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我是来实习的,不是来做小跟班的!

归去来兮 2022-7-29 02:34 PM 995人围观 人物

每年春夏季,检验科都会迎来一大波小鲜肉——检验实习生。除了要面对人山人海的窗口、又多又杂的仪器、眼花缭乱的试剂,还要每天和理论知识、技能操作、形态学打交道!还有什么能让同学们更「懵」的呢?!


没关系,你不是一个人!每位刚实习的新同学都很茫然!


那么,我们应该怎样实习,才能不浪费这大好时光,才能实现上岗前立下的「雄心壮志」,才能不沦为「仪器的奴隶」和老师们的「小跟班」呢?下面,让我们检验科的老司机们为同学们一一解答!



01 除了编号上机,我还能干啥?


问题 NO.1:相信很多同学都会有这样的疑问:「检验科是医院自动化程度最高的科室,核收标本、编号上机,这对我实习有用吗?」


答:当然有用!核收标本与编号上机恰好是检验全过程中最重要的事情之一,很可能涉及到患者的诊疗方案和预后!


举个栗子:假如将两名查血钾的患者标本在上机时放反,而他们恰恰一个是「高钾血症」一个是「低钾血症」,都需要报告危急值,但结果出来后如果我们没有及时核对编号与患者信息,直接将报告发出并通知临床危急值,临床医生立即采取了治疗措施,后果将不堪设想!因为血钾是一个危及生命的指标!高钾与低钾的治疗刚好相反,致使钾高者钾越来越高,钾低者钾越来越低……结果是什么,大家可想而知!


敲黑板来啦!!!


虽然很多医院检验科已投入使用流水线,但同学们还是要做好核对工作哦!养成好习惯是检验科实习的第一步!



02 我想做,但怕错……


问题 NO.2:同学们刚到科室都会觉得很新鲜,许多标本都是在学校里很少见或从来没有见到过的,对它们是「跃跃欲试」,可是害怕自己做错了会被老师责怪……那到底是做还是不做啊?


答:当然是「做」啊!Just do it !!!!!


同学们千万不要怕做错。错了不要紧,要紧的是如果做错了不告知老师,不仅会让老师误以为你已经很熟练了,更可怕的是做错会耽误患者的病情!

敲黑板来啦!!!


面对一个从来没有做过的标本,同学们首先是看老师如何做,等到下一次遇到这种标本时,就可以尝试自己上手操作(第一次做最好是在老师的监督下完成)


在看老师操作的过程中,如果发现某些步骤没有看懂,或是不知道为什么要这样做,就应该及时请教老师(有些同学比较害羞,怕自己的提问太简单,老师会嘲笑自己。恰恰相反,检验科的老师们其实是很乐意为大家解答问题的。问题没有「困难」和「简单」之分,只有是否愿意主动提问,如果不问,老师会以为你明白这个问题,就不会为你讲解)。老师讲解后,如果还有没懂的地方,就继续「打破砂锅问到底」!如果老师都回答不上了,那么就需要同学们下班后回家自己学习找答案了!


Tips 悄悄告诉你!!!


尤其是与形态学有关的标本(如:体液标本、血涂片),我们更应该主动学习!因为很多标本里的东西真的是「百年一遇」!应该抓住学习的机会!



03 下午好闲,没事干?


问题 NO.3:几乎每个同学都认为检验科的下午无事可做。真的是这样吗?


答:当然不是!检验科的下午并不意味着无所事事!我们应该充分利用下午大把的时间,尽可能多动手、多思考、多看报告、少玩手机。


敲黑板来啦!!!


可以把已审核的报告全部过目一遍,每看一个报告就问自己「为什么这个报告可以审核?为什么那个报告需要复查?」等,以重点培养对检验报告的分析解读能力。也可以自己学习形态学,自己涂一张血片,对细胞进行分类,对比仪器结果或老师镜检结果等。



04 轮转新专业组,我好难…


问题 NO.4:不只是实习同学,其实很多老师也一样,如果第二天就要去另一个专业组工作,内心也一样焦虑。那我们该怎么办呢?


答:不要担心!最好的办法就是在轮转新专业组前,提前学习相关专业书,避免「一问三不知」的尴尬,也可以对相关操作迅速上手!



05 形态学,我有必要那么认真学习吗?


问题 NO.5:形态学,一听到这三个字,很多同学都头疼。是的,形态学很难!现在仪器也能做形态学检查,我们是不是可以不用学习形态学了?


答:绝对不是!为什么呢?因为形态学是目前检验科唯一无法被仪器取代、而且不是人人能胜任的工作!


敲黑板来啦!!!


形态学主要包括血液、尿液、粪便、分泌物等常规标本的有形成分(有形成分主要分为细胞、管型、结晶、真菌、细菌以及寄生虫六大类型)。想要真正掌握形态学内容需要靠大量的临床实践和长期的工作总结,但掌握一些临床比较常见的、典型的有形成分形态是可以通过短期学习获得的。


Tips 悄悄告诉你!!!


检验科能识别形态的仪器有血常规分析仪、精液分析仪、尿液分析仪和粪便分析仪。不过,它们识别出的形态最终还是需要我们人工审核,因为它们不仅会遇到「不认识」的,有时还会「乱认」!所以我们一定要提高警惕!



06 那个患者好凶,但是标本不合格,我不敢拒收


问题 NO.6:在窗口工作的同学们,偶尔会遇到一两个又「凶」又「怪」的病人,恰好他送检的标本又不合格,「我不知道怎么给他讲,怎么办啊?」


答:这种情况下应该保持冷静,跟患者讲明拒收标本的原因以及该如何正确留取标本。不能不耐烦或者冷漠对待患者,以免患者情绪更激动。


Tips 悄悄告诉你!!!


如果遇到特别难解决的情况,应该及时向老师求助,老师们虽然平时放手让你们做,关键时刻一定会挺身而出的!



07 我是来实习的,不是来打杂的


问题 NO.7:很多同学轮转「前处理岗」的时候,会抱怨:「我是实习生,又不是来打杂的,耽误我的时间,我不如不实习!」实际上真的是这样吗?」


答:当然不是!千万不要小看「打杂岗」。


敲黑板来啦!!!


检验科打杂岗一般分为标本接收岗、报告单发放岗、病人咨询岗等。在轮转标本接收岗时,可以了解咱们检验科目前在做的所有项目及特点;在报告单发放岗可以了解检验科特殊检查项目(如外检项目)的各种相关问题;在病人咨询岗可以了解病人最关心的问题,甚至可以锻炼自己的口才等。因此,在打杂岗学到的知识和技能在任何一家医院都是适用的!



08 实习之余,我能在哪学到更多知识?


问题 NO.8:「老师,学习理论知识太枯燥了,我想学一点更新更有趣的内容。可是在哪里能学到呢?」


答:首先要表扬一下这位爱学习的同学!医学生就是要「持续学习,永不毕业」。下面给大家推荐几个微信公众号供大家查找资料和提升自我!


敲黑板来啦!!!


充分发挥手机学习助力站的作用,关注医学检验相关的公众号进行学习:丁香园、检验时间等。


当然,科室学习室也有许多医学检验相关杂志、书籍、图谱等供大家阅读~



09 老师看起来好严肃,ta 不喜欢我吗?


问题 NO.9:「老师是不是觉得我不懂的地方太多,所以不喜欢我啊?」


答:恰恰相反!综合许多老师的观点,我们科室老师最喜爱的实习生具有的特点如下:

(1)上班时,少玩手机,多动手,多看老师审核报告;

(2)与老师沟通交流,多提问,而不是与老师比「闲」;

(3)出错后及时给老师讲明,而不是隐瞒错误,并总结出现问题的原因和提出解决方案,避免下次出现类似错误。


具有上述特点的学生,老师们都是会在心底给你们默默加分的哦!


实习这一年很重要,实习结果的好坏直接关系到今后的工作能力。认真实习的同学可以在这一年拉开与别人的差距,在学校成绩平平的同学也可以实现「逆袭」!


预祝同学们的实习收获多多!欢乐多多!圆满完成实习任务!


来源: 丁香园检验时间 | 作者:张乃丹
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