胆红素是胆色素的一种,它是人胆汁中的主要色素,呈橙黄色。它是体内铁卟啉化合物的主要代谢产物,有毒性,可对大脑和神经系统引起不可逆的损害,但也有抗氧化剂功能,可以抑制亚油酸和磷脂的氧化。胆红素是临床上判定黄疸的重要依据,也是肝功能的重要指标。在肝功能检查中,胆红素过高是比较常见的,通常吧表现为眼黄、皮肤黄、尿黄。那么,胆红素到底是什么,胆红素正常值是多少,胆红素偏高是哪些疾病引起的,胆红素过高如何治疗呢?针对这些让部分患者一头雾水的问题,我将在以下文章中为大家做详细讲解: 胆红素分类: 胆红素测定包括总胆红素、直接胆红素、间接胆红素。测定时总胆红素减去直接胆红素的量就是间接胆红素的量。 指标参考值: 在肝功能化验里,胆红素正常值范围如下: 总胆红素:1.71~21μmol/L(0.1mg/dl~1.0mg/dl) 直接胆红素:0~7.32μmol/L (0~0.2mg/dl) 间接胆红素:0~13.68μmol/L(0~0.8mg/dl) 肝红素偏高的含义: 胆红素是人体老化的红细胞代谢的产物,总胆红素由间接胆红素与直接胆红素组成,形成胆汁经胆道排出体外。如果肝脏内外出现结石,炎症或是肿瘤等,患者的肝脏无法正常运行,会导致胆汁排泄受阻,出现回流,就会出现总胆红素偏高。一旦人体总胆红素升高,意味着患者肝功能出现异常,对患者来说危害是很大的,很多乙肝患者会出现黄疸现象。 引起胆红素偏高的原因: 1、肝脏疾病:患有肝脏疾病,肝细胞病变或者肝细胞肿胀时,可导致肝内胆管受压,排泄胆汁受阻,从而引起血中胆红素过高,发生肝细胞性黄疸,这种情况在乙肝患者中比较常见,如果出现此种情况,说明病情加重,应及时进行治疗。 2、胆道系统疾病:当肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石,将胆道阻塞时,胆汁不能顺利排泄,可引起胆红素过高,出现阻塞性黄疸症状。 3、其他疾病:胆红素过高还可能是在发生血型不合的输血反应时、或出现溶血型黄疸的症状、新生儿黄疸、胆石症、肝癌、胰头癌等疾病引起的。 临床意义: 总胆红素偏高:间接胆红素偏高,直接胆红素偏高,说明肝细胞性黄疸,肝细胞受到损害,肝功能减退,肝脏不能完全将间接胆红素转化为直接胆红素,同时肝内胆管受压引起排泄障碍,直接胆红也不能完全排到胆道,同时可能伴有急性黄疸型肝炎,慢性活动性肝炎,肝硬化,肝癌等疾病。 直接胆红素偏高:说明是由阻塞性黄疸造成的。 间接胆红素偏高:说明可能是溶血性黄疸造成的,直接胆红素升高也可能会有输血时血型不合,贫血等原因。 病毒性肝炎、药物性肝炎和肝硬化所发生的黄疸,既有肝细胞损害对胆红素的酯化及分泌障碍,又有因毛细胆管病变所引起的胆红素排泄障碍,故其所造成的黄疸属于肝细胞损害混合性高胆红素性黄疸,直接和间接胆红素均可明显增高。 健康提醒:总体来说,胆红素主要是由人体红细胞死亡后形成的,胆红素偏高通常是疾病发出的信号,胆红素偏高间接诱发各种肝脏疾病,肝脏疾病给身体带来的危害是不可忽视的,所以大家出现胆红素偏高一定要及时到正规肝病医院进行检查,查明病因,积极配合医生进行治疗,防止病情进一步发展。 胆红素偏高如何治疗: 不同病因引起的胆红素偏高,治疗方法也不尽相同,比如对乙肝患者胆红素高的治疗,需要检查肝功能、HBVDNA等,根据检查结果进行抗病毒或者保肝降黄治疗。因此,发现胆红素偏高时,不可私自盲目用药,一定要到正规医院进行详细检查,找准病因,在专业医生的指导下进行用药治疗。 在治疗的同时,应在日常生活中注意以下几个方面: 1、注重饮食调理:饮食习惯对于胆红素的调理相当重要,要注意营养均衡。同 时要注意清淡为主,避免辛辣、刺激和油腻食物。 2、注意充足休息:胆红素高本就表示肝脏受损,身体相对虚弱,更要重视足够的休息,充足的睡眠,做到劳逸结合,切忌熬夜等不良作息,保证肝脏得到充足的血液供应,以便肝细胞的修复。 3、保持良好心态:肝病并非不治之症,大家不要有畏惧心理,要保持积极向上的信念,始终以乐观的态度面对疾病。 温馨提示:胆红素高的患者治疗中要注意定期复查肝功,观察治疗效果,及时调整治疗方案。 本文编辑:小珍 |