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诊断学记忆口诀

归去来兮 2022-2-17 02:31 PM 930人围观 医学

肺的下界





锁中六,

腋中八;
肩胛十肋查。
胸膜下界相应向下错两个肋间。

通气/血流比值记忆




血液(河水),

进入肺泡的氧气(人),
血液中的红细胞(载人的船)。

通气/血流比值加大时——即氧气多,血流相对少,喻为:“水枯船舶少,来人渡不完”。就是说要乘船的人(氧气)多,河水(血流)枯船(红细胞)少,就不能全部到达目的地,不能执行正常的生理功能,像肺循环障碍。

通气/血流比值减小时——即意味着通气不足,而血流相对有余,喻为:“水涨船舶多,人少船空载”。同样不能执行正常的生理功能,可见于大叶性肺炎、肺实变等。

心原性水肿和肾原性水肿的鉴别




心足肾眼颜,肾快心原慢。
心坚少移动,软移是肾原。
蛋白血管尿,肾高眼底变。
心肝大杂音,静压往高变。

说明:第一句是开始部位,第二句是发展速度,三四句是水肿性质,后四句是伴随症状。"肾高"的"高"指高血压,"心肝大"指心大和肝大。

各热型及常见疾病




败风驰化脓肺结,[败血症,风湿热,驰张热,化脓性炎症,重症肺结核]

只身使节不规则。[支气管肺炎,渗出性胸膜炎,风湿热,结核病,不规则热]

大寒稽疾盂间歇,[大叶肺炎,斑疹伤寒和伤寒高热期,稽留热] [疟疾,急性肾盂肾炎,间歇热]


布菌波状皆高热。[布鲁菌病,波状热]


[以上热型都是指高热]


百凤持花弄飞结,只身使节不规则。大汗积极雨间歇,步军薄装皆高热。

咯血与呕血的鉴别




呼心咯,呕消化,
呕伴胃液和残渣。
喉痒胸闷呕先咳,
血中伴痰泡沫化。
上腹不适先恶呕,
咯有血痰呕无它。
咯碱呕酸有黑便,
咯便除非痰咽下。
呕血发暗咯鲜红,
呕咯方式个不同。

关于心电轴




尖朝天,不偏;
尖对口,朝右偏;
口对口,向左走;
口朝天,重右偏!

说明:以上的图形变化是从第1,3 导联的主波方向来判断,具体的度数要算正负的代数和查心电图医生专门的图表!


钾离子对心电图的影响之简单记忆

我们可以将T 波看成是钾离子的TENT(帐篷),血钾浓度降低时,T 波下降,甚至倒置,出现U 波;血钾浓度升高时,T 波也升高。

问诊中现病史内容




起病时间缓急因,

主要症状演变情,
伴随症状不要忘,
诊治经过要详细,
精神饮食两便情。

流行性出血热临床表现




高热面红酒醉貌,

头痛腰痛似感冒,
皮肤结膜出血点,
低压休克蛋白尿。

传染病重症肝炎的临床表现




黄、热、胀、呕、小、血、乱。

乙型肝炎使用干扰素治疗的适应症




高、低、长、短、活、不、大。


说明:

高:ALT 正常的2~2.5 倍左右。
低:HBV-DNA 低滴度时。
长:疗程要长,至少6 个月,甚至9-18 个月。
短:病程要短,5-7 年左右。
活:病情活动时。
不:不要肝硬化失代偿、不要黄疸、不要重叠、不要变异。
大:剂量要大3 百万u 5 百万u。


 

本文编辑:乐乐高

来源: 医声医语
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