检验人采血失败被投诉到卫健局，科主任亲自致歉！

最近，小编在某平台看到这样一条患者投诉：

投诉人称自己病情复检需要，反复强调要求抽静脉血，但检验科工作人员推三阻四说都是一样的，强行扎了手指取指尖血化验。

投诉人觉得不妥便带着医生过来解决，但检验科工作人员依旧态度恶劣，在静脉采血时以血管不好抽为由来回扎了多次。

投诉人怀疑检验科工作人员不满要求重新抽血检查而报复，直接投诉到卫健局。

对此，当地卫健局迅速回复称：血常规可采指尖、静脉血，静脉扎针次数3次，医务人员沟通解释不够，引起患者误会，医务科主任亲自电话解释，并致歉意，同时表示加强医务人员技术提升和服务态度优化。

相较于上述3次进针均未成功的情况，部分医院对穿刺操作有着更为严苛的要求，需做到一针见血、一次成功。

知情人士向笔者透露，为进一步提升患者静脉采血体验，强化采血操作安全性与舒适度，某医院面向患者推出 “静脉采血一针见血，穿刺不成功当场退款” 的服务承诺。

与此同时，医院为检验科采血人员及全院护理人员建立了一套严格细致的 “静脉采血一针见血” 专项技能考核体系，配套制定了明确的考核目标、操作标准及奖惩措施。

初次考核未达标者暂停当前采血工作，参加为期一周的专项强化培训，期间需完成至少200次模拟及真实病例的静脉采血操作练习。培训结束后给予一次窗口采血机会，仍未通过者继续参加培训直至技能达标，并扣除当月绩效奖金的15%（考虑到初次未达标可能存在患者因素，适当降低处罚力度）。

连续两次考核未达标者除继续接受强化培训外，增加额外值班时间，每次值班时长延长至正常工时的1.5倍，为期两个月（相较于原三个月，适当缩短以体现人性化）。扣除季度绩效奖金的25%，并记录在个人职业发展档案中。定期参加采血技能提升培训与考核，深入分析操作失误原因。

因操作不当引发患者投诉或轻微伤害，立即暂停采血工作，接受为期两周的专项能力提升培训，包括静脉采血技能精进、医患沟通技巧强化及突发事件应急处理。缴纳800元罚款（相较于原1000元，适当降低以体现教育为主的原则），并公开向患者道歉。根据情节轻重，可能面临岗位调整或短期降级，直至技能与态度达标。若情节极其严重，最高扣除当年全年绩效的50%！

实际上，承诺“静脉穿刺一次成功，不成功则全额退款”的活动并不是首次推出，也并不罕见。甚至可以说，在全国多地医院这样的活动或政策都在实行。

早在将近10年前，河南省洛阳市某医院就有规定：凡医务人员静脉穿刺首次不成功，患者可得到30元补偿；对服务进行投诉，医院将赔偿其20元。

江油市某医院也做出了“静脉穿刺一次成功，做不到者当场退费”的硬性要求。 

河北省石家庄市某医院也曾向患者作出公开承诺。“静脉穿刺一次成功，做不到者当场退还患者费用5元。”而该举措实施仅仅半个多月，该院70余名医务人员中，竟有20余名医务人员因未达到要求先后接受了47次处罚！更为可悲的是，该医院院长表示，“一次穿刺不成功，不是基本功不到位，就是工作态度不认真。”

辽宁某市医院近期发出20项承诺，其中就包括患儿（6岁以下）静脉输液一次穿刺成功，做不到退还穿刺费。河南某市中医院亦公开承诺，患者静脉穿刺一次成功，一次不成功换人操作；两次不成功，退还当日相应费用。

就在去年，广西某地三甲妇幼保健院发布公告称：医院于近期启动“首次静脉治疗穿刺技术提升”活动，“我们承诺，对于首次静脉穿刺，我们将全力以赴，确保一次成功。若首次穿刺不成功，将退还穿刺费用，以示我们的诚意”。希望每一位在静脉穿刺治疗时的就诊患者参与。同时，医院还向患者发出邀请：参与活动拍摄，记录下医务人员的专业与专注。院方表示，将提供小礼品或服务优惠券以表感谢。

医院部分活动内容

由此可知，“静脉穿刺务必一次成功，不成功者退费处罚”的措施早已成为普遍现象。从上述相关人员透露的考核模式来看，未来，对于检验人员及护理人员的采血技能考核只会越来越严格。

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我们相信，医院在公布相应承诺时的出发点一定是“不仅是对技术的考验，更是对医务人员爱心与责任心的深度检验。”

但不能忽视的是，这一承诺真的不符合临床规律，因为一次穿刺无法保证100%的成功率，退费措施也并不合理。

影响静脉穿刺成功率的因素众多，它们复杂且多变，既包括了患者个体的生理特征，也涉及医务人员的技术水平及操作时的环境条件。