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2021年9月13日是第10个世界脓毒症日。 世界脓毒症日是由全球脓毒症联盟（GSA）、WFSICCM、WFPICCS、WFCCN、ISF和SA共同创办成立，旨在提高政府卫生部门决策者对脓毒症的重视，提高公众对脓毒症造成的医疗卫生和经济负担的认知。 啥是脓毒症？ 脓毒症是指因感染引起的宿主反应失调导致的危及生命的器官功能障碍。感染是引发脓毒症的最初源头，而从感染发展到脓毒症是一个复杂的病理生理过程。 脓毒症的高危因素 感染患者发生脓毒症的高危因素包括高龄、营养不良、腹腔、肺部和泌尿道感染、恶性肿瘤、免疫抑制、呼吸功能障碍和心血管功能障碍等基础疾病等。在临床中,这类高危人群需给予高度重视,根据临床表现,监测生物标志物,及早干预感染的恶化。
感染与脓毒症的检测 脓毒症尤其是脓毒性休克的治疗重在及时。如果能在脓毒性休克发生的1小时内得到正确诊治，患者存活率将达到80%以上；而在感染6小时之后才被诊治的患者，其生存率就会下降到30%。 感染生物标志物能够辅助临床快速判断患者是否存在感染，发生感染的类型。目前常用的感染生物标志物包括白细胞(WBC)、降钙素原(PCT)、白细胞介素(IL)-6、C反应蛋白(CRP)和血清淀粉样蛋白A(SAA)及肝素结合蛋白(HBP)。肝素结合蛋白是可疑患者早期诊感染/脓毒症/脓毒性休克的有效指标。(中国脓毒症早期预防与阻断急诊专家共识2020) 《感染相关生物标志物临床意义解读专家共识》明确指出“没有任何一个生物标志物是绝对敏感又特异的，不能单凭某个生物标志物的改变来诊断疾病，只有结合、参照患者的临床表现与其他实验室检查结果，才能做出正确的判断。” |
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