检验科的“星期一综合征”

“星期一综合征”顾名思义是指星期一上班时总是出现疲倦、头晕、胸闷、注意力不集中等症状，多是因为周末忙于繁杂的家务或是玩得没有节制导致的。

其实，检验科也有自己专属的“星期一综合征”。主要包括以下三点：

除急症以外，一般大家都会选择在正常工作日就诊，经过周六、日短暂的休息，每家医院周一门诊量都会达到一个小高峰，患者的集中就诊导致医院各个窗口都排起长长的队伍。

建卡、就医、缴费，经过这三次漫长的排队，患者和家属才来到检验科的采血大厅，等待他们的又是无止尽的排队。

因为检查需要，很多患者都没有吃早饭，因为排队耽误了很久，长时间的空腹、过度的饥饿会不会影响检验结果的准确性？

空腹指的是采血前10-12小时未进食，因此，最佳采血时间应该是早上6:30-10:00，超过十点最直观影响的就是血糖了，其次是激素类项目，如性激素六项。

另外一些检验项目，如血常规、凝血、肿瘤标志物等受食物影响较小，只要避免高蛋白、高脂肪类的食物，可以不用空腹检验。

星期一，检验科的标本量骤增，而原有的人员和仪器是一定的，这样就会出现检验时间的延迟，从而影响检验结果的准确性。

影响最明显的当属生化检验。多项研究结果表明，存放时间长短及存放方式、温差都会对检验结果造成巨大的影响。鲁红丽研究发现标本放置1h检测的GGT、K⁺、TC、ALP及TB水平与放置4h比较,结果基本相符;而ALT水平降低，GLU水平升高^[1]。

另外，血常规结果也会受到放置时间的影响，因为随着样本放置时间延长,血细胞计数和形态均会发生改变,检查结果准确性逐渐降低，WBC、PLT有所升高，而RBC、Hb和HCT有所升高^[2]。

作为一名检验从业者，我和我同事们都在极力避免“星期一综合征”给工作带来的影响。但是人到中年，拖家带口，有些时候也会力不从心。

虽然“星期一综合征”不可避免，但是我们仍要将其影响降到最低。

随着科技的进步，机器人采血已经走进检验科，但是大部分检验科仍是人工采血，在原有人员不变的情况下，增加采血岗位的工作弹性，上午七点开始工作，下午轮流休息。比如我们医院七点开始采血，这在一定程度上缓解了患者抽血排队的问题。

根据标本量适当调整检验仪器的数量，密切关注仪器状态，及时更换试剂，同时各实验室相互协作，比如遇到血细胞计数高的血常规，及时告知生化室，提前为其检验。

最后作为检验人员，我们要妥善安排周末时间，劳逸结合，以最好的精神状态面对患者。

【参考文献】

[1]鲁红丽.临床生化检验中关于血液标本放置时间对检验结果的影响[J].中外医学研究,2019,28,030.

[2]王峰娟.血液常规检查采血部位和标本放置时间对检测结果的影响分析[J].河南医学高等专科学校学报 2019,31(02),206-208.