注意！近300名医务人员被撤销执业证书！

图源：重庆市药品监督管理局

据人民日报健康客户端报道，这已是该局自今年8月以来发布的第10次注销《执业药师注册证》的公告，短短3个多月时间内，重庆市已有280名医务人员因“挂证”行为被注销执业资格。

医师、药师的“挂证”行为过去被视为一个可以“躺赚”的副业，但现在已经变成了一查一个准的监管重点。

很多医务人员或许都见到过“挂证”广告，在中介的宣传中，医务人员只需要将执业医师或药师证件租借给诊所或药店，无需前去执业就可获得收入。相较于在定点机构高强度工作赚来的一点薪水，“挂证”此前被许多人视为一种轻松将技术价值“变现”的副业。

今年5月，国家医保局发布《关于对定点零售药店药师“挂证”等情况开展核查的公告》，拉开了今年“挂证”行为整治潮的序幕。

《公告》披露，国家医保局发现24个省份中9563名药师存在多店“兼职”的可疑情况。近万人的体量触目惊心，国家医保局在《公告》中要求药师和药店开展自查，要求相关医保部门进行认真核查并上报核查结果。

《公告》发出后，各地接连通报执业药师因挂证被注销执业资格：

“挂证取酬” 屡禁不止的根源，在于逐利心态与政策误读的双重作用。部分从业者将其视为 “一本万利” 的副业，殊不知已踏入法律雷区。

更值得警惕的是，许多人将 “挂证” 与 “多点执业” 混为一谈。

根据2014年五部委文件，多点执业要求医师在多个机构定期执业并备案需具备中级以上职称且身体健康。而 “挂证” 行为仅提供资质证明，本人并不实际履职，两者存在本质区别。

此外，法律对挂证行为早有明确界定。《中华人民共和国医师法》中对此违法行为的处罚很明确：“伪造、变造、买卖、出租、出借医师执业证书的，没收违法所得，并处违法所得二倍以上五倍以下的罚款，违法所得不足一万元的，按一万元计算；情节严重的，吊销《医师执业证书》。”更严重的是，一旦因挂证产生医疗纠纷，证书持有者即便未实际执业，也可能承担法律责任，面临执业资格注销、民事赔偿等严重后果。

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早在2022年，中央纪委国家监委就已将 “挂证” 乱象列为重点整治对象，强调要强化监管、严肃追责，并运用信息技术手段实现精准打击。中央纪委国家监委网站多次发文表示，要加大监督执纪力度，从严查处治理违规兼职取酬问题。

对于许多存在“挂证”行为的人来说，他们并非不知道这种行为存在风险，一旦被监管部门查到就会遭受相应的处罚。让他们铤而走险的部分原因是监管难度较大，一方面监管部门人力有限，“挂证者”都认为不会查到自己头上，另一方面“挂证”现象隐蔽性很强，经营者常以驻店药师临时外出为由搪塞执法检查，查处难度较大。

近年来，技术手段的升级让有关部门对于“挂证”行为的监管效能与处罚力度得到了突破性的提升。

今年，医保部门也引入了大数据监管。国家医保局对于“挂证”等行为的核查就是通过对全国定点零售药店4月份以来的医保结算数据进行了筛查分析，精准锁定了同一药师在多家机构有结算数据的异常情况。这意味着未来“影子药师”只要进行医保结算行为就将被大数据锁定。

目前，国家医保局已明确建立“驾照式扣分”管理机制，凡是在执业过程中存在违规操作、挂证执业、虚假结算等行为的人员，将被按规定记分，实现监管到人。海南药监局今年在撤销“挂证”人员职业资格的同时，还禁止这些人员在三年内再次注册，堵死了违规后“换个马甲”再执业的空子。

违法必被究，违规必严罚。监管力度与手段的升级形成了行业震慑效应，让“挂证”人员不再有心存侥幸的空间。