师考试被骂上热搜,为啥受伤的总是检验人?一文中提到的,这几天极度引起争议的检验师资格考试,难度不仅涉及到了检验专业,更覆盖了临床执业医师的知识面,考察点可谓是又偏又难。

从这个角度,我们也足以看出,相关卫生部门对检验工作的重视。对从业人员的筛选标准显著提升,对检验科的基础建设大力投入,对质量控制工作严格把握...举措种种,这其实都在不同程度上体现了检验科和检验人的重要性。

即使很多人都在吐槽考试题目既要写病案又要会拿药,可是大家其实也都清楚:检验必须要和临床融合,只有我们掌握了充分的专业技能和相应的临床知识,我们这个行业的价值、我们检验人这一群体的价值才能被充分体现。要不然就真的成为了工厂流水线上只需要“拧螺丝”的操作工了,就会有更多的人认为“检验科的工作是个人就能做好”。

大家都觉得,检验科只需要上机器、检验人只需要会操作。可实际上,检验跟临床本来就不分家,医学都是一体化的,只是为了方便学习和具体工作,客观的分成了好几个门类。

脱离临床实际,只闷头搞好检验是做不到的;而抛去检验结果的价值,谁又能做到100%的准确诊断、谁又能保证治愈率不断攀升?检验与临床相辅相成,谁离了谁都不行,不能说因为临床面对患者我们面对仪器就觉得我们不重要,更不能因为看不到我们的付出与努力就说我们的工作谁都能干。


学医多年,检验之路也行走多年,能够坚守下去的动力除了对这一份职业的热爱,还有在帮助患者痊愈后的成就感和满足感,经过疫情的磨炼,现在又多了许多的责任感与家国情怀。

虽然我们只是平凡的普通的更近乎是渺小的检验人,即使我们没法拿出全部的时间和精力直接面对患者,但我们真的不只会流水线操作,我们的专业能力和医疗作用不该被任何人轻视。

部分资料来源:卫生监督观察
编辑:yeah  审校:小冉

来源: 检验医学网
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