检验科水电中断应急处置预案：突发停水停电，标本仪器零损失 ...

若无标准化应急流程，会出现多类严重后果：待检标本变质失效、大批量标本复检引发医患纠纷；LIS 服务器离线丢失检测数据；生化、发光、PCR 等精密仪器电压冲击烧毁主板；纯水机干烧损毁反渗透膜；菌种、阳性留存标本报废；室内质控失控，ISO15189 现场核查开出不符合项，同时存在生物试剂泄漏、危化品挥发等生物安全隐患。

多数实验室仅简单关机，缺少分级处置、专人分工、事后复盘闭环流程。本文严格依据ISO15189 医学实验室认可规范、医院生物安全管理制度，区分计划性检修、突发水电故障两大场景，完整覆盖事前预防、分级应急处置、设备专项保护、水电恢复复核、复盘整改全流程，可直接打印上墙、用于科室全员培训、内审备查。

一、预案适用范围与应急组织架构

适用范围

全检验科：临检室、生化免疫流水线、分子 PCR 实验室、微生物室、标本接收储存区、纯水机房、高压灭菌区、试剂冷库、危化品存放柜；覆盖单独停电、单独停水、水电同步中断 3 类突发场景。

应急小组及岗位职责（责任到人，杜绝慌乱推诿）

1.应急总指挥：科室主任 / 技术组长
统筹现场处置，对接医务科、设备科、后勤维修；记录故障起止时间、损失情况，重大事故上报院领导。

2.标本 & 生物安全专员（核心岗位）
第一时间转移保护各类标本、菌种、阳性留存物；处置温控失效导致的试剂、样本泄漏，规避生物污染。

3.仪器运维专员（各专业组长）
负责 UPS 电源切换、仪器规范开关机、发电机启停管控，排查设备短路、干烧风险。

4.后勤对接专员
对接后勤水电班组，同步故障类型、预估恢复时长，跟进维修进度，每 15 分钟同步更新现场。

5.质控专员
事故后统计失控批次、报废标本数量，完成仪器性能复核、填写突发事件记录，落实纠正预防措施。

6.LIS 系统管理员
优先保障服务器供电，中断后手工登记未上传检测结果，恢复后核对全量数据。

二、事前常态化预防：从源头降低水电中断损失

应急最优方案为前置管控，日常落实分级巡检、备用设备运维：

1.电路与 UPS 巡检：每周检查供电线路、漏电保护开关、UPS 不间断电源，空载 / 负载测试续航时间，严禁 UPS 超负荷挂载多台分析仪；

2.水路与制冷设备巡检：每半月排查纯水机管路、冷库供水、水浴箱管线，老化管道、漏水接头立即更换；

3.备用设备定期试运行：应急冷藏冰箱、备用发电机每周启动测试；储备非检测用桶装纯水（仅用于手部清洁、台面消毒，不可上机检测）；

4.分区可视化文件：各实验室墙面张贴水电中断处置流程图、24h 后勤 / 设备科应急联系电话；

5.定期演练考核：每半年开展 1 次停水停电综合应急演练，新入职人员上岗前完成应急操作培训并考核；

6.计划性水电检修前置处置：收到医院提前停水停电通知，提前分流常规标本、分批停机收纳试剂、菌种，预留急诊专用备用冷藏设备。

三、分级应急处置流程（突发无预警故障）

场景 1：单独突发停电（供水正常）

1.电源优先级切换：UPS 第一时间接通标本冷库、试剂冰箱、PCR 核酸冷藏柜、LIS 服务器；仅短时保留急诊分析仪供电，其余常规仪器有序停机；

2.标本分级保护：急诊抢救标本优先转移备用冰箱；其次常规待检体液、微生物菌种；最后历史留存标本；

3.规范关停设备：预估停电时长超 30 分钟，按照仪器标准关机流程停止加样、排空管路试剂，禁止直接拔断电源，避免电压冲击损坏光学、主板组件；

4.手工台账登记：记录机内未完成检测标本编号、患者信息，标注中断待复检；

5.同步后勤确认断电原因、恢复时间，若短时无法供电，启动备用发电机，发电机启动前断开全部精密仪器，稳定后再分批上电。

场景 2：单独突发停水（供电正常）

纯水仪、生化清洗管路、高压灭菌器、微生物水浴箱依赖持续供水，无水运行会直接损毁设备：

1.纯水机立即关闭进水总阀，停止制水，防止增压泵干烧；

2.全自动流水线终止加样与清洗程序，清洗针归位静置；

3.高压灭菌设备禁止开盖、禁止启动，等待供水恢复后冷却维护；

4.启用储备桶装纯水仅用于台面消毒、人员洗手，仪器检测不可使用；急诊标本协调院外分流或延后检测，同步告知临床；

5.通知后勤抢修管道，实时同步停水恢复时间，大批量门诊标本做好患者延迟告知。

场景 3：水电同步中断（最高风险等级）

1.UPS 仅保障标本冷藏、LIS 服务器短时供电，其余所有分析仪紧急规范关机；

2.全部机内标本取出密封、分类冷藏；无冷藏条件的体液标本登记，评估失效风险，必要时联系临床重新采集；

3.试剂盒、校准品、质控品全部避光低温封存，危化品、酸碱试剂柜重点检查，防止温度过高挥发泄漏；

4.总指挥第一时间上报医务科、设备科，门诊窗口同步公示检测延迟通知；

5.专人对接维修班组，全程跟进抢修进度，每 15 分钟同步科室现场。

四、各专业仪器专项保护实操要点

1.生化免疫流水线：中断立即终止加样，清洗针复位，排空管路稀释液、试剂，避免结晶堵塞管路；

2.PCR 分子设备：断电极易造成核酸降解、扩增污染，无持续供电时快速转移核酸模板至低温冰箱；

3.微生物培养箱：细菌培养断电＞1h、真菌培养断电＞2h，菌落生长曲线偏移，标本结果判定无效，需重新接种培养；

4.2-8℃/ 低温冷冻标本库：断电超过 4 小时，所有留存标本统一评估有效性，失效标本登记报废，同步告知临床重采；

5.纯水系统：停水必须停机，无水空转直接烧毁泵体、反渗透膜，维修周期长，严重影响全院检测；

6.LIS 服务器：全科室数据核心，断电后优先保护，防止患者检测记录、质控数据永久丢失。

五、水电完全恢复后标准化复核流程（满足 15189 强制要求）

1.分区分批恢复供电：禁止一次性全开全部设备，间隔 5 分钟分区上电，观察有无短路、异响、焦味；

2.水路排气操作：纯水机、水浴、清洗设备通水后充分排空管路气泡，杜绝泵体空转损伤；

3.仪器性能全维度验证：设备重启后先执行室内质控，质控在控基础上，核查校准品稳定性，仪器停机超 4 小时需重做校准或偏移验证；

4.标本有效性评估：冷藏、培养中断的标本逐批判定，失效标本统一登记报废，主动联系临床重新采集，做好沟通记录；

5.数据双人核对：补全中断期间所有未上传检测结果，双人复核，杜绝漏报、错报检验报告。

六、事后复盘 + 体系文件闭环留存（内审核心核查项）

1.完整填写《实验室突发事件处置记录表》，必填内容：故障起止时间、水电中断类型、故障原因、报废标本数量、受损仪器编号、患者告知记录；

2.应急小组全员复盘会议：梳理本次处置漏洞，如 UPS 续航不足、储备纯水短缺、人员分工混乱、标本保护优先级错误等；

3.制定可落地纠正预防措施：增补备用制冷设备、缩短设备巡检周期、优化应急分工、增加专项演练；

4.演练照片、故障记录、整改报告、沟通台账统一归档，长期留存，作为 ISO15189 现场核查备查资料。

七、检验科水电中断高频应急误区（90% 实验室踩坑）

误区 1：突发水电中断直接拔掉仪器电源

纠正：强制断电会击穿主板、光学组件、加样针驱动系统，维修成本高、停机时间久，必须执行仪器标准关机流程。

误区 2：断电优先保护分析仪，忽视标本冷库

纠正：仪器损坏可维修，标本、菌种、阳性留存物变质无法复原，冷藏设备永远是第一保护优先级。

误区 3：桶装储备纯水直接上机做标本检测

纠正：桶装水纯度达不到一级纯水标准，会干扰生化、发光检测结果，仅可用于清洁消毒。

误区 4：UPS 挂载全部设备，断电瞬间过载宕机

纠正：UPS 负载有上限，仅挂载冰箱、服务器、急诊小型设备，大型流水线禁止接入。

误区 5：水电恢复仅做室内质控就直接发报告

纠正：长时间停机仪器稳定性偏移，仅内质控不足以验证，必要时执行校准、偏移确认。

误区 6：故障处置完成不记录、不复盘

纠正：无完整闭环记录，ISO15189 内审会直接开出严重不符合项，体系运行不达标。

文末总结

水电中断是检验科高频突发安全事件，缺少标准化预案，轻则标本报废、医患投诉、质控失控，重则精密设备永久损坏、生物安全泄漏、实验室认可核查不通过。
本文预案覆盖事前预防、分级处置、设备保护、恢复复核、复盘整改全闭环，分工清晰、贴合医院检验科体系管理要求。建议科室打印张贴，定期组织全员实操演练，遭遇停水停电有序处置，最大限度降低人员、标本、设备、体系各类损失。