FDP——诊断DIC的重要指标之一

弥散性血管内凝血（DIC）是某些严重疾病的基础上，由致病因素激活凝血系统，导致全身微小血管损伤，形成以血小板和纤维蛋白为主要成分的微血栓，继而纤维蛋白亢进溶解，引起全身出血及微循环衰竭的临床综合征，DIC是一种复杂的病理生理过程中严重的获得性临床血栓-出血综合征。在DIC诊断上，FDP被认为是最重要的指标之一。

实验检查指标同时有下列三项以上异常：

①血小板<100x10^9/L或进行性下降。

②血浆纤维蛋白原含量<1.5g/L或进行性下降,或>4g/L。

③PT缩短或延长3秒以上，或APTT缩短或延长10秒以上。

④血浆FDP＞20mg/L或D-Dimer水平升高或阳性，或3P实验阳性。

⑤AT含量和活性降低。

纤维蛋白原和纤维蛋白被纤溶酶分解的过程，简称纤溶，纤溶活性异常增强，即称为纤溶亢进。纤溶亢进又分为原发性和继发性两类。

原发性纤溶亢进时，纤溶酶原被激活，大量纤溶酶生成，从而纤维蛋白原被降解，导致FDP显著增高，D-Dimer为阴性或轻微升高。

继发性纤溶亢进时，如血栓性疾病、DIC等，凝血系统激活，交联纤维蛋白大量生成，从而引起纤溶亢进，FDP和D-Dimer均为阳性或显著升高。