上图展示的是一位2022年8月25日出生的宝宝近三周（上午、中午、下午）的黄疸指标波动情况。
宝宝出生时体重为3.55KG，是个健康、粉嫩的小家伙。但由图中可以看到，从出生后的第3天开始，宝宝出现了黄疸值的升高，约在第7天前后达到高峰，在第8到第11天期间，黄疸值虽出现小幅度波动，但总体水平仍旧居高不下。
对于大多数并不了解新生儿黄疸的新手父母来说，面对宝宝出现这种情况，势必会感到惊慌，不知该如何应对。
但恰好这位宝宝的家人是医务人员，对新生儿黄疸的相关知识很了解，在宝宝出现这种情况时，他们通过观察宝宝的皮肤颜色变化、精神状态，并且动态关注着宝宝黄疸指标的波动情况，在确定宝宝为生理性黄疸后，他们通过让宝宝晒太阳的方式，帮助宝宝成功退去黄疸。
由图所示，从第12天开始，宝宝的黄疸值逐渐下降，直至恢复正常。宝宝也顺利从“小黄人”成功变身成了粉色宝宝。
正如护士长张攀向每对新手父母们科普的那样：“俗话说‘十个宝宝九个黄’，约60%的足月儿和80%以上的早产儿在新生儿期都会出现不同程度的黄疸症状，这是新生儿期的常见症状之一，只要我们密切关注好宝宝的黄疸指标，采用正规的护理方法，宝宝们都会恢复健康。”
护士袁红说：“这是你们大人懂医，才不会去医院检查，不了解的新手父母们肯定会去医院检查，不少折腾！”那么下面我们就来一起认识一下新生儿黄疸。
黄疸是指皮肤、巩膜、黏膜以及其他组织和体液发生黄染的现象。在我们的血液中存在胆红素这种物质，它是红细胞正常衰老死亡或破坏后所产生的代谢产物。由于红细胞的正常寿命约90天左右，所以不光是新生儿，我们成人体内每天也都会有红细胞死亡。但由于成人的肝脏功能足够强大，产生的胆红素在肝脏代谢后，经过肾脏，以尿液的形式排出体外。所以，我们正常的成年人是不会出现黄疸现象的。但对于未满月（出生28天内）的宝宝来说，由于肝脏功能的尚不完善，胆红素代谢异常进而引起血中胆红素水平升高，会集聚在身体相应部位，从而出现黄疸现象，让宝宝看起来像个“小黄人”。
是一种自然的生理现象，会在皮肤、口腔黏膜和巩膜部分出现轻度的黄染，呈浅黄色，而手心、脚心不黄，一般会在两周内消退。在出生后24小时内，全身皮肤颜色偏深橙黄，睡眠不好，经常哭闹，不肯吃奶，黄染现象迟迟不退。
母乳喂养的婴儿在4-7天开始出现，持续时间较长。一般体重增长稳定，大小便正常，检查无异常，没什么影响，一般不需特殊治疗。可以适当停几天母乳喂养，随着日龄增加，会慢慢消退。
当宝宝还在妈妈肚子里的时候，因为无法自主呼吸，他们所需要的氧气是通过妈妈的胎盘、脐带来获取的，因此处于一个相对缺氧的状态。正常的红细胞数量无法满足他们对氧气的需求，所以为了能更多的获得氧气，他们的红细胞数量远远高于成年人。并且此时宝宝体内产生的胆红素可以通过妈妈的胎盘排出，但宝宝出生后，因为有了自主呼吸，缺氧状态得到了很大程度的改善，多出来的红细胞大批量死亡，血中的胆红素就超标了。而宝宝的肝脏功能刚刚启动，无法短时间内处理这么多的胆红素，造成溶于脂肪而不溶于水的未结合胆红素到达皮肤，从而引发黄疸。但两三周后，随着宝宝肝脏功能一天天强大，聚集的胆红素最终会被排出体外，宝宝的黄疸自然也就消退了。1、红细胞破坏增多的疾病，例如新生儿感染、窒息、新生儿溶血等；
大多数新生儿是生理性黄疸，是宝宝生长发育过程中的一种自然生理现象，对宝宝是无害的。但对于早产儿和低体重儿来说，也应该引起重视，及时就医。病理性黄疸，因血中胆红素居高不下，高浓度的未结合胆红素具有中枢神经系统毒性，重者可引发胆红素脑病，严重者可致死亡，存活的患儿也会留下不同程度的神经系统后遗症。因此早期检测胆红素浓度对及时发现新生儿高胆红素血症、预防胆红素脑病发生非常重要。
观察宝宝的皮肤颜色变化：在自然光线下观察宝宝，黄疸首先出现在巩膜，其次为颜面部、胸部、腹部，最终表现在四肢和手足。如果仅仅是巩膜和面部黄染，则为轻度黄染；如果躯干部皮肤黄染，则为中度黄染；如果四肢和手足心也出现黄染，即为重度黄染。观察宝宝的日常生活：若宝宝出现精神萎靡、嗜睡或易激惹、呕吐、不吃奶等症状，就可能是病理性黄疸，必须尽快送宝宝去医院接受专业治疗。观察宝宝的大便情况：如果宝宝的黄疸为暗黄色，大便颜色偏浅或白陶土色应及时就诊，因为有可能是胆道阻塞或胆道发育异常引起的。观察宝宝的黄疸时间：如果宝宝的黄疸时间较长，超过了常规黄疸周期，请及时就医。经皮测胆红素（TCB）：该方法简单、快速、无创，且安全性高，可反复检测、动态观察胆红素变化，此外减少了穿刺取血的次数。但缺点是容易受新生儿皮肤色素的影响，结果不够准确。一般用它来进行筛查，当经皮胆红素值接近干预指标时，应该进一步取静脉血查血清总胆红素来确认。经皮测黄疸的正常值和宝宝的胎龄、出生后的日龄以及相关疾病有关系。一般足月新生儿在24小时之内是不能目测出黄疸的。如果用TCB测量，测量值小于6mg/dL；宝宝出生24-48小时，TCB不能超过9mg/dL；出生2-3天，即72小时之内，TCB不能超过12mg/dL。抽血化验（血清总胆红素测定TSB） ：该方法是诊断新生儿黄疸的金标准。但TSB检测需采集血液样本，增加患儿的疼痛刺激，易出现感染。
所以要确保喂养充足，随着排便次数的增多，胆红素从肠道内排出的也就越多，黄疸消退的也就越快。传统光疗主要采用蓝光箱进行治疗，其原理是在蓝光的作用下，未结合胆红素的结构会发生改变，产生胆绿素和无毒的水溶性物质，进而可以经胆汁和尿液排出。但是光疗也存在一定的副作用，比如一过性的发热、皮疹和腹泻，可损伤DNA分子，伤害视网膜等。但实际上宝宝在进行光疗时，眼睛和会阴等敏感部位是会保护起来的，只是充分的照射躯干皮肤。所以严密监测下的光疗是很安全的。目前改进的蓝光治疗仪、蓝光毯，具有疗效好、使用方便、副作用少的优点，得到广泛推广。也可直接采用晒太阳的方式，也有一定效果。但晒太阳时要注意环境温度，并用衣物遮挡宝宝的眼睛，充分暴露身体皮肤，一般一天两次，每次半小时为宜，以免晒伤宝宝皮肤。纠正代谢性酸中毒应用白蛋白、肝酶诱导剂（如苯巴比妥）、肠道胆红素吸收阻滞剂（如琼脂），可在肠道吸附胆红素并有致轻度腹泻作用，均未见不良反应，尤其适用于母乳性黄疸，临床诊断为溶血引起的新生儿黄疸应该尽早给予静脉使用免疫球蛋白。主要用于大部分Rh和严重ABO血型不合的溶血病人。换血疗法通过将患儿血液中的免疫性抗体、致敏红细胞及胆红素移除，进而降低血清中胆红素水平，防止胆红素脑病发生。换血疗法是能够降低血清胆红素水平的最有效治疗方式，同时也是即刻治疗严重新生儿高胆红素血症，预防胆红素脑病的重要措施之一。换血疗法存在一定的风险性，严重者可引起死亡。近年来由于光疗和药物治疗的进展，高胆红素血症患儿需换血的人数明显减少，但对少数用以上方法难以控制的危重病例，仍应进行换血治疗。新手爸妈们在看到宝宝黄疸偏高时，不要太过于紧张，但要时刻保持警惕，需要时刻监测，以防黄疸影响宝宝健康。
