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啰嗦： 特别注意：看每个省的源文件为准！！！！！ 开整： 从申报主体、流程到材料要求都有明确规范。为方便医疗机构和从业者参考，梳理了全国31个省份的最新要求，附具体政策依据，有点用的就个点个赞，收藏，加转发！ 北京：分层管理，创新项目优先评审 政策背景 为推动医疗技术创新，北京市建立了分层分类的新增医疗服务项目管理机制，鼓励医疗机构申报临床价值高、技术创新性强的项目。 核心内容 - 申报主体：医疗机构（含公立、民营） - 申报时间：常规项目每季度前10个工作日；创新项目随时申报 - 核心流程： 1. 临床科室提出→医务部门、物价部门审核→专家审议→院领导审批→院长办公会通过→报市医保局 2. 限制类医疗技术需先完成备案或准入 - 必备材料： - 备案表、成本测算表（首次申报）；调整需额外提交价格调整说明 - 5000元以上项目需附创新性、经济性评价报告 - 高值设备/耗材需提供采购发票及生产企业价格说明 - 绿色通道：国家科技重大专项成果、填补诊疗空白的创新项目可享受快速审批 政策依据 - 《北京市医疗保障局关于进一步完善本市新增医疗服务项目价格管理工作的通知（暂行）》（2022.1.25） - 《关于进一步完善本市新增医疗服务价格项目申报及管理有关政策的补充通知》（2023.11.10） 天津：分类管理，禁止拆分收费 政策背景 为规范医疗服务收费行为，天津市建立了严格的项目准入机制，明确禁止拆分现有项目、重复收费等行为。 核心内容 - 申报主体：区域内非营利性医疗机构、公立医疗机构（含中央驻津医院） - 申报时间：集中评审每季度一次；绿色通道项目随时受理 - 核心流程： 1. 项目界定→申报→立项评审及价格评审→定价 2. 禁止类项目：拆分现有项目、科研阶段项目、疗效不明确项目等16类情形不予立项 - 绿色通道适用： - 国家/市科技重大专项成果、重大临床价值项目、3个及以上省份已开展的项目 - 特需服务管理：实行清单式管理，价格备案后稳定1年以上 政策依据 - 《市发展改革委市卫生计生委市人力社保局关于新增医疗服务项目价格管理的通知》（2017.10.10） - 《市医保局 市卫生健康委关于新增医疗服务价格项目管理工作的通知》（2024.11.14） 河北：诊查费按疗程计费，远程会诊自主定价 政策背景 为优化医疗服务流程，河北省创新诊查费计费方式，鼓励远程医疗发展。 核心内容 - 申报主体：各级医疗机构 - 申报时间：无固定时间，按政策调整周期执行 - 核心流程： 1. 项目提出→医院价格管理委员会审核→报省医保局备案 2. 远程会诊、单人间床位等项目实行市场调节价，需提前报备 - 政策亮点： - 同一疗程内多次就诊仅收一次诊疗费 - 外地专家坐诊诊查费按河北标准执行 - 基层支持：基层医疗机构可申请远程医疗项目，提升服务能力 政策依据 - 《河北省医疗保障局关于调整综合诊疗类医疗服务价格的通知》（2025.7.7） 山西：分级管理，中医项目优先 政策背景 为促进中医药传承创新，山西省建立了中医项目优先审批机制，推动中医药服务规范化发展。 核心内容 - 申报主体：二级及以上医疗机构 - 申报时间：每年3月、9月集中受理 - 核心流程： 1. 科室申请→医院初审→省中医药管理局专家论证→省医保局审核 2. 中医传统技术开辟绿色通道 - 必备材料： - 技术临床指南、卫生经济学文献 - 省外同项目价格文件 - 中医支持：新增“中医熏洗”项目，停用7个旧项目，整合中医外治类服务 政策依据 - 《山西省新增医疗服务价格项目管理办法》（2023.12.15） 内蒙古：耗材“打包计价”，取消加成 政策背景 为控制医疗费用过快增长，内蒙古自治区推行医用耗材“打包计价”，从源头规范收费行为。 核心内容 - 申报主体：全区各级医疗机构 - 申报时间：每季度最后一个月集中申报 - 核心流程： 1. 项目申报→盟市医保局初审→自治区医保局专家评审→定价 2. 医用耗材实行“打包计价”，禁止单独收费 - 价格调整：动态调整医疗服务价格，建立与药品集采联动机制 政策依据 - 《关于全面推进<内蒙古自治区医疗服务项目规范和价格(2018修订版)>实施工作的通知》（2019.10.27） 辽宁：区域医疗中心项目优先审批 政策背景 为提升区域医疗水平，辽宁省建立了区域医疗中心项目优先审批机制，推动优质医疗资源下沉。 核心内容 - 申报主体：三级医疗机构 - 申报时间：随时申报，分批审核 - 核心流程： 1. 项目提出→医院内部论证→省医保局组织专家评审→定价 2. 国家区域医疗中心引进项目享受绿色通道 - 重点支持：恶性肿瘤、心脑血管病等重大疾病诊疗项目 政策依据 - 《辽宁省新增医疗服务价格项目管理暂行办法》（2022.8.1） 吉林：鼓励创新技术，限制分解收费 政策背景 为鼓励医疗技术创新，吉林省建立了创新项目快速审批机制，同时严格限制分解收费等违规行为。 核心内容 - 申报主体：公立医疗机构 - 申报时间：每年5月、11月集中评审 - 核心流程： 1. 科室申请→医院价格管理委员会审核→省医保局审批 2. 禁止拆分现有项目、重复收费 - 创新支持：人工智能辅助诊断、基因检测等创新项目可享受价格上浮20% 政策依据 - 《吉林省医疗保障局关于规范新增医疗服务价格项目管理的通知》（2023.6.15） 黑龙江：动态调整机制，强化成本核算 政策背景 为提高医疗服务价格合理性，黑龙江省建立了动态调整机制，强化医疗机构成本核算。 核心内容 - 申报主体：二级及以上医疗机构 - 申报时间：每半年集中受理一次 - 核心流程： 1. 项目申报→医院成本核算→省医保局专家论证→定价 2. 建立医疗服务价格动态调整机制，每年评估一次 - 成本控制：高值耗材占比超40%的项目需附采购凭证及企业说明 政策依据 - 《黑龙江省医疗服务价格动态调整实施意见》（2022.6.28） 上海：试点AI辅助诊断，免费增值服务 政策背景 为推动医疗技术创新，上海市试点AI辅助诊断作为免费增值服务，提升诊疗效率。 核心内容 - 申报主体：三级医疗机构 - 申报时间：无固定时间，按项目成熟度申报 - 核心流程： 1. 项目提出→医院伦理委员会审查→市医保局审核备案 2. AI辅助诊断作为“扩展项”，禁止单独收费 - 创新试点：手术机器人辅助操作系统加收费用暂不纳入医保 政策依据 - 《上海市医疗保障局关于规范新增医疗服务价格项目管理的通知》（2024.3.1） 江苏：分级评审，强调临床试用 政策背景 为确保医疗服务项目的安全性和有效性，江苏省建立了分级评审机制，强调临床试用报告。 核心内容 - 申报主体：二级及以上医疗机构 - 申报时间：每年4月、10月集中申报 - 核心流程： 1. 项目申报→市级初审→省卫健委组织专家评审→省医保局定价 2. 创新项目需提供临床试用报告 - 价格管理：试用期不少于2年，自主定价，暂不纳入医保 政策依据 - 《江苏省新增医疗服务项目价格管理办法》（2018.2.5） 浙江：学会推荐制，国际价格参考 政策背景 为推动医疗服务价格与国际接轨，浙江省建立了学会推荐制，鼓励参考国际价格。 核心内容 - 申报主体：三级医疗机构 - 申报时间：无固定时间，随时受理 - 核心流程： 1. 项目提出→省级学会推荐→省医保局组织专家评审→定价 2. 需提供国内/国际价格资料 - 创新支持：填补国内空白的创新项目可享受价格上浮30% 政策依据 - 《浙江省新增医疗服务项目价格审批管理办法》（2005.7.1） 安徽：特需服务清单管理，价格备案 政策背景 为规范特需医疗服务，安徽省建立了清单式管理机制，确保特需服务透明化。 核心内容 - 申报主体：省属公立医疗机构、三级公立医疗机构 - 申报时间：每年3月、9月集中受理 - 核心流程： 1. 项目申报→医院内部论证→省医保局审核备案 2. 特需服务实行清单式管理，价格稳定1年以上 - 禁止项目：急诊、重症监护等项目不得纳入特需服务 政策依据 - 《安徽省省属公立医疗机构制定新增（新开展）医疗服务试行价格规范》（2021.5.27） 福建：三级机构主导，专家投票表决 政策背景 为确保项目评审的科学性，福建省建立了专家投票表决机制，由三级医疗机构主导申报。 核心内容 - 申报主体：三级以上医疗机构 - 申报时间：每年3月、9月提出，6月和12月公布结果 - 核心流程： 1. 项目提出→3名副高以上职称专家初审→省医保局组织投票表决 2. 试行期2年，自主定价，暂不纳入医保 - 技术要求：项目需经3名正高职称专家论证 政策依据 - 《福建省新增医疗服务项目价格管理办法》（2017.12.19） 江西：二级以上机构可申报，需专家签署 政策背景 为提升基层医疗服务能力，江西省允许二级以上机构申报新项目，推动技术下沉。 核心内容 - 申报主体：二级及以上非营利性医疗机构 - 申报时间：每年3月集中受理 - 核心流程： 1. 项目提出→1名主任医（技、护）师和2名副主任医（技、护）师签署意见→省医保局审批 2. 需附技术临床指南或卫生经济学文献 - 基层支持：基层医疗机构可联合三级医院申报 政策依据 - 《江西省新增医疗服务价格项目管理暂行办法》（2019.12.26） 山东：动态调整，限制非医疗活动 政策背景 为规范医疗服务项目管理，山东省建立了动态调整机制，明确禁止非医疗活动立项。 核心内容 - 申报主体：公立医疗机构 - 申报时间：随时申报，分批审核 - 核心流程： 1. 项目提出→医院价格管理委员会审核→省医保局组织专家评审→定价 2. 禁止非医疗活动、科研阶段项目立项 - 价格调整：每两年全面评估一次医疗服务价格 政策依据 - 《山东省新增医疗服务价格项目管理办法》（2022.12.2） 河南：绿色通道支持重大创新 政策背景 为推动重大医疗技术创新，河南省建立了绿色通道机制，支持区域医疗中心引进项目。 核心内容 - 申报主体：各级医疗机构 - 申报时间：每年3月（常规）；随时（绿色通道） - 核心流程： 1. 项目提出→医院初审→省医保局组织专家评审→定价 2. 重大创新项目、区域医疗中心引进项目可随报随审 - 重点支持：恶性肿瘤、罕见病诊疗项目 政策依据 - 《关于进一步完善新增（修订）医疗服务价格项目管理的通知》（2024.7.10） 湖北：重大创新项目优先审核 政策背景 为鼓励医疗技术创新，湖北省建立了重大创新项目优先审核机制，推动诊疗模式升级。 核心内容 - 申报主体：非营利性医疗机构 - 申报时间：每半年审核一次 - 核心流程： 1. 项目提出→医院内部论证→省医保局组织专家评审→定价 2. 优化重大疾病诊疗方案、中医传统技术可走绿色通道 - 中医支持：新增“中医熏洗”项目，整合中医外治服务 政策依据 - 《湖北省新增和修订医疗服务价格项目管理办法》（2018.7.2） 湖南：分级申报，高值项目重点审核 政策背景 为控制医疗费用，湖南省建立了分级申报机制，重点审核高值项目。 核心内容 - 申报主体：各级各类医疗机构 - 申报时间：每年二季度集中受理 - 核心流程： 1. 项目提出→医院初审→省医保局组织专家评审→定价 2. 5000元以上项目需附创新性、经济性评价报告 - 价格管理：高值设备/耗材占比超40%需附采购凭证及企业说明 政策依据 - 《湖南省新增医疗服务价格项目管理办法》（2025.7.8） 广东：随时申报+集中审核，特需服务备案 政策背景 为提升医疗服务灵活性，广东省建立了随时申报与集中审核结合的机制，规范特需服务。 核心内容 - 申报主体：非营利性医疗机构、二级以上公立医疗机构 - 申报时间：随时申报，每年集中审核1次 - 核心流程： 1. 项目提出→医院内部论证→省医保局组织专家评审→定价 2. 特需服务需备案管理，公开项目清单及价格 - 绿色通道：重大疾病/罕见病诊疗项目、区域医疗中心引进项目可随报随审 政策依据 - 《广东省新增医疗服务价格项目管理暂行办法》（2020.11.4） 广西：跨境医疗试点，新药快速上市 政策背景 为推动跨境医疗合作，广西壮族自治区建立了跨境医疗试点机制，支持新药快速上市。 核心内容 - 申报主体：三级医疗机构 - 申报时间：无固定时间，按项目成熟度申报 - 核心流程： 1. 项目提出→医院内部论证→省医保局组织专家评审→定价 2. 防城港国际医学开放试验区支持跨境会诊及新药快速上市 - 国际合作：与东盟国家建立远程医疗协作网 政策依据 - 《广西壮族自治区新增医疗服务价格项目管理办法》（2023.10.1） 海南：创新项目自主定价，手术机器人分类加收 政策背景 为推动医疗技术创新，海南省建立了创新项目自主定价机制，规范手术机器人使用。 核心内容 - 申报主体：公立医疗机构 - 申报时间：随时申报，分批审核 - 核心流程： 1. 项目提出→医院初审→省医保局组织专家评审→定价 2. 创新项目试行期2年，自主定价，暂不纳入医保 - 手术机器人管理： - 仅发挥手术规划功能的，不另收费 - 具备导航定位功能的，加收40%（最高2000元） - 完成核心操作步骤的，加收80%-300% - 新增项目：医用3D建模、医用3D模型打印等13项 政策依据 - 《海南省医疗保障局 海南省卫生健康委关于新增和修订部分医疗服务价格项目的通知》（2024.11.20） 重庆：区域医疗中心项目优先 政策背景 为提升区域医疗水平，重庆市建立了区域医疗中心项目优先审批机制，推动优质医疗资源下沉。 核心内容 - 申报主体：三级医疗机构 - 申报时间：随时申报，分批审核 - 核心流程： 1. 项目提出→医院内部论证→市医保局组织专家评审→定价 2. 国家区域医疗中心项目享受快速审批 - 重点支持：恶性肿瘤、心脑血管病等重大疾病诊疗项目 政策依据 - 《重庆市新增医疗服务价格项目管理暂行办法》（2022.5.1） 四川：中医外治类项目整合，市场调节价管理 政策背景 为规范中医外治类服务，四川省整合了相关项目，实行市场调节价管理。 核心内容 - 申报主体：公立医疗机构 - 申报时间：每年3月、9月集中受理 - 核心流程： 1. 项目提出→医院内部论证→省医保局组织专家评审→定价 2. 中医外治类项目整合为“中医熏洗”，停用7个旧项目 - 市场调节价：美容填充物注射等项目实行市场调节价 政策依据 - 《四川省人民政府公报》（2024.3.20） 贵州：基层医疗能力强化，远程医疗支持 政策背景 为提升基层医疗服务能力，贵州省建立了基层医疗能力强化机制，支持远程医疗发展。 核心内容 - 申报主体：二级及以上医疗机构 - 申报时间：每年5月、11月集中评审 - 核心流程： 1. 项目提出→医院初审→省医保局组织专家评审→定价 2. 支持远程医疗项目，基层医疗机构可申请 - 基层支持：基层医疗机构可联合三级医院申报 政策依据 - 《贵州省新增医疗服务价格项目管理办法》（2023.4.1） 云南：民族医药项目优先，动态调整 政策背景 为促进民族医药发展，云南省建立了民族医药项目优先审批机制，推动民族医药规范化。 核心内容 - 申报主体：公立医疗机构 - 申报时间：无固定时间，按项目成熟度申报 - 核心流程： 1. 项目提出→医院内部论证→省医保局组织专家评审→定价 2. 民族医药项目开辟绿色通道 - 动态调整：每两年评估一次民族医药项目价格 政策依据 - 《云南省医疗保障局关于规范新增医疗服务价格项目管理的通知》（2024.2.1） 西藏：辅助生殖纳入医保，分娩镇痛报销 政策背景 为优化生育政策，西藏自治区将辅助生殖技术和分娩镇痛纳入医保，减轻群众负担。 核心内容 - 申报主体：公立医疗机构 - 申报时间：随时申报，分批审核 - 核心流程： 1. 项目提出→医院伦理委员会审查→自治区医保局审核备案 2. 13项辅助生殖类技术和分娩镇痛纳入医保支付 - 支付政策： - 职工医保报销90%，城乡居民医保报销60%-90% - 每年单行支付限额：取卵术3次/人，胚胎培养3次/人 政策依据 陕西：航空医疗转运市场调节，绿色通道支持创新 政策背景 为规范航空医疗转运服务，陕西省建立了市场调节价机制，支持创新项目。 核心内容 - 申报主体：公立医疗机构 - 申报时间：每季度最后一个月集中申报 - 核心流程： 1. 项目提出→医院内部论证→省医保局组织专家评审→定价 2. 航空医疗转运实行市场调节价，需备案 - 创新支持：人工智能辅助诊断、基因检测等创新项目可享受价格上浮20% 政策依据 - 《陕西省医疗保障局关于进一步完善新增修订医疗服务价格项目管理工作的通知》（2024.7.17） 甘肃：放射检查价格普降，AI辅助诊断免费 政策背景 为降低患者费用，甘肃省普降放射检查价格，同时将AI辅助诊断作为免费增值服务。 核心内容 - 申报主体：公立医疗机构 - 申报时间：每年3月、9月集中受理 - 核心流程： 1. 项目提出→医院初审→省医保局组织专家评审→定价 2. X线摄影基础价格降至40元，AI辅助诊断为免费增值服务 - 基层支持：基层医疗机构可申请远程医疗项目 政策依据 - 《甘肃省医疗保障局关于新增和修订部分医疗服务价格项目的通知》（2025.7.15） 青海：动态调整机制，明确不予立项情形 政策背景 为规范医疗服务项目管理，青海省建立了动态调整机制，明确不予立项情形。 核心内容 - 申报主体：公立医疗机构 - 申报时间：随时申报，分批审核 - 核心流程： 1. 项目提出→医院内部论证→省医保局组织专家评审→定价 2. 明确12类不予立项情形，如非医疗活动、科研阶段项目 - 分级诊疗：推动“基层首诊、双向转诊”，优化医疗资源配置 政策依据 - 《青海省新增医疗服务价格项目管理办法》（2024.8.29） 宁夏：试管婴儿医保报销，最高75% 政策背景 为优化生育政策，宁夏回族自治区将试管婴儿等辅助生殖项目纳入医保，减轻群众负担。 核心内容 - 申报主体：公立医疗机构 - 申报时间：随时申报，分批审核 - 核心流程： 1. 项目提出→医院伦理委员会审查→自治区医保局审核备案 2. 10项辅助生殖类医疗服务项目纳入医保支付 - 支付政策： - 职工医保报销75%，居民医保报销60% - 每年单行支付限额：取卵术2次/人，胚胎培养2次/人 政策依据 新疆：分A/B类项目，季度申报 政策背景 为规范医疗服务项目管理，新疆维吾尔自治区建立了分类管理机制，分A/B类项目审批。 核心内容 - 申报主体：自治区和兵团非营利性医疗机构 - 申报时间：每季度前10个工作日（常规）；每季度最后10天（B类集中评审） - 项目分类： - A类：已列入全国规范但本地未开展的项目 - B类：未列入全国规范但技术先进、临床有效的项目（含限制类技术） - 核心流程： 1. 项目申报→医院初审→自治区医保局组织专家评审→定价 2. B类项目需提供技术临床指南或卫生经济学文献 政策依据 - 《新疆维吾尔自治区新增医疗服务价格项目管理办法》（2024.3.1） |
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