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国家明确:缩减编制!医务人员「去编制」真的要来了?

归去来兮 2023-3-20 03:18 PM 2293人围观 杂谈




3月7日,国务院机构改革方案(以下简称《方案》)出炉,针对中央国家机关人员编制问题,《方案》规定:中央国家机关各部门人员编制统一按照5%的比例进行精减,收回的编制主要用于加强重点领域和重要工作。



《改革》精减的是相应的公务员的数量,这时,可能会有编制内的员工庆幸,这只是精减公务员的数量,和事业编制没有关系。可事实并非如此。


无论是行政编,还是事业编,在未来几年都会面临逐渐缩减的事实。比如近年来,大多数医院已经不再给予新入职员工编制待遇,转而以合同制和派遣制为主。即使有一定的编制名额,一般也只会留给博士或者部分紧缺的专业人才等。


在2020年初就有地方部门发布消息:“从今年(2020年)起,事业单位分类改革将在年底前全部实现。”也就是说,当地的公立医院、高校等单位先后取消事业编制或许已经成为定局。



2022年7月28日,国家卫生健康委体制改革司司长许树强在新闻发布会上表示:“正在研究制定公立医院相关编制标准及如何建立合理的动态核增机制。落实艰苦边远地区县级和基层医疗卫生机构公开招聘的倾斜政策。深化卫生专业技术人员职称制度改革,健全以服务水平、质量和业绩为导向的人才评价机制。推进公立医院薪酬制度改革,落实“两个允许”的要求,科学合理确定并动态调整公立医院的薪酬水平,优化薪酬结构,充分落实内部分配自主权。”


经过这些年的试水,取消公立医院的事业编制已然成为大势所趋,在这个关口,「编制」这两个字再次牵动了广大医护人员的心,成为了大家不得不关心的话题。




事业编VS合同制


在医院里,事业编VS合同制是亘古不变的热门话题,那对于检验人来说,两者到底有什么区别呢?


其实道理很简单,在很大程度上只要有了“编制”两个字,就意味着工资稳定、福利待遇优越、社会地位相对较高。而“编内”“编外”检验人在工资待遇、福利保障、职务和职称晋升以及退休待遇等方面都存在一定的差距。


  • 工作的稳定性


事业编制的检验科医务人员与当地卫健委确立人事关系,由卫健委派遣到医院工作。即使该医院经营不善、倒闭关门或合并,卫健委也会负责将他们调动到其它医院就业。


而合同制检验人只是与所在医院确立劳动关系,如若合同到期,检验科不再额外需要人手,医院就无需再与其继续签订合同,那他们将要面临的就是失业。更有甚者,一旦医院倒闭或合同被迫终止,他们就得自行另谋职业。


  • 工资:同工不同酬



在编制问题上,大家最关心的或许是编内与编外员工之间的待遇差异,也就是「同工是否同酬」的问题。同工不同酬也是常常被医务人员所诟病的问题。


一员工因反馈「同工不同酬」问题被开除

图源:领导留言板


一般而言,纳入编制管理的人员,其工资、福利等各项待遇按照国家和当地的有关规定执行,而编外人员则采取人事代理或者劳务派遣的方式。


2018年,国家卫生健康委等六部门联合发布《关于开展建立健全现代医院管理制度试点的通知》,点名148家公立医院作为建立健全现代医院管理制度的试点医院,并明确了14项重点任务和具体要求。该通知在「调动医务人员积极性」一项中,提出依法全面推行聘用制度和岗位管理制度,实行合同管理,逐步实现同工同酬同待遇。


图源:《关于开展建立健全现代医院管理制度试点的通知》


尽管通知提到了「同工同酬」,但对于公立医院而言,「同工同酬」的落地生根并不简单。毕竟在公立医院中,人员组成复杂,有在岗在编人员、员额备案制人员 (只占用所在单位编制,个人没有编制)、人事代理人员以及劳务派遣人员。


有编制便意味着部分收入由财政兜底,而编外人员的工资则实打实由医院自行承担,在这种情况下,想做到「同工同酬」,属实不是易事。


  • 工资的发放形式


事业编制和合同编制的检验人,其工资开支的来源是不同的。事业编制检验人的工资由财政拨款解决,而合同制检验人的工资则由单位预算外的收入解决。


编制内检验人的基础工资执行国家事业单位统一标准,根据工龄、学历、职称、职务等确定薪级标准,并由政府专项财政拨款。而合同制检验人的工资则是由医院内部自行设定的,包括基础工资的标准和绩效、奖金等不同工资组成部分的核定标准。


这也就是为什么有很大一部分合同制检验人虽然干活多、工龄长,但工资却不如编制内检验人高的原因


  • 社会保险的缴纳标准


编制内检验人的社保执行当地国家事业单位统一规定的标准缴纳,而合同制检验人的社保缴纳标准则由医院根据当地最低社保缴费标准,结合医院的自身情况而定。


对于合同制检验人来说,有的医院对五险足额缴纳,对一金少缴纳或不缴纳;也有的医院一视同仁,无论是编制内还是编制外,统一标准,足额缴纳。


  • 职务、职称的晋升方式


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来源: 检验人声
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