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近期关注,上海地区70%患儿此类耐药!专家疾呼:这项检测要跟上 ...

归去来兮 2023-12-1 01:43 PM 385人围观 杂谈


这个秋冬季

因支原体感染

上海的儿科发热门诊量

居高不下

不少宝爸宝妈

也是被折磨得心力交瘁


如何应对?

↓↓↓

早确诊、早治疗

及时病原检测+对症用药

其中"早"就显得很关键了


然而

有许多家长发现

这波支原体感染

想要早期确诊并不容易

  • 有的孩子发热两天后抽血化验,抗体显示阴性,拍胸片也无异常,直到持续发热五六天后,验血检测抗体才显示阳性。


  • 有的孩子居家自测抗体连"阴"10天之后才转"阳"



为何早期确诊率不高?
如何做到早发现?


假"阴"为何高发?

成为家长们普遍的疑惑

为此,坊记独家专访了

国家卫健委合理用药

儿童用药专业组专家陆权


陆权教授表示

目前

一般采用验血胶体金法

检测体内支原体抗体

通常情况下

抗体产生需要一段时间

陆权
国家卫健委合理用药专家委员会

抗菌药物专业组委员、儿童用药专业组顾问

6月龄以内孩子抗体产生的能力不够。6月龄以上的孩子他可以产生抗体的时间要看在病程,7天以内不一定产生抗体。我们在检查的时候为了能够早期发现肺炎支原体,排除7天假阴性时限的话,我们建议做核酸,在诊断上最敏感的方法应该是核酸分子检测。



上海地区耐药水平与全国持平
家长切勿擅自给孩子用药


从全国来看

今年流行的儿童肺炎支原体

红霉素、阿奇霉素等

大环内酯类抗生素一线治疗药物

耐药率在80%左右

上海地区耐药水平

基本与全国持平

在70%到80%


陆权教授指出

除了在门诊施行

更加灵敏的核酸检测法外

耐药检测也要跟上


两个检测结果综合判断,可以让目前用大环内酯类抗生素治疗效果不佳的患儿,更早地用上四环素类或氟喹诺酮类抗生素药物。

陆权
国家卫健委合理用药专家委员会

抗菌药物专业组委员、儿童用药专业组顾问

米诺(环素)和多西(环素) 不耐药,它的MIC(药物最低抑菌浓度)和参照来对比,有的很接近,甚至稍微高一点点,氟喹诺酮完全敏感,所以我觉得我们还同时要做快速的耐药基因的检测。



针对部分未经医师

临床诊断开具处方

就自行购买阿奇霉素

给孩子服用的情况

陆权教授表示明确表示

不!可!取!

  • 一方面,抗生素滥用,不仅药不对症,还有可能产生副作用

  • 另一方面,大多数家长不会判断孩子的病情进展,容易耽误治疗





-END-


记者|周文韵、吴佳亮

编辑|小门耳

来源: 新闻坊
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