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幽门螺杆菌-尿素呼气试验临床应用专家共识(2020年)

归去来兮 2021-1-7 03:03 PM 1816人围观 医学

H.pylori感染是一种疾病状态,与众多消化系统疾病的发生密切相关。WHO将H.pylori列为人类胃癌的第Ⅰ类致癌因子,H.pylori感染是胃癌最重要且最可控的危险因素,根除H.pylori可作为预防胃癌的一级措施。


目前临床检测H.pylori的方法主要分为侵入性和非侵入性,其中尿素呼气试验(urea breath test,UBT)是最常用的检测方法。UBT是采用核素标记的尿素检测人体内H.pylori感染的非侵入性方法,具有准确、特异、快捷的特点。UBT是经过严格考核建立的方法,其诊断准确率达95%以上。H.pylori胃炎京都全球共识、美国胃肠病学会H.pylori处理指南、H.pylori感染处理的Maastricht Ⅴ共识和我国第五次全国H.pylori感染处理共识报告等,均推荐UBT作为诊断H.pylori现症感染和根除后复查的首选方法。


根据初步调查,目前国内有近两万家医疗机构开展了UBT项目。虽然医疗机构诊断H.pylori感染应用UBT较多,但是对于UBT的适应证、13C尿素呼气试验(13C-urea breath test,13C-UBT)和14C尿素呼气试验(14C-urea breath test,14C-UBT)的差异、UBT结果的判读、UBT在早期胃癌筛查中的作用等尚不统一,亟需建立UBT检测H.pylori的临床应用专家共识,提高UBT的规范性,从而推广UBT在H.pylori检测中的应用,推动早期胃癌筛查和H.pylori感染的防控。


一、H.pylori检测的临床背景


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来源: 临床实验室
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