常见的称为“细菌”的病原体 其实包括好几大类 像这样 各种不管宣传为“广谱的”还是“窄谱的” 都不能完全包括以上所有细菌 比如青霉素,是一种窄谱抗生素 而标榜为“广谱青霉素”的 氨苄西林或阿莫西林 其实也只是这样 而被一些医务人员或公众认为 “取代青霉素”的头孢菌素 也没有好多少 比如一代头孢是这样 三代头孢是这样 而最近研究较热的 在中国尚未上市的五代头孢 也是这样 β-内酰胺类药物中 抗菌谱最广之一的 碳青霉烯类药物 是这样 而曾被誉为 “耐药金黄色葡萄球菌的最后一道防线”的 万古霉素及同类药物 是这样 曾经在用得十分火爆的 喹诺酮类 是这样 升级换代产品增加了一些特技 哦不,增加了一些抗菌谱 也只是这样 而一直以来上面那一块“真菌”都无人可及 抗真菌药物是专门的一大类 现在抗菌谱比较广的伏立康唑 是这样 当然还有卡泊芬净等,但是仍不能完全避免耐药菌株。 有些时候,一些患者感染很重 但一时又无法获知是哪种细菌 为了抢时间 就必须第一时间包括尽可能多的细菌 像这样 但是这个方案的价格极其昂贵,光是这几种药物,加起来一天在2000-3000元。 此外还有比较新的四环素类的衍生物 替加环素,抗菌谱算是很广了 像这样 但这种药物价格也极其昂贵,一天接近2000元,并且适应证仅限于复杂性腹腔感染及皮肤软组织感染,单用于肺部感染会增加死亡率,需要联合治疗。 所以抗感染治疗药物的研发仍然任重而道远,因为使用受限,抗菌药物的研发对于公司而言利润不大,因此现在鲜有公司愿意投入。现在也有公司试图开发单克隆抗体用于对抗感染类疾病,希望能够早日获得上市!
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