各地医保局相继挂牌，都是什么级别

今年3月，中共中央印发了《深化党和国家机构改革方案》，明确提出省级党政机构改革方案要在2018年9月底前报党中央审批，在2018年年底前机构调整基本到位。省以下党政机构改革，由省级党委统一领导，在2018年年底前报党中央备案，所有地方机构改革任务在2019年3月底前基本完成。

其中，在机构改革中涉及医疗健康领域的主要是卫健委和医保局，就在国家卫健委、国家医疗保障局组建大半年后，全国各省也在纷纷开始组建省卫生健康委员会和省医疗保障局。

9月29日，海南省卫生健康委员会正式挂牌成立，这也是全国首家成立的省级卫生健康委。之后，各省份的卫生健康委员会纷纷开始亮相。

10月18日，吉林省卫生健康委员会成立挂牌；10月23日，浙江省卫生健康委员会成立挂牌；10月24日，福建省卫生健康委员会成立挂牌；10月25日，云南、山东省卫生健康委员会成立挂牌……

除了卫生健康委，各地医保局也开始挂牌成立，这其中，最引人关注的莫过于福建省医疗保障局的成立，10月26日，福建省医疗保障局正式挂牌，根据《福建省省级机构改革实施方案》，福建省医保局将承担省财政厅承担的城镇职工和城镇居民基本医疗保险、生育保险、新型农村合作医疗、药品和医疗服务价格管理、药品配送管理、医疗救助等职责。

未来，福建省医保局将贯彻落实国家有关医疗保障的政策和法律法规，拟定并组织实施该省医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的政策措施，监督管理相关医疗保障基金，完善异地就医管理和费用结算平台，组织制定和调整药品、医疗服务价格和收费标准，制定药品和医用耗材的招标采购、配送政策并监督实施，监督管理纳入医保支出范围内的医疗服务行为和医疗费用等。

事实上，作为我国的医改体制改革试点之一，福建省三明市早在2016年7月就率先成立了医疗保障管理局，其具体职责包括：

三明市人社局有关医疗保险、生育保险，市卫计委有关药品集中采购，市财政局有关拟订医保基金、生育基金的预决算，市医疗保障基金管理中心有关医疗保险定点医疗机构、市本级定点零售药店的资格审查、管理等职责。

对此，业界普遍认为，三明市医保局的成立改变以往药品招标采购的传统模式，从分散走向集中、从省内招标到跨省采购，并将药品招标采购规则逐步调整。

除了福建省医保局，据相关统计显示，截至10月31日，已确定有19个省（区、直辖市）的医保局改革方案已批复并公开，包括海南、福建、山东、江苏、广东、湖南、辽宁、浙江、吉林、黑龙江、宁夏、山西、河北、甘肃、重庆、四川、广西、江西、湖北19等省。另悉，云南、安徽、河南等省份的方案已批复但未公开。

已公开的省份中，医保局为正厅级的有：广东、江西、重庆、吉林、山东、海南、辽宁、四川、黑龙江、福建、湖北、江苏、浙江13省；

医保局为副厅级的有：宁夏、广西、湖南、陕西、河北、甘肃6省份。

其中已挂牌的有：广东、重庆、吉林、山东、黑龙江、福建、陕西、浙江、湖南等9省。

有分析人士指出，各地医保局的相继成立，可以预见，未来医疗、医保、医药“三医联动”改革，将会迎来一场攻坚战。